Ну что, человек. Теперь ты настоящий пациент - настал день ИКС. День, когда в твоём теле поселится частичка металла.
В детстве хотелось же побыть роботом хоть разок? Мне, после просмотра фильма о Терминаторе - да, но только тем, который по асфальту мог растечься металлической лужей.
В стоматологии таких чудес стараемся избегать, но немножко людей роботизируем примитивно - вживляем имплантаты тем, кто остро в них нуждается. Никакой самодеятельности, причём. Строгие показания и протоколы лечения. В общем, не так всё весело, как мечталось.
Зато эффект ожидается длительный.
Особенно, если удастся бросить курить.
Ну что. Утро.
Начинать его следует с завтрака и приёма антибиотика за 2 часа до операции. Планируется костная пластика? Принимаем двойную дозу препарата. Поесть рекомендую обязательно, но не из-за того, что потом не получится. Просто так меньше риска получить негативную реакцию от введения анестетика - иными словами, не так рискуете отключиться. Нервное напряжение, субтильное телосложение, бессонная ночь - сосудистая реакция и потеря сознания. Если есть не хочется никак, то выпейте чего-нибудь сладкого и сладким закусите. Я не про вино! Алкоголь противопоказан до😁
Старайтесь не волноваться. Анестетики сейчас хорошие, боли быть не должно. А если боли нет, то зачем переживать? Вот и я думаю, что не за чем.
Перед операцией вам дадут стакан с антисептиком и попросят прополоскать полость рта хорошенько. Сделано? И не забыли ли вы накануне (за 1-3 дня) сделать профессиональную гигиену полости рта? Особенно это важно для костных пластик. Если всё под контролем, то начинаем.
Операция. Ответственность хирурга-имплантолога.
После получаете обезболивающий порошок, растворённый в воде - выпейте, пока действие анестезии не закончилось. Так процесс перехода пройдёт плавно и почти незаметно. Так же вручается холод. Если доктор посчитает нужным, то сделаем укол препарата, который поможет избежать отёков и синяков. Делается он внутримышечно. Возможно, нужно будет продлить курс до 2-х или 3-х дней.
Обязательно назначается антибиотик, обезболивающее, иногда антигистаминное, антисептик для полоскания. Ну и холод - наш хороший друг. Названия препаратов подберёт доктор в зависимости от клинической ситуации и своих личных предпочтений.
Зубы в зоне операции рекомендуется не чистить 2 недели! И уж точно никаких ёршиков, нитей и ирригаторов. Доколе? Пока доктор не даст добро.
Кстати, после операции никаких ужасов ожидать не стоит. Спрашиваем пациентов в принудительном порядке на следующий день - незначительные болевые ощущения, да и то не у всех. Даже после тотальных работ. Хотите верьте, хотите нет. Но это нормально.
Через 2 недели снятие швов - процедура безболезненная и не хитрая.
Можно жить обычной жизнью. Ирригатор начинать использовать на слабом режиме через 2-3 недели можно, но всё индивидуально. Требуется консультация и разрешение от вашего имплантолога.
Через 4-6 месяцев появляемся в клинике. Доктору нужно проверить, прижился ли имплантат. А если прижился, то достаточно ли хорошо созрела костная ткань. Бывает, что пациента отпускают погулять ещё на пару-тройку месяцев.
Если всё ок, устанавливают формирователь десны. Если, конечно, сразу это не было сделано - но тут, опять же, всё индивидуально и решение принимает имплантолог после того, как установит имплантат - получен ли был необходимый торк (усилие, с которым импалантат "вкрутился" в кость - очень упрощённо), было ли достаточное количество крови и т.д.
Живём обычной жизнью 3 недели. Можно использовать антисептики для полоскания полости рта.
Устанавливаем коронку!
Поздравляю. Первый этап пройден. Если имплантат прижился, то следующий рубеж "выживаемости" - 3 года. Потом 5 лет. Потом 10-15-20. К сожалению, расслабляться окончательно никогда не стоит. Это и своих собственных зубов касается, что характерно.
Что бы не было проблем, рекомендую раз в 6 месяцев показываться своим докторам, не игнорировать профессиональную гигиену полости рта и дома уделять этому процессу достаточное внимание.
Я бы не рекомендовала в зоне имплантатов использовать зубную нить - вы не должны травмировать десну. Межзубные ёршики - если туго и не лезет - не надо пихать.
Ирригатор - первые 4 месяца нельзя. Помним, что защита у имплантата хуже, чем у собственного зуба.
Зубная щётка - мягкая и с большим количеством щетинок. Меняем её регулярно, минимум раз в 3 месяца.
Для счастливых обладателей тотальных работ всё то же самое. Только профгигиена посложнее - раз в 8-9 месяцев всё откручивается, чистится и промывается. Иногда меняются винтики, которые соединяют протез с имплантатами.
Обязательно делать 3Д КТ раз в 9-12 месяцев. Так можно будет заметить изменения в кости на "подлёте" и что-то оперативно предпринять.
От вас зависит вот что - не допускать скопления налёта и камней в области имплантата, не грызть камни.
Ну и выбор имплантолога - тоже ваша задача. Самая сложная и основная, причём.
Закончить хочу своим же ответом на чей-то комментарий под одной и статей:
"Почему-то имплантат считается сложной структурой сам по себе. Но стоять-то он будет, если приживется, обрастет костью. А тут важна поверхность и то, как хирург действовал при имплантации - был ли получен торк, какого он был качества, правильно ли выбран диаметр и длина, много ли было крови во время операции и правильно ли была выбрана система имплантата для такого типа кости. Дальше сыграет роль уже правильность его установки под ортопедию - как он будет выдерживать жевательную нагрузку. Если поставить без учета этих факторов, то в перспективе 3-5-10-15 лет не выдержит любой имплантат, хоть Нобель, хоть Дентиум, хоть Челябинск".
Всем функциональных зубов и прекрасных перспектив.
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, главный врач, хирург-пародонтолог стоматологии Parodent, Санкт-Петербург.