В нашей культуре тема денег очень интимна и при этом табуирована. Поэтому она рождает много лишней динамики в психотерапевтических отношениях.
На самом деле, деньги - инструмент, средство, которое позволяет иметь то, чего у тебя нет, условие, которое делает доступными определённые взаимодействия в разных сферах.
Деньги ничего не говорят ни о личности, ни о глубине отношений между людьми, не смотря на это, есть много предрассудков и условностей.
Психотерапия - это такой вид отношений, куда вплетены доверие, близость, контакт и эффективность, результат. Психотерапия - не услуга. Да, это работа, но это не услуга в потребительском смысле этого слова. Психотерапия - вид помощи, подразумевающий партнёрские отношения людей, с общей целью, подразумевающие глубокий доверительный контакт, обоюдную привязанность и чёткое распределение ролей и задач между участниками этих отношений, необходимых для достижения оговоренного результата.
Оплата - часть терапевтического процесса. Оплата - одна из жёстких основ терапевтического процесса. Она служит опорой и гарантом равенства положения участников терапии, минимизирует количество сомнений о степени вклада в отношения с обеих сторон. Поэтому каждому клиенту я высылаю на почту информированное согласие и контракт, где, кроме всего прочего, прописаны эти самые жёсткие границы: место встречи, размер оплаты, условия отмены и переноса встречи, наличие супервизии.
Это сильно облегчает контакт между мной и клиентом, потому что у каждого из нас есть ясность того что ждать в большинстве ситуаций и, раз уж мы работаем, оба приняли договорённости.
Оплата помогает держаться в рабочих рамках и рассчитывать на выполнение договорённостей, соблюдении границ и приоритетов во взаимодействии. Она отделяет работу от дружеских отношений и помогает поддержать и укрепить на первых этапах контакт с чужим человеком или чужими людьми, если речь идёт о группе или ко-терапии.
Оплата освобождает клиентов от подобострастия, надобности быть излишне благодарными, если такие черты и проявляются в контакте, то они продиктованы обычными способами взаимодействия в “закабинетной” жизни клиентов. Такое поведение, скорее, типично для этого человека и есть возможность разобраться в нём.
Быть в контакте с другим человеком, ценить его и уважать, сохранять его образ внутри себя - очень непросто. Прислушиваться к себе, осознавать что происходит, оценивать ситуацию адекватным образом, переживать потери (даже мелкие) и несовершенство, мира, соблюдать границы отношений, открыто обсуждать конфликты, быть в уязвимом положении и ценить себя многим тоже бывает очень сложно. Договорённости об оплате тоже могут быть инструментом, помогающим их развить.
Например, у меня в работе есть условие: сессия может быть отменена максимум за сутки до назначенного времени. Это значит, что если человек заболевает, то надеяться, что завтра всё пройдёт можно, но насколько это оправдано - вопрос. И в этом месте есть хорошая возможность сделать выбор отменять сессию или нет.
Другая ситуация: человек почувствовал лень идти на сессию. Не важно, был ли у него трудный день или с утра уже не хотелось. Здесь явно видно сопротивление. При этом любые отношения - обязательства, принятые на себя после договорённости. И здесь тоже есть возможность учиться расставлять приоритеты и нести последствия принятого решения.
Кроме этого, случаются форс-мажоры и тут человек учится переживать бессилие и вынужденную потерю (денег) в отношениях с терапевтом. Хотя, форс-мажоры бывают разными. В одном случае это заболевший ребёнок. Эта ситуация предполагает несколько вариантов решений: обратиться на время сессии к родственникам или знакомым, найти няню, договориться с терапевтом о проведении сессии в онлайн формате или всё-таки пропустить встречу. В другом случае это форс-мажор на работе, когда начальство заставляет остаться на месте дольше рабочего времени. Тут тоже есть варианты: отстаивать свои границы на работе или подчиниться и пропустить сессию. В любом случае, это хороший опыт для человека, который помогает глубже прислушаться к себе и почувствовать свою внутреннюю динамику, которую потом можно разобрать на сессии. Форс-мажоры очень полезны для клиента в психотерапии, они помогают поднять те процессы, которые невозможно было бы увидеть в обычном режиме работы.
Оплата в терапии часто становится предметом разыгрывания каких-то бессознательных процессов.
Например, человек может забыть (вытеснить) условия контракта и обидеться на требование оплаты пропущенной сессии и невозможность продолжать работу. Он встаёт перед выбором:а) бросить работу, оставаясь уязвлённым и, возможно, наказывая терапевта за меркантильность или за что-то ещё по его мнению, что терапевт проявил будучи твёрдым, отстаивая границы работы. б) согласиться с ситуацией, выполнить условия договора и продолжить работу, при этом, он может проговорить на сессии эту ситуацию, если она вызвала у него сложные чувства или конфликтную динамику.
Другой пример. Клиенты могут обвинять терапевта в неискренности чувств и намерений, мотивируя тем, что они платят и поэтому психолог должен быть всегда доброжелателен. На самом деле, это - миф. Такое чувство часто рождается у людей, склонных думать о том, что сами по себе они не представляют ценности, им всегда необходимо подкреплять свой контакт чем-то: деньгами, пользой, результатами и т.п.
Честно сказать, терапевт не обязан быть всегда добрым и учтивым, в определённые моменты терапии это поведение вредит клиенту.
Ещё моменты отыгрывания определённых неврозов клиентов могут быть в виде задержки оплаты, оплаты после сессии, хотя, согласно договору, встреча оплачивается заранее, в обиде на повышение стоимости работы и поведении связанном с этим чувством.
На самом деле, существует довольно много защитного поведения. Оно “включается” тогда, когда человеку трудно выдержать свои переживания, связанные со сложившейся ситуацией. Для него будет большим достижением, если он найдёт в себе силы прийти и открыто поговорить о своих мыслях и чувствах с терапевтом.
Как говорится, иногда банан - просто банан. Деньги в терапии - просто деньги. Они - условие присутствия определённых людей в нашей жизни для того, чтобы можно было получить их помощь.
Деньги в терапии - не про личность, а про принадлежность к отношениям с одним человеком или несколькими людьми, которые помогают достичь определённых результатов. Как только результат будет достигнут, отношения с этими людьми закончатся, потому что в них не будет необходимости и смысла. Кстати да, вложенные деньги - хороший мотиватор к изменениям для многих и маркер насущности и остроты проблемы. Профилактически в терапию люди не ходят, я таких не встречала.
Ссылка на мой сайт
https://positumlife.bitrix24.site/#b189
Автор: Мария Сергеевна Демина
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru