Российские ученые разрабатывают несколько подходов к лечению одной из самых опасных злокачественных новообразований организма — глиобластомы. Среди переспективных методов — иммунотерапия, онколитические вирусы и низкомолекулярные соединения.
Глиобластома мозга вырастает буквально за два-три месяца, поэтому диагностировать ее на раннем этапе невозможно. Болезнь маскируется под инсульт — пациент испытывает головную боль, судороги, двигательные расстройства и потерю координации. Окончательный диагноз ставят после результатов МРТ, биопсии с генетическими исследованиями. Затем пациентам проводят химио- и лучевая терапия, но нередко болезнь быстро возвращается. Глиобластома — не локальная опухоль, и распространяется диффузно. Если вылечить в одном отделе мозга, она может проявиться в другом, отмечают онкологи.
«Любое злокачественное новообразование возникает из одной единственной клетки-предшественницы. В какой-то момент происходит генетическая поломка, которая заставляет клетку неограниченно и быстро делиться», — пояснил завлабораторией первичного биоскрининга, клеточных и генных технологий УрФУ Всеволод Мелехин.
По его словам, в клетке есть две системы: одна стимулирует рост, другая — тормозит. Если баланс нарушается, образуется злокачественная опухоль.
Последний химиопрепарат, эффективный при глиобластоме, зарегистрировали около 20 лет назад, но сейчас необходимы новые подходы к лечению болезни. Один из них — иммунотерапия. Экспериментальный метод подбирается под конкретного пациента, в основе его лежит усиление Т-клеточного ответа организма, чтобы он сам начал уничтожать опухоль. К примеру, в петербургском НМИЦ онкологии имени Н. Н. Петрова есть пациентка, которая уже более пяти лет борется с заболеванием, от которого люди умирают обычно в течении 15 месяцев. Она прошла несколько курсов иммунотерапии, лечение продолжается.
Другой перспективный подход — онколитические вирусы, способные разрушать раковые клетки. В Институте химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН совместно с ГНЦ «Вектор» и компанией «Онкостар» создали препарат, получивший разрешение на клинические испытания. Ученые взяли за основу распространенную по всему миру вакцину против оспы.
«Мы немного подправили вирус, вырезав гены ростового фактора и тимидинкиназы. Без них он утратил способность размножаться в каких-либо клетках, кроме раковых, и ослабел примерно в 200 раз», — рассказывает заведующий лабораторией биотехнологии ИХБФМ СО РАН Владимир Рихтер.
Выяснилось, что лекарство эффективно подавляет рост клеток опухолей мозга. Проникая в раковые клетки, онколитический вирус заставляет их активнее вырабатывать белок CD19, который служит мишенью для иммунотерапии.
В 2021 году лекарство начали испытывать на пациентках в терминальной стадии рака молочной железы. Сейчас исследования продолжаются в четырех медицинских центрах, в них участвуют около 30 человек. В 2024 году ученые планируют приступить к клиническим испытаниям препарата для борьбы с глиомами.
Лечение глиобластомы осложняется тем, что нельзя отсечь слишком много оперативным путем — есть риск повредить ткани мозга. Из-за гематоэнцефалического барьера работает далеко не любая химиотерапия. Нужны особые низкомолекулярные соединения. В лаборатории УрФу проверили тысячи соединений и нашли два десятка перспективных, из которых пять уже тестируют на культурах клеток. В случае успеха российские химики перейдут к экспериментам с лабораторными животными, пишут РИА «Новости».