Почти на 100 медорганизаций региона приходится 1,5 тыс. вакантных мест для врачей и сестринского персонала. В масштабе области и города-миллионника эту нехватку вряд ли стоит называть острым кадровым голодом, но можно – дефицитом, влияющим на качество оказания медицинских услуг, ведь речь идет зачастую о редких специалистах. А если так, то какой выход?
Вернуть престиж
1,5 тыс. вакантных мест – это, как рассказали в областном департаменте здравоохранения, всего 5% от общего количества врачебного и среднего персонала. При этом и тех и других не хватает приблизительно в равных соотношениях – 50/50.
Чаще всего медорганизациям не хватает анестезиологов-реаниматологов, врачей общей практики, онкологов, педиатров, психиатров, врачей скорой медицинской помощи, терапевтов, хирургов, медицинских сестер-анестезистов и фельдшеров.
Областной департамент мотивирует будущих медработников рублем – оказывает адресные меры социальной поддержки, а также нематериальными поощрениями, предлагая участвовать в конкурсах профессионального мастерства. Также есть программы по компенсации расходов на оплату жилья и услуг ЖКХ, предоставлению жилья за счет муниципалитетов, по оказанию помощи отдельным категориям медиков. Только за пять лет медики региона бесплатно получили 187 квартир. По итогам 2020–2022 гг. компенсацию за наем жилья (в размере 4,5 тыс. руб. ежемесячно) получили 44 медработника, а единовременную компенсационную выплату – 595, еще нескольким десяткам человек оказана иная поддержка.
Кроме того, с 2012 года в регионе реализуют федеральный проект «Земский доктор/Земский фельдшер». До 2021 года получили единовременную компенсационную выплату 846 медицинских работника, в 2022 году – сразу 101 сотрудник, из них 74 врача и 27 фельдшеров.
Надежда на выпускников
Помимо мотивационных мер, предпринимаются и иные действия. Так, основную часть вакансий планируется занять выпускниками, в том числе получающими образование по целевым направлениям.
– С 2020 года ежегодно увеличивается объем финансируемого за счет средств регионального бюджета госзадания на подготовку специалистов со средним медицинским образованием не менее чем на 30% от имеющегося дефицита, – пояснили в департаменте здравоохранения Воронежской области.
Также для уменьшения дефицита кадров в системе здравоохранения медицинские учреждения тесно сотрудничают с центрами содействия трудоустройству выпускников ВГМУ им. Н.Н. Бурденко и пяти воронежских колледжей, проводят ярмарки вакансий и встречи с работодателями.
Но, видимо, все эти меры не дают возможности для быстрого решения кадрового вопроса, поэтому – уже на федеральном уровне – взялись за системные изменения, которые коснутся, в частности, сроков обучения студентов.
На год меньше
Пока это затронет только будущих медицинских сестер. Теперь студенты «Сестринского дела», поступившие на обучение по специальности после окончания 9-го класса, будут учиться 2 года и 10 месяцев, после 11-го класса – 1 год и 10 месяцев. При очно-заочной форме срок обучения увеличивается не более чем на год. Обучение по новым стандартам будет осуществляться с 1 сентября 2023 года.
Также на год сократили время обучения по специальностям среднего медобразования «Медицинская оптика», «Лабораторная диагностика», «Стоматология ортопедическая» и «Стоматология профилактическая». Студенты «Акушерского дела» будут учиться на четыре месяца меньше – 2 года и 6 месяцев. Более быстрый выпуск специалистов, считают в Минздраве, позволит снизить дефицит кадров, оцененный в более чем 120 тыс. человек по стране.
– Сокращение времени обучения – не самое правильное решение, – считает заслуженный врач РФ, профессор Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко, сердечно-сосудистый хирург Сергей Ковалев. – Это связано с тем, что уже сейчас некоторые врачебные обязанности, например, уход и логистику, возлагают на средний медицинский персонал, а в дальнейшем ему передадут и заполнение документации. Сокращение времени подготовки специалистов негативно повлияет на ее качество. Восполнить дефицит кадров таким образом навряд ли удастся, ведь количество специалистов зависит от количества принятых на обучение. А в медучилища, мне кажется, нет большой очереди на поступление. Также на количество кадров влияет размер заработной платы специалистов и та ответственность, которая ложится на плечи медсестер. Сейчас постоянно увеличивается количество чек-листов, медсестры зачастую больше занимаются бумажной работой, чем работой с пациентом.
Решит ли сокращение сроков обучения будущих медиков кадровую проблему в сфере здравоохранения – покажет время. Но даже если удастся восполнить дефицит, стоит задуматься – насколько компетентными будут специалисты, подготовленные в ускоренном порядке. Ведь медицина – точно не то место, где можно жертвовать качеством ради количества.
Екатерина Чернышкова