Психологический кризис всегда вызван событием, нарушившим привычный уклад жизни. Не обязательно субъективно-негативное событие вызывает кризис. Например, рождение ребенка, как самое банальное. Жить как прежде становиться невозможно. Еще из самых простых примеров можно взять утрату близкого человека. Это две крайности, кризис может произойти по многим причинам. Переезд, развод, травма, смена работы, дтп, все что угодно, от чего жизнь человека резко меняется и вернуться к старому укладу становится невозможно.
Возникает ситуация «ловушки» - жить как прежде нельзя, а по-новому неясно как.
Потребности не реализуются, связанные с ними эмоции усиливаются.
Человек живет циклами, так устроена наша психология, у кого-то это рабочая неделя, у кого-то от смены до смены, кто-то работает вахтами. Но так или иначе, цикл выстроен так, чтобы удовлетворять все базовые психологические потребности личности. Если этот цикл нарушается, то потребности перестают удовлетворяться. Психика начинает страдать. В зависимости от продолжительности неудовлетворенности дискомфорт будет усиливаться. Обладая достаточными материальными и моральными ресурсами, на этом моменте есть возможность самостоятельно перестроить цикл чтобы вновь удовлетворять свои психологические потребности. Часто так и происходит. Но если нет, то начинаются серьезные проблемы. Поскольку психологические потребности личности ничуть не менее важны, чем физические потребности нашего организма, то на финальных этапах включаются крайне агрессивные механизмы регуляции. В следствии чего наступает следующий этап.
Мышление аффектируется, критика к мыслям и действиям либо снижена, либо отсутствует.
Есть в психиатрии такой термин – туннельное мышление. Психика человека сводится в одну точку, все мысли, действия, мотивация и желания личности сводятся к удовлетворению тех потребностей, которыми личность осталась обделена. Если вы водите автомобиль, то вспомните состояние, когда вы долго ехали до прямой и ровной трассе и вдруг резко въехали в город. Периферическое зрение не работает, вы привыкли смотреть далеко вперед, а тут перекрестки, светофоры, пешеходы и плотный трафик. Вот оно и происходит. Не в том виде, как в учебниках по серьезной психиатрии, но принцип тот же. Неудовлетворение психологических потребностей личности ведет к «состоянию аффекта», только не мгновенному, а продолжительному и крайне опасному для качества всей жизни пациента. Все умозаключения и решения личности исходят из неудовлетворенных психологических потребностей. Критическое восприятие к мыслям и действиям ослабевает, а на поздних этапах совершенно отсутствует. Личность в кризисном состоянии на поздних этапах вообще может рассматриваться как не дееспособная. Естественно, не буквально. Перед нами может быть совершенно нормальный человек, но отвечать за свои поступки и мышление он не может даже перед собой. Попробуйте не поесть 1 день, не очень приятно, но нормально и даже местами полезно. А теперь попробуйте не поесть 4 дня. Вы сможете эффективно, а главное осознанно и полноценно функционировать? Конечно нет. Вы приложите все усилия, адекватные и не адекватные ситуации чтобы удовлетворить базовую физическую потребность. Вот и с личностью происходит похожая, пусть и не настолько очевидная аффектация. С точки зрения психиатрии, человек перед нами будет совершенно вменяем и здоров, естественно. Это очень важный и тонкий момент.
И с ним связаны ряд ограничений в терапии. Самое главное ограничение в этом случае – ни в коем случае не предлагать резкие перемены в жизни пациента и не поощрять их (в разумных пределах, само собой и исходя из ситуации, кризиса в вакууме не существует по определению, мы говорим о живом человеке). Простыми словами: дури много, а головы нет. Наворотить можно все что угодно. Без критического восприятия личности самой себя и своих действий это буквально «обезьяна с гранатой», только граната — это жизнь человека и принимаемые им решения. Любая, хоть мало-мальски интересная идея мгновенно реализуется с упорством, которому только завидовать и восхищаться. Таким образом «продолбать все полимеры» можно крайне быстро, очень эффективно, но не понятно зачем. Когда человек наконец выдохнет и оглянется на пройдённый путь, его может ожидать крайне неприятная картина. И еще вопрос, как к этой новой реальности личность адаптируется. А мы помним с чего начинается кризис, жизнь изменилась и как раньше быть не может. Ловушка захлопывается.
Проявления этого самого аффективного поведения:
- Невротические – страхи, фобии, ОКР в различных формах, тревога и прочие проявления классического невроза. Все это следствие кризисного состояния. Часто их путают местами и устраняют симптомы, а не причину.
- Психопатические –действия и эмоции, которые по своей интенсивности и проявлениям выходят далеко за рамки общепризнанных общественных норм и социального поведения.
- Гипоманийные реакции – тоже можно сюда отнести. Излишняя веселость, расторможенность действий тоже могут быть «маской» для кризиса.
- Соматические – усиление соматических проявлений и жалоб.
- Аддитивные – начало злоупотребления любыми аддитивными стимулами (алкогольные, пищевые, табачные, наркотические и любые другие)
- Психотические – это уже крайняя точка, в которой начинаются проявления психоза. Галлюцинации, слуховые, визуальные, голоса, навязчивые мысли. При относительно здоровой и сохранной психике. Как пример можно привести потерю близкого человека. Может ощущаться его «присутствие» в помещении, «видеться» его лицо в прохожих, «слышаться» его голос и тд.
Финальным этапом становится либо преодоление, либо хронизация кризиса. В норме личность самостоятельно преодолевает кризис без «этого всего», что я перечислил выше. Это идеальный вариант и если вы такой человек, то, во-первых, поздравляю вас, вы большой молодец. И во-вторых, странно что вы дочитали до этого момента (спасибо). Но порой происходит так, что либо обстоятельства не дают этому произойти, либо момент был упущен, либо личность в принципе не обладает навыками или свойствами, которые должны помочь пройти через тяжелый период. В этом случае кризис переходит в хронический. И тут без качественной и долгой терапии обойтись будет крайне тяжело.