Замена суставов - одна из самых сложных операций. Однако она необходима при серьезном поражении подвижной части опорно-двигательного аппарата. В нашей статье мы расскажем о самой операции, а также о периоде восстановления.
Замена сустава: особенности
Замена сустава назначается, если у пациента присутствует стойкий болевой синдром с выраженным нарушением функции сустава, а также при клинических проявлениях артроза 3-4 степени, которые как правило, не купируются приемом лекарственных средств, внутрисуставными уколами и физиотерапевтическими методиками.
Показания к эндопротезированию суставов:
- дегенеративно-дистрофические заболевания;
- системные патологии с вовлечением хрящевой ткани;
- постинфекционные осложнения в области суставов;
- посттравматический артроз;
- псориатический, энтеропатический или подагрический артрит;
- гемартроз при патологиях свертываемости крови;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- асептический некроз фрагментов кости;
- врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания:
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
- полиорганная недостаточность;
- хронические патологии в стадии декомпенсации;
- юный возраст ввиду незрелости скелета, выраженный остеопороз; невозможность самостоятельно передвигаться, не связанная с патологией костей и суставов;
- местные воспалительные процессы в области предполагаемого оперативного вмешательства;
- наличие несанированных очагов хронической инфекции;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит, полиаллергия;
- парез или паралич конечности, на которой планируется оперативное вмешательство.
За неделю до операции следует отказаться от употребления алкоголя. За 4 дня – от приема медикаментов, разжижающих кровь. Важно избегать потенциальных источников инфекции. Если накануне пациент почувствует недомогание, операцию придется отложить на 2-4 недели. Даже неосложненная вирусная инфекция может привести к неудаче эндопротезирования.
Важный момент в планировании – подготовка домашней обстановки. Кресла, диван, унитаз, кровать, стулья должны быть достаточной высоты. В ванной и уборной рекомендуется установить дополнительные поручни. У больного должна быть удобная обувь с нескользкой подошвой. Вещи повседневного использования важно расположить в легкодоступных местах – резкие движения с вовлечением оперированного сустава вызывают дискомфорт, первое время после операции могут быть опасны потягивания, приседания.
Восстановление
В Международной классификации функционирования (МКФ, 2003) указаны следующие цели реабилитации после эндопротезирования:
- восстановление функции оперированного сустава;
- получение возможности полноценного самообслуживания;
- возвращение к профессиональной и социальной активности.
Восстановление должно начинаться в первые 12-24 часа после вмешательства. Ранние реабилитационные мероприятия направлены на профилактику осложнений и способствуют скорейшему заживлению послеоперационной раны.
В позднем периоде усилия реабилитолога и пациента направлены на максимальное восстановление двигательной активности. Как правило, для достижения нужных результатов требуется около 3-6 месяцев активного восстановительного лечения.
В нашей клинике осуществляется эндопротезирование суставов высококвалифицированными специалистами.
Записаться на прием к врачу можно здесь.