Жизнь в Европе хороша всем. Кроме налогов. Подоходный налог начинается от 30% и уходит куда-то в заоблачные высоты. Есть страны, которые требуют платить им в виде налогов до 70% дохода. Зато распределяются эти налоги тоже очень интересно - доля расходов на здравоохранение у всех европейских стран плавает где-то в районе 10 % от бюджета (для сравнения - в России эта доля не превышает 5%). Абсолютные рекордсмены по доле расходов на здравоохранение, кстати, вовсе не европейцы - это США и... королевство Тувалу - по 17%. (Ага, то самое королевство, которое продает доменные имена с расширением tv).
Нам с вами интересно, на что тратятся эти самые средние 10%. Точнее, как это происходит на самом деле. А то в последнее время масса россиян пишет из Европы, что у них, мол, медицина так себе, а вот в Москве раньше было...
МИФ ПЕРВЫЙ
Всем заправляют врачи общей практики, которых не хватает и которые занимаются исключительно выпиской жаропонижающих и обезболивающих.
НА САМОМ ДЕЛЕ
Врач общей практики работает как наш с вами районный. И таких врачей действительно не хватает (кстати, неплохая возможность для наших уехавших докторов). Но вот насчет жаропонижающих - это для красного словца. Например, врач спокойно выпишет вам любые препараты, которые вы принимали ранее по назначению московских докторов. Лишь бы вы показали заключение врача, переведенное на местный язык. А то что выписывать-то?
МИФ ВТОРОЙ
Врачи общей практики перегружены и к ним трудно попасть. А вызовов на дом нет вовсе.
НА САМОМ ДЕЛЕ
Количество пациентов (по-нашему - размер участка) ограничено законодательно - примерно на уровне 1500 человек на одного врача. Врача и правда нельзя вызвать на дом, зато связаться с доктором по Ватсап - обычная практика. А если вам настолько плохо, что дойти до амбулатории вы не можете, есть специальные социальные службы, которые занимаются перевозкой пациентов на прием к врачу - тоже совершенно бесплатно. Наконец, если вы обратитесь самотеком в приемное отделение больницы, вас обязательно осмотрят, а при необходимости, выполнят все необходимые исследования - такие как анализы крови, УЗИ и консультации специалистов.
МИФ ТРЕТИЙ
Бесплатно можно попасть только к врачу общей практики или в приемное отделение по "скорой".
НА САМОМ ДЕЛЕ
Платить и правда придется, но немного. Резиденты (те, у кого есть прописка и вид на жительство) получают государственную страховку бесплатно - вне зависимости то того, платят они налоги или наоборот, получают пособие. Не резиденты оплачивают стоимость страховки из своего кармана - примерно 300-400 евро в год. Время ожидания консультации специалиста или инструментальных исследований (например, КТ) может доходить до трех месяцев, но процесс можно и ускорить. Для этого достаточно получить направление от своего врача общей практики (т.н. "ticket") - тогда вам придется доплатить за исследование примерно 20 евро - остальное заплатит за вас государство. В частных клиниках регулярно проводятся акции, когда КТ предлагается за 45 евро, а полный чек-ап за 300-400 евро.
Рецепт прост. Люди и правда не должны платить за медицину - за них это должно делать государство. Доля бюджета, уходящая на здравоохранение не должна быть ниже 10%, и уж если на здоровье людей эти 10% выделены, то они не должны идти никуда, кроме больниц и амбулаторий. Если государство не может купить то или иное оборудование, то оно хотя бы доплачивает частникам за его использование, когда к ним, частникам обращается человек по государственной страховке.
И последнее - эта система не идеальна, но взять из нее все лучшее нам не помешает.