Расчет, проведенный ICMART с "высокой степенью достоверности", основывался на всех данных реестра, собранных до 2018 года, добавлении недавно представленных данных из Китая и оценке числа детей, родившихся в период с 2019 по 2022 год.
Доклад о глобальном мониторинге ВРТ, представленный Дэвидом Адамсоном от лица ICMART, открылся впечатляющим сообщением о том, что число циклов, наблюдаемых в 81 стране, предоставившей данные, в 2019 году составило почти 3,5 млн и продолжает расти. В настоящее время, сказал Адамсон, или, по крайней мере, в 2019 году, число циклов в мире увеличивается примерно на 6,7% в год.
Предварительные данные ICMART также фиксируют, что в 2019 году в результате ЭКО родилось около 750 тыс. детей, что послужило поводом для повторного подсчета числа рождений в результате ЭКО, общее число которых в настоящее время составляет более 12 млн.
"Мы можем с высокой степенью уверенности сказать, что с момента первого в мире ЭКО в 1978 году родилось не менее 12 млн. детей", - заявил Адамсон в интервью ESHRE.
Он пояснил, что в основе расчета лежат полные данные о родах с применением ВРТ, собранные ICMART до 2018 года (около 10 млн. детей), а с тех пор достоверная оценка ежегодных родов с применением ЭКО составляет около 750 тыс. родов в год.
Более надежным расчетным показателем стало включение данных китайского реестра в общемировой показатель. До 2020 года было известно, что ЭКО в Китае проводится достаточно активно, но никто не имел точного представления о его масштабах. Но в 2020 году появился отчет о реестре, подготовленный Китайским Центром по контролю и профилактике заболеваний, в котором в 2016 году было зарегистрировано более 900 тыс. циклов, а в 2019 году, по последним данным ICMART, их количество превысило 1 млн циклов. В результате глобальные данные ICMART и последующие оценки мирового лечения теперь основаны на записях, представляющих "90-95%" мировой активности. Именно поэтому, по словам Адамсона, его оценка по крайней мере 12 млн. детей, рожденных в результате ЭКО, теперь может быть обнародована с такой высокой степенью уверенности.
Включение данных по Китаю также означает, что на Китай и Японию (455 тыс. циклов в 2019 г.) теперь приходится почти половина всех мировых циклов ЭКО, и они значительно опережают прежних лидеров (США - около 280 тыс. циклов, Испания - 129 тыс. циклов, Франция - 117 тыс. и Германия - 107 тыс.).
Китайские данные также означают - по крайней мере, на 2019 год - что мировые показатели многоплодной беременности несколько выше, чем могли бы быть. Общий показатель многоплодной беременности, согласно расчетам, составляет около 15%, в то время как в Китае - около 20%. Япония, Австралия и Новая Зеландия по-прежнему устанавливают стандарты плановых родов при многоплодной беременности (SET) и минимальные показатели многоплодной беременности - менее 3%. Показатели многократных переносов и родов продолжают снижаться.
Другой важной тенденцией, отмеченной в отчете ICMART, является продолжающийся рост числа циклов ЭКО с замораживанием. Так, в 2019 году 40% эмбрионов переносятся свежими, 60% - FET, а около 38% всех желаний приходится на циклы с заморозкой.
При этом, судя по всему, не наблюдается никаких признаков замедления темпов распространения ВРТ и их применения у большего числа пациентов. Комментируя историческую цифру в 12 млн. детей, появившихся на свет в результате ЭКО, Адамсон отметил, что ЭКО стало такой рутинной процедурой и расширило диапазон и возможности семейных структур и семейной жизни за такой относительно короткий срок. Все, что для этого потребовалось, - 12 миллионов детей и неуклонный пример одного преданного своему делу человека.