Пожилой возраст не является противопоказанием для установки дентальных имплантов. Импланты успешно устанавливаются, приживаются и функционируют после 60, и даже после 80 лет. При этом успех лечения в большей степени зависит не от возраста, а от общего состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта. Если отсутствуют противопоказания, имплантация – достаточно безопасный и эффективный вариант замены отсутствующих зубов: восстанавливаются жевательная функция и прикус, а также эстетика улыбки.
Особенности имплантации после 60 лет
Часто в этом возрасте у многих имеются хронические заболевания или изменения в костной ткани челюсти из-за длительного отсутствия зубов, которые хирургу-имплантологу необходимо учитывать при планировании лечения, выборе метода и системы имплантации.
Среди таких заболеваний:
- Остеопороз и атрофия костной ткани. Возможна более низкая первичная стабильность импланта, требующая более длительного периода приживления.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Также могут сопровождаться приемом препаратов, влияющих на свертываемость крови. Имеется риск развития кровотечения, возможен более длительный период заживления тканей.
- Заболевания щитовидной железы. Гормональные нарушения, связанные с этими заболеваниями, могут негативно влиять на приживление имплантов.
- Сахарный диабет. Более длительный период заживления тканей и остеоинтеграции (приживления) импланта. Имплантация возможна при хорошо контролируемом уровне сахара в крови.
- Пародонтит и пародонтоз. Риск развития периимплантита, что приводит к отторжению импланта. Необходимо предварительное лечение тканей пародонта.
Употребление алкоголя и курение значительно снижают вероятность успеха имплантации!
Для успешного лечения:
1. Перед имплантацией проводится комплексное обследование пациента с обязательными консультациями специалистов по сопутствующим заболеваниям. При необходимости назначается соответствующая поддерживающая терапия.
2. Проверяется состояние полости рта и тканей пародонта. Гигиена полости рта должна поддерживаться на высоком уровне.
3. Применяются малоинвазивные методики имплантации, например, безлоскутная установка имплантов, что помогает снизить операционные травмы, вероятность кровотечения и сократить период восстановления.
4. Для тех пациентов, которые не могут прекратить прием антикоагулянтов на период лечения, во время операции могут применяться местные гемостатические средства для купирования кровотечения.
5. Применяются системы имплантации, которые во многих случаях позволяют избежать костной пластики, что позволяет облегчить заживление тканей и снизить риск развития послеоперационной инфекции.
Противопоказания
Имплантация в любом возрасте невозможна при наличии абсолютных противопоказаний:
- онкологические заболевания;
- болезни крови;
- тяжелые психические расстройства;
- остеопороз;
- туберкулез;
- недавно перенесенные инфаркт и инсульт;
- тяжелые аутоимунные заболевания;
- наличие других заболеваний, при которых противопоказано хирургическое вмешательство.
Кроме этого, дентальная имплантация противопоказана в возрасте до 18 лет, во время беременности и лактации.
Наличие относительных противопоказаний предполагает возможность проведения имплантации, но с ограничениями:
- сахарный диабет;
- гепатит;
- ВИЧ;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- курение;
- пародонтит и пародонтоз;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, влияющих на свертываемость крови).