Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, он же ХАИТ, он же тиреоидит Хашимото), наверное, второе по распространённости заболевание щитовидной железы после узлового зоба.
АИТ обычно приводит к гипотиреозу, то есть сниженной работе щитовидной железы (ЩЖ) из-за повышения специфических антител.
Подробно писала про АИТ в другой статье (ссылка на неё будет в конце этой).
И ни пациентов, ни исследователей не покидает надежда, что возможно полное исцеление от АИТ или хотя бы от его последствия (гипотиреоза). И эти надежды не беспочвенны.
В клинических рекомендациях и руководствах посвященных АИТ и гипотиреозу указано, что следить за уровнем антител (АТ-ТПО) не нужно, так как их снижение в динамике ни на что не влияет, соответственно и не описаны методы снижения этих антител.
Признаюсь, в таком убеждении была долго и я. Но начав изучать эту тему, я поняла, что возможно это не совсем так.
В этой статье я начну тему «методов возможного излечения от АИТ». И первый метод – безглютеновая диета.
Глютен – это белок, он присутствует в различных основных злаках, включая пшеницу, рожь, овес (овсянка, геркулес), ячмень (перловка) и их производных.
✅Несмотря на многогранную питательную ценность содержащих этих злаков, сам глютен имеет невысокую биологическую ценность.
Потребление глютена вызывает некоторые хронические аутоиммунные заболевания человека: целиакия, герпетиформный дерматит и глютеновая атаксия. Отмена употребления глютена имеет решающее значение в терапии этих глютензависимых заболеваний.
На развитие аутоиммунных заболеваний сильно влияют факторы окружающей среды.
Некоторые учёные предполагают, что в развитии АИТ возможно большую роль играет также глютен.
Растёт количество исследований последствий соблюдения безглютеновой диеты и при разных аутоиммунных заболеваниях.
В одном из крупных метаанализов о влиянии безглютеновой диеты представлено,что улучшение (!) течения аутоиммунных заболеваний после проведения такой диеты наблюдалось в 66 из 83 исследований (79,5%);
в 13/83 исследованиях (15,7%) изменений замечено не было;
в 3/83 исследованиях (3,6%) наблюдалось ухудшение;
а в 2/83 исследованиях (2,4%) эти данные были недоступны.
Эти данные меня вдохновили, признаюсь.😊
А что же конкретно по влиянию питания без глютена на течение АИТ?
Исследования доказывающие положительное влияние безглютеновой диеты при АИТ есть!
Однако это некрупные разрозненные работы. Год назад была попытка объединить данные из них и сделать общий вывод. То есть провести мета-анализ.
➡️В 2022 году был опубликован обзор на 6 исследований посвящённых этой теме. В большинстве из них действительно доказана связь снижения АТ-ТПО, или даже уровня ТТГ на безглютеновой диеты при АИТ.
❗Однако исследователи не смогли, к сожалению, провести мета-анализ, поскольку данные оказались несопоставимы.❗
Где-то малая выборка, где-то не одинаковые сроки, где-то исследовались только уровень АТ-ТПО или только ТТГ…
На сегодняшний день данные исследований по лечению и профилактики аутоиммунных заболеваний безглютеновой диетой противоречивы. Поэтому и нет клинических рекомендациях и руководствах про это.
Также существуют научные работы раскрывающие вред безглютеновой диеты.
И если вы решили начать строго безглютеновую диету, помните, что организм человека за тысячи лет привык к глютену и ему может стать плохо без привычного элемента питания.
Безглютеновая диета может привести к дефициту питательных веществ, чрезмерном употреблении токсичные компоненты (добавки в продукты без глютена), несбалансированное питание, также описаны психические или поведенческие отклонения.
Распространённость аутоиммунных заболеваний растёт и это происходит параллельно с ростом потребления глютена, в и в первую очередь за счет хлебобулочных и макаронных изделий.
Даже в тех странах, где традиционно чаще использовали рис или кукурузу- пшеница замещает их. Возможно о причинах засилья глютена напишу в другой статье.🤔
Я пришла к выводу, что дыма без огня не бывает. И глютена, действительно слишком много в нашем рационе. Теперь я ем не только геркулесовую кашу, как делала каждый день.😁
Возможно нужно просто уменьшить потребления продуктов из глютена и станешь здоровее…
❓Что скажете по этой теме? Делитесь мыслями в комментариях.
♥️Если понравилась статья, не забудьте поставить 👍 и подписаться на канал, если ещё не подписаны.🤗
А это ссылка на статью про АИТ ⬇️
Источники:
1. Лернер А., Фрейре де Карвалью Дж., Котрова А., Шенфельд Ю. Безглютеновая диета может облегчить симптомы аутоиммунных заболеваний, не связанных с целиакией. Nutr Rev. 2022, 10 февраля; 80 (3): 525-543. doi: 10.1093/nutrit /nuab039. PMID: 34338776.
2. Маландрини С., Тримболи П., Гуццалони Г., Вирили С, Луккини Б. Что насчет ТТГ и антитиреоидных антител у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом и целиакией, использующих безглютеновую диету? Систематический обзор. Питательные вещества. 18 апреля 2022;14(8):1681. doi: 10.3390/nu14081681. PMID: 35458242; PMCID: PMC9028602.
3. Товоли Ф., Маси С., Гидетти Э., Негрини Г., Патерини П., Болонди Л. Клинические и диагностические аспекты нарушений, связанных с глютеном. Случаи из мировой клинической практики. 2015, 16 марта; 3 (3): 275-84. doi: 10.12998/wjcc.v3.i3.275. PMID: 25789300; PMCID: PMC4360499.
4. Клинические рекомендации «По диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых», 2013, РАЭ, РФ