Реанимационные койки неврологического отделения № 1 Районной больницы заполнены полностью: заболеваемость ишемическим инсультом вновь на пике. И сложно сказать, с чем это связано, — прямой зависимости ни от погоды, ни от геомагнитного поля медики не наблюдают. Но, что совершенно точно, чем скорее пациент попадёт в руки врача, тем выше шансы пережить случившуюся катастрофу с минимальными потерями. Признаки развивающегося инсульта должен знать каждый: это шанс сохранить жизнь себе и ближнему. Мы побывали в отделении неврологии, пообщались с пациентами, которым предстоит реабилитация, и убедились, что время — это действительно жизнь.
***
На днях в неврологическое отделение поступил так называемый «идеальный пациент»: он оказался в операционной практически сразу же после инсульта. Назовём этого мужчину Валерием, и он действительно везучий человек. Рядом с ним в момент катастрофы оказалась супруга, медик по образованию.
«Я встал утром, как обычно, и пошёл чистить зубы. Наклонился над раковиной, чувствую, повело. Вернулся к дивану, лёг. В этот момент понял, что не чувствую ни левой руки, ни левой ноги. Отнялась и часть лица с этой стороны. Жена окончила первый столичный мед, и она сориентировалась сразу. Через двадцать минут я оказался в руках врачей», — рассказывает пациент.
Валерию выполнили тромболизис — процедуру расщепления тромбов при помощи специальных медикаментов. Такого рода операции в Сергиево-Посадской районной больнице поставлены на поток. Сравнить процесс можно с прочисткой коммунальных труб, когда нужно срочно устранить засор. Здесь тот же принцип, только врачи восстанавливают кровоток.
После в рентген-операционной Регионального сосудистого центра была проведена ангиография, в ходе которой был выявлен тромб в артерии, закрывший просвет сосуда, который удалили путём тромбоэкстракции (операция удаления тромба из артерии). Уже на операционном столе Валерий смог вновь двигать левой рукой и ногой, полностью функция восстановилась уже на следующие сутки.
Сейчас Валерий уверенно идёт на поправку. Инсульт нанёс организму минимальный ущерб, двигательные функции и мимика полностью восстановлены. Мы желаем Валерию скорейшей реабилитации и двигаемся дальше.
«Удар» — простое и запоминающееся слово, которое может спасти чью-то жизнь!
***
В соседней палате лечится другой пациент, которому повезло значительно меньше. Неделю назад мужчина шёл по улице и чувствовал себя совершенно нормально. Внезапно у него закружилась голова, он потерял ориентацию в пространстве, упал. Пришёл в себя через какое-то время, пошёл дальше. Вот только приступы внезапной дезориентации повторялись, и каждый раз интервал между ними только уменьшался.
«Он к нам пришёл сам, пожаловался на ушиб спины. В один момент он также упал и неудачно — сильно ударился о бордюр. Начали проверять, откуда приступы головокружения. Выяснилось, что из-за инсульта пострадал мозжечок — эта область мозга отвечает за координацию в пространстве. Сейчас пациент проходит лечение, но время упущено. Дальше остаётся лишь надеяться, что его мозг, благодаря внутреннему ресурсу, максимально компенсирует потери», — рассказывает заведующая отделением неврологии № 1 Марина КУЧЕРЯВАЯ.
И что в этой истории самое обидное: пациент на тот момент не смог оценить своё состояние и не знал основные признаки инсульта. Если бы госпитализация была своевременной, исход был бы более благоприятный. Другой вопрос, что часто в момент развивающейся катастрофы помочь могут только родственники. Подтверждает это ещё одна история, которая, к сожалению, закончилась очень печально.
Работники скорой помощи используют систему «УДАР». УДАР — это аббревиатура, обозначающая главные симптомы. «У» — «улыбка», то есть искривление улыбки или лица с одной стороны. «Д»— движение, то есть слабость в руке или ноге с одной стороны. «А» — артикуляция, то есть сложности с произношением слов. А вот последняя буква в этой аббревиатуре — «Р» — это «решение», которое нужно принять, если имеются какие-либо из вышеперечисленных признаков. Единственно правильное решение — вызов бригады скорой помощи
***
«В отделение поступила пациентка 83 лет. В один момент она перестала вставать с кровати. Родственники её кормили в лежачем состоянии. А потом она и есть перестала: инсульт без должного лечения развивался и достиг своего апогея — пропал глотательный рефлекс. Аспирационный синдром спровоцировал попадание в лёгкие пищи и кислого желудочного содержимого, на фоне чего развивается пневмония. В итоге бабушка поступила уже в состоянии комы. И мы, к сожалению, уже ничего не смогли сделать. Инсульт развит максимально, плюс — серьёзное осложнение, которое вылечить невозможно», — резюмирует заведующая.
***
С начала июля в неврологическое отделение № 1 поступили 72 пациента. Всего лишь 17% — в терапевтическом окне. Летальность в этом случае минимальная, чего не скажешь об остальных, кто ждал, что недомогание пройдёт само, и потерял драгоценное время. В завершение отметим, что инсульт у человека часто можно спутать с другими состояниями, например с алкогольным опьянением. Он дезориентирован, говорит, словно жуёт кашу, может находиться без сознания. По крайней мере, таким его могут видеть окружающие. Если видите такое, не проходите мимо, наберите 112! Врачи быстро выяснят, что произошло с ним на самом деле.
Евгения НИКОЛАЕВА
Фото: Кристина МАКАРЕВИЧ
