Ожирение и психическое здоровье: удивительно сильная связь

Новое крупномасштабное исследование показало, что ожирение часто предшествует психическим расстройствам.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Ожирение является серьезной глобальной проблемой здравоохранения, при этом каждый третий человек во всем мире страдает избыточным весом.
• Исследования показали, что ожирение увеличивает шансы получить диагноз психического расстройства.
• Новое исследование изучило связь между ожирением и расстройствами психического здоровья у нескольких миллионов человек.
• Люди с ожирением имели более высокий риск многих психических расстройств, чем люди без ожирения.

Примерно каждый третий человек во всем мире имеет избыточный вес, и появляется все больше свидетельств того, что ожирение как проблема физического здоровья также может быть связано со многими проблемами психического здоровья. Новое исследование, опубликованное в научном журнале “Трансляционная психиатрия” (Leutner et al., 2023), было сосредоточено на изучении связи между ожирением и проблемами психического здоровья в огромном наборе данных из нескольких миллионов человек.

Ожирение и расстройства психического здоровья у миллионов людей

В исследовании, автором которого является Майкл Лойтнер из Венского медицинского университета, исследователи получили впечатляюще большой набор данных для получения воспроизводимых и статистически достоверных результатов. Данные были получены из австрийского национального реестра стационарных служб и проанализированы за период с 1997 по 2014 год. В целом, в исследовании были проанализированы данные от 161 185 пациентов с ожирением и от 3 006 526 пациентов без ожирения. У многих пациентов с ожирением были выявлены сопутствующие физические диагнозы, такие как диабет, высокое кровяное давление, различные проблемы с сердцем и бессонница. В дополнение к этим физиологическим диагнозам, у пациентов с ожирением также был значительно более высокий процент многих психиатрических диагнозов, чем у пациентов без ожирения.

Ожирение было связано со значительно повышенным риском:

• расстройство, связанное с употреблением никотина
• шизофрения
• шизоаффективное расстройство
• биполярное расстройство
• депрессивные эпизоды
• повторяющаяся депрессия
• дистимия
• тревожные расстройства
• расстройства соматизации
• расстройства пищевого поведения
• расстройства личности

Это открытие весьма поразительно тем, что оно ясно показывает, что ожирение связано не только с психическими расстройствами, связанными с потреблением пищи, такими как расстройства пищевого поведения, но и в очень широком смысле со многими различными проблемами психического здоровья.

статья продолжается после рекламы

Ожирение в среднем возникает до постановки диагноза психического расстройства

Впоследствии ученые проанализировали, в среднем ли у пациентов впервые диагностировали ожирение или сначала диагностировали психическое расстройство. Можно подумать, что некоторые расстройства психического здоровья, такие как депрессия, могут привести к снижению мотивации к физическим упражнениям, а также к изменениям в пищевом поведении, что может увеличить риск развития ожирения. С другой стороны, ожирение также может быть фактором риска развития психического расстройства. Эти результаты были очень четкими: ожирение значительно чаще ставилось первым диагнозом, а диагноз психического расстройства, как правило, ставился вторым. Хотя дизайн исследования не позволяет сделать причинно-следственных выводов, такое соотношение сроков между ожирением и психическими расстройствами наводит на мысль, что, по крайней мере, в некоторой степени ожирение может увеличить риск возникновения проблем с психическим здоровьем. В дополнение к этим выводам исследовательская группа также наблюдала различия между мужчинами и женщинами, причем женщины имели более высокий риск развития всех исследованных расстройств, за исключением шизофрении и никотиновой зависимости. Это наводит на мысль об особенно сильной связи между ожирением и расстройствами психического здоровья у женщин.

Растущая потребность в поддержке психического здоровья людей, страдающих ожирением

Ученые предположили, что результаты их исследования имеют важные последствия для лечения психических расстройств. В частности, они предположили, что важно осознавать потенциальную возможность того, что у пациентов с ожирением также наблюдаются психические расстройства. Поэтому пациентов с ожирением следует обследовать на предмет проблем с психическим здоровьем (например, попросив их заполнить клинические анкеты), чтобы облегчить быстрое и надлежащее психологическое лечение. Более того, для предотвращения расстройств психического здоровья следует внедрять профилактические программы, специально предназначенные для пациентов с ожирением.