Часто лечение эндометриоза начинается сразу с операции.
Это становится необходимым, если есть:
-эндометриоидные кисты яичников
-очаги эндометриоза в малом тазу, брюшной полости
-постоянные сильные боли
-непроходимость труб и др.
☝️В таких случаях проводится лапароскопия - для уточнения диагноза и устранения всех очагов эндометриоза, выявленных во время операции.
❗Но операция - это не единственный метод, потому что с ее помощью устраняются только имеющиеся очаги эндометриоза.
А клетка эндометрия, которая уже стала патологической, как это не печально, будет расти и размножаться до тех пор, пока в организме есть значимое количество эстрогенов. И этот процесс точно будет сопровождать женщину до менопаузы (полного выключения функции яичников).
☝️Но и менопауза не панацея. Есть такое мнение, что нужно дождаться менопаузы, и все кисты/миомы/эндометриоз «рассосутся» сами собой.
Это не так.
У многих женщин, особенно с избыточным весом, ожирением, продолжают вырабатываться «плохие» эстрогены, прежде всего, в жировой ткани на животе. Поэтому у них эндометриоз возможен даже в менопаузе.
Также, те женщины, которые будут получать менопаузальную гормональную терапию (МГТ), остаются в группе риска развития очагов эндометриоза. Потому что МГТ содержит в себе эстрогены.
Но, несмотря на это, женщина с эндометриозом может получать МГТ, просто нужно подобрать лечение, которое не будет давать клеткам эндометрия чрезмерно размножаться.
⠀
Помимо операции, для лечения эндометриоза применяются:
1️⃣ Инъекционные препараты, которые временно блокируют функцию яичников. В результате уровень эстрогенов критично снижается и достигает уровня менопаузы.
Этот метод очень эффективен, но нужно учитывать, что длительный дефицит эстрогенов приводит к различным серьёзным проблемам, связанным с дефицитом эстрогенов.
☝Поэтому использование этих препаратов не должно быть более 6 месяцев.
2️⃣ Препараты в таблетках на основе диеногеста.
Диеногест поддерживает уровень эстрогенов в организме на уровне первых дней менструального цикла. Такого уровня хватает для того, чтобы организм работал нормально, а для роста и размножения эндометриоидных клеток его уже недостаточно.
3️⃣ Аналоги прогестерона. С их помощью удается уравновесить избыточный уровень эстрогенов, при котором и развивается эндометриоз.
☝Но такие препараты менее эффективны, чем две предыдущие группы. И чаще они назначаются для поддержки нормального гормонального фона, чтобы не стимулировать развитие эндометриоза.
4️⃣ Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Вообще, КОК не лечат эндометриоз.
Но если лечение эндометриоза уже было проведено или заболевание находится в начальной стадии, когда по УЗИ он есть, но жалоб и симптомов еще нет, то КОК может затормозить развитие эндометриоза.
5️⃣ Внутриматочная гормональная система Мирена, ее еще называют спираль. Так вот, эта спираль также может использоваться при эндометриозе матки. Особенно у женщин с обильными менструациями, кровотечениями и болями.
❗Важно: полностью вылечить эндометриоз на сегодняшний день невозможно!
И если вам поставили такой диагноз, то нужно задуматься о коррекции образа жизни, потому что в организме все взаимосвязано.
Когда есть какие-то невылеченные заболевания, вредные привычки, постоянные стрессы, неправильный образ жизни, отсутствие режима дня, неправильное питание - все это обязательно будет разрушать ваш гормональный фон и приводить к новым и новым очагам эндометриоза.
❓Если вам ставили диагноз «эндометриоз», расскажите, какое лечение было назначено?