Один из частых задаваемых вопросов – пить ли таблетки при панических атаках? Ответ на этот вопрос далеко не однозначный.
Давайте рассмотрим несколько ситуаций и возможный план действий.
Допустим вы молодой человек, у вас все в порядке со здоровьем. И вдруг совсем недавно у вас начались панические атаки.
Если мы разберем механизм действия ПА, то увидим, что это всего лишь рефлекс, который надо разорвать. Прием препаратов будет наоборот усугублять рефлекс, он будет становиться еще крепче.
Пока рефлекс только формируется, вам будет достаточно просто с ним справиться и без каких-либо препаратов. Вы можете найти себе психолога, который специализируется именно на тревожных расстройствах, панических атаках. Доказанным методом является КПТ – экспозиционный тренинг. Также вы можете приобрести книги по данной теме, хорошо коррекция панических атак описано у Р. Лихи «Свобода от тревоги». Либо же посмотреть бесплатные материалы в интернете.
Проблема фармакотерапии заключается в том, что она не учит справляться паническими атаками. Она отключает симптомы, а навык не приобретается. Более того, возникает убеждение, что без лекарств вы не справитесь, что больше инвалидизирует.
Еще одна проблема заключается в том, что от препаратов возникает зависимость. Если мы откроем протокол лечения панических атак, мы увидим бензодиазепиновые транквилизаторы. Ограниченное время их можно принимать безопасно, но, если начать ими злоупотреблять формируется зависимость. Мало того, что у человека изначально был рефлекс себя пугать, так еще химия мозга меняется.
Также стоит отметить, что на период приема лекарств может разрешиться проблема, которая создает напряжение. С этой точки зрения есть определенные плюсы фармакотерапии. Вы даете себе время на восстановление, проблема чудесным образом решается, и вы живете себе радостно.
Если после приема препаратов к вам панические атаки не вернулись, вам повезло, источник напряжения решен. Но часто бывает обратная ситуация, когда прием закончили, а панические атаки вернулись. Здесь те же рекомендации – учиться с ними справляться без лекарств.
Разберем другую ситуацию. К паническим атакам присоединилось еще и следующие симптомы – качество вашей жизни существенно снизилось, у вас проблемы с передвижением, потеря аппетита и веса, расстройство сна (ранний подъем, прерывистый сон, засыпание дольше 30 минут, сон не восстанавливает силы), боли в теле, невыносимая тревожность, СРК.
В таком случае будет безумством мучить человека и заставлять героически его самостоятельно справляться с паническими атаками.
Для начала нужно восстановить ресурсы человека, наладить питание, сон, снизить тревожность, чтобы он был в состоянии самостоятельно работать. Потом переходить к экспозиционному тренингу и учиться самостоятельно проживать панические атаки.
А есть еще третья ситуация. Панические атаки в коморбиде с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если мы начнем к таким клиентам применять экспозиционный тренинг, велик риск, что он погибнуть. Выброс адреналина может спровоцировать инфаркт.
К счастью, портрет таких клиентов 55+ лет, ишемическая болезнь сердца. Обычно панические атаки свойственный людям 20-35+ лет. Ну и проблемы с сердцем нечасто встречаются в таком возрасте.
В данном случае, необходима фармакотерапия. Да и перспектива до конца жизни принимать таблетки отличается, когда тебе 25 и когда тебе 60-70 лет.
Также сюда можно добавить поддерживающую терапию, если есть на то желание. Но ни в коем случае не экспозиционный тренинг.
Выбор фармакотерапии или психотерапии далеко не однозначный. Стоит учитывать множество факторов. И то, и другое имеет свои плюсы и минус, свои ограничения. В каждом случае нужно смотреть индивидуально, что принесет наибольший результат, при этом вреда по минимуму.
Я не сторонница радикальной позиции – только психотерапия или только фармакотерапия. Важно смотреть на ситуацию комплексно, а не пытаться засунуть человека в один шаблон для всех.
Подпишитесь на мой канал, чтобы не пропустить новые полезные материалы. Если вы столкнулись с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - http://viktorialuar.tilda.ws/
