Одно из крупнейших в мире исследований воздействия препаратов, снижающих уровень холестерина, выявило проблему с новым классом препаратов, которые могут нарушать функцию легких у некоторых пациентов. Это вывод недавнего исследования Университета Южной Австралии (University of South Australia), первого в мире, в котором сравнивались лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина (препараты, снижающие уровень холестерина ЛПНП), с целым рядом клинических и МРТ-биомаркеров сердца и головного мозга. Результаты исследования были опубликованы в научном журнале British Journal of Clinical Pharmacology.
Ингибиторы PCSK9 – побочные действия
Генетические данные 340 000 участников Британского биобанка были проанализированы для изучения рисков и преимуществ препаратов, снижающих уровень холестерина ЛПНП.
В подавляющем большинстве случаев лекарственные препараты, назначаемые при повышенном холестерине, делают то, что обещают: значительно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, высокого артериального давления, диабета и возрастных заболеваний. Они не вызывают никаких других неблагоприятных состояний здоровья, кроме диареи у некоторых людей. Тем не менее, гиполипидемические препараты, которые выводят холестерин из клеток, известные как ингибиторы PCSK9, могут нарушать функцию легких, и необходимы дальнейшие исследования их долгосрочных побочных эффектов, говорят исследователи.
Было обнаружено, что генетические варианты, отражающие другой класс лекарственных препаратов для снижения уровня холестерина, статины, коррелируют с более высоким ИМТ и жировыми отложениями, а также с пониженным уровнем тестостерона. Статины являются наиболее часто назначаемыми препаратами для снижения уровня холестерина.
Ученые также выявили одно неожиданное преимущество приема статинов: у некоторых людей наблюдалось увеличение объема гиппокампа головного мозга, что может снизить риск слабоумия и депрессии.
Ведущий автор исследования Китти Фам (Kitty Pham) считает, что их результаты подчеркивают важность более глубокого изучения, чтобы понять потенциальные долгосрочные эффекты различных лекарственных препаратов.
«Наше исследование выявляет связь с функцией легких и размером мозга, что может повлиять на то, как назначаются эти лекарственные препараты или перепрофилируются в будущем», — добавляет Фам. «Эти результаты помогают нам понять, как люди могут реагировать на различные препараты, и оценить жизнеспособность новых путей их введения».
PCSK9 и статины – отличие
По сравнению со статинами, подавляющими выработку холестерина, препараты PCSK9 разрушают холестерин в клетках. Последние представляют собой новый класс препаратов, поэтому об их безопасности в долгосрочной перспективе известно меньше.
Главный исследователь профессор Элина Хиппонен (Elina Hypponen) считает, что генетическая информация использовалась для сравнения результатов ряда препаратов, снижающих уровень холестерина ЛПНП, действующих по-разному.
«Обычно это было бы нецелесообразно в клинических испытаниях или для такого большого размера выборки, но генетический анализ, который мы провели, подобный этому, действительно может помочь в профилировании безопасности лекарственных препаратов, выявляя связи с различными заболеваниями и биомаркерами», — заключает Хиппонен.
Авторы другого исследования заявляют, что препараты, снижающие уровень холестерина, по-видимому, усиливают иммунотерапию рака.