Менопаузой называется период жизни женщины, для которого характерно прекращение функционирования яичников и, соответственно, окончательное завершение менструаций. Менопауза – это естественное состояние, которое наступает из-за снижения у женщины количества репродуктивных гормонов.
Вплоть до наступления менопаузы яичники вырабатывают половые гормоны эстрогены и прогестерон: они играют крайне важную роль в многочисленных процессах, происходящих в женском организме – в частности, берут участие в регуляции обмена жиров, менструального цикла, сохраняют костную плотность, препятствуют отложению холестерина на сосудистых стенках и т.д. Выделение эстрогенов контролируется с помощью фолликулостимулирующего гормона. Он синтезируется в гипофизе. Когда уровень эстрогенов в крови снижается, уровень фолликулостимулирующего гормона, соответственно, растет.
Примерно к 30 годам яичники принимаются вырабатывать все меньше прогестерона и эстрогенов. Из-за этого в них растет все меньшее количество яйцеклеток, а также становится гораздо сложнее рассчитать срок овуляции. Из-за этого снижается вероятность забеременеть. Примерно к 40 годам изменения начинают становиться еще более выраженными. Менструации также становятся нестабильными, могут появляться чаще или реже, протекать тяжелее или же легче; меняется и количество выделений. Однако у части женщин месячные остаются регулярными вплоть до момента наступления менопаузы.
Характерные для климактерического периода симптомы могут возникнуть еще за несколько месяцев или даже лет до последней менструации и продолжать беспокоить женщину еще 5-10 лет. Как правило, это связано с дефицитом эстрогенов в организме.
Причины искусственной менопаузы
Бывает и искусственная менопауза, спровоцированная следующими факторами:
- Лучевой терапией и химиотерапией, во время которых (а также спустя 3-6 месяцев после) у женщин могут наблюдаться приливы.
- Первичной недостаточностью яичников, при котором они оказываются не способны производить необходимое количество гормонов. Это может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями.
- Хирургическим удалением яичников (при этом удаление матки обычно не приводит к менопаузе, поскольку никак не влияет на нормальное функционирование яичников).
Менопауза также способна спровоцировать осложнения и увеличить риск появления разнообразных болезней:
- Сердечно-сосудистых заболеваний: когда уровень эстрогенов в организме снижается, риск развития таких заболеваний растет (а они являются наиболее распространенной причиной смерти).
- Остеопороза: состояния, при котором повышается хрупкость костей и повышается риск переломов. После того как у женщины наступает менопауза, у нее начинает снижаться плотность костей. Это может увеличить риск появления остеопороза, переломов позвоночника, запястья и бедра.
- Недержание мочи: поскольку ткани уретры и влагалища постепенно теряют свою эластичность, женщина может испытывать частые и сильные позывы к мочеиспусканию и страдать от непреднамеренного мочеиспускания. Этого можно избежать, выполняя упражнения для мышц малого таза (их еще называют упражнениями Кегеля).
- Прибавки в весе: масса тела у многих женщин увеличивается во время менопаузы. Это может даже привести к ожирению.
Менопауза симптомы
Менопауза наступает через год после того, как у женщины происходит последняя менструация. Тем не менее разнообразные симптомы этого состояния могут проявляться еще за несколько месяцев или лет до этого. К ним относятся:
- нерегулярные месячные;
- приливы – так называют ощущение жара, которое возникает в области груди, лица и шеи. Женщина чувствует себя так, словно ей не хватает воздуха. В ряде случаев это также может сопровождаться головокружением. Сам прилив длится пару минут, однако способен вызвать ярко выраженные неприятные ощущения. Нередко после него у женщины появляется озноб;
- сухость влагалища;
- снижение сексуального влечения (либидо);
- истончение волос;
- нарушения сна;
- увеличение жировой прослойки на животе;
- резкие перепады настроения.
Диагностика менопаузы
Если менопауза наступает естественным образом, прохождение исследований необязательно. Тем не менее они необходимы в следующих ситуациях:
- когда женщину беспокоят те или иные симптомы;
- когда менструации заканчиваются раньше ожидаемого срока (яичники преждевременно отказывают);
- когда после наступления менопаузы могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Необходимые лабораторные исследования:
- ТТГ, позволяющий выявить нарушения в работе щитовидной железы: их проявления напоминают проявления менопаузы.
- Эстрадиол: его количество уменьшается при менопаузе поэтому, измерив его уровень, специалисты могут обнаружить нарушения в протекании менструального цикла и оценить, насколько хорошо яичники вырабатывают эстроген.
- ФСГ: его уровень повышается при наступлении менопаузы, поэтому с помощью этого анализа специалисты могут определить характерное для менопаузы снижение функции яичников.
Прочие методы исследования: УЗИ органов малого таза (трансвагинально, абдоминально или двумя датчиками).
Лечение менопаузы
Сама по себе менопауза является естественным состоянием организма, которое не нуждается в лечении. Но в ряде случаев важно уменьшить выраженность ее симптомов, а также снизить риск появления хронических заболеваний, которые нередко возникают в период постменопаузы.
Для лечения могут использоваться следующие методы:
- гормональная заместительная терапия, позволяющая избавиться от приливов и прочих симптомов менопаузы;
- прием лекарственных препаратов, которые повышают плотность костных тканей, снижают высокое артериальное давление, а также действуют в качестве антидепрессантов;
- прием препаратов, способных уменьшить сухость влагалища: крема с небольшим количеством эстрогенов, вагинальных таблеток и смазок. С их помощью можно решить проблемы с мочеиспусканием, а также снизить дискомфорт во время полового акта.
Источник: https://www.labstori.ru/about/forpatients/book/menopauza/
______________________________________________
🎀 15% скидка для пациентов в скидочные дни во всей сети Лабстори
Отвечаем на любые вопросы 📲 8 (800) 333-33-84
