Частые неудержимые позывы к мочеиспусканию способны испортить жизнь любому. Неудивительно, что подобное состояние порождает множество вопросов. На некоторые из них мы и постараемся ответить.
Внезапные и очень сильные позывы к мочеиспусканию, которые нередко приводят к недержанию мочи, — симптом, типичный для гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Часто возникающая потребность опорожнить мочевой пузырь вынуждает днем постоянно держать в поле зрения туалет, а ночью становится причиной частых пробуждений.
С ГМП сталкивается 17% европейцев и, предположительно, такое же количество россиян. Причем чаще всего заболевание дает о себе знать у женщин после 45 лет, а у мужчин — после 65.
Почему влияет возраст?
С возрастом у всех людей снижается емкость мочевого пузыря, и необходимость опорожнять его возникает чаще. Однако основную роль играют гормональные перестройки.
После 45 лет у большинства женщин начинается климакс. В организме уменьшается количество эстрогенов — гормонов, поддерживающих высокую активность метаболических процессов в клетках и тканях. Это приводит к истончению внутренней оболочки мочевого пузыря, повышению возбудимости его мышцы.
С возрастом ослабевают мышцы тазового дна, и органы таза опускаются. Изменение анатомического взаиморасположения матки, влагалища и мочевого пузыря приводит к нарушению его функции.
У мужчин тоже происходят возрастные гормональные перестройки. Дисбаланс эстрогенов и тестостерона нередко приводит к гиперплазии предстательной железы. Увеличиваясь, она давит на мочевой пузырь, что вызывает учащенное мочеиспускание.
Риск развития ГМП увеличивают курение, лишний вес, злоупотребление кофеинсодержащими и газированными напитками.
Правда ли, что симптомы ГМП напоминают цистит?
У цистита и ГМП на самом деле есть общий симптом — учащенное мочеиспускание, 8 и более раз в сутки. Но для ГМП, в отличие от цистита, не характерен дискомфорт при мочеиспускании. Нет рези, жжения и боли. Однако, несмотря на очевидные отличия, окончательно разобраться в проблеме может только специалист.
Врач оценивает жалобы пациента, характер нарушения мочеиспускания, сопоставляет их с данными осмотра и дополнительных методов исследования. В том числе исключает наличие инфекций мочевых путей, вызывающих развитие цистита.
Диагноз ГМП подразумевает отсутствие других заболеваний мочевого пузыря.
Помогает ли контроль количества выпиваемой жидкости?
Частые походы в туалет вынуждают многих ограничивать количество потребляемой жидкости. Порой доходит до абсурда, когда человек в течение дня на работе выпивает всего пару чашек чая, а вечером вообще воздерживается от питья, чтобы не вставать в туалет ночью. В итоге организм страдает от обезвоживания, а проблема ГМП так и не решается.
Специалисты рекомендуют обращать внимание прежде всего не на количество, а на характер выпиваемой жидкости. Так, кофе, чай, кола и другие газированные напитки стимулируют возникновение позывов, и их нужно ограничить. Чтобы уменьшить ночные эпизоды, достаточно отказаться от жидкости в последние 4 часа перед сном.
Существуют ли способы быстрого решения проблемы?
К сожалению, из-за деликатности ситуации немногие больные обращаются к врачу. Чтобы подстраховаться, они начинают использовать урологические прокладки.
Длительный контакт мочи с кожей вызывает ее раздражение и воспаление — дерматит. Инфекция может проникать в мочевой пузырь и почки. Кроме того, появляется стойкий неприятный запах.
Прокладки и другие гигиенические средства не решают саму проблему ГМП. Заболевание прогрессирует. На его фоне развиваются тревожность, апатия, бессонница. Появляется неуверенность в себе, и человек начинает сторониться других людей.
Некоторые решаются на операцию. Однако она показана только в исключительных случаях и зачастую лишь обостряет проблему неконтролируемых позывов. Поэтому сегодня для лечения ГМП в большинстве случаев используется медикаментозная терапия.
С 2015 года в России стал доступен новый класс препаратов — агонисты β3-адренорецепторов. Они расслабляют мышцу мочевого пузыря, способствуют накоплению большего объема мочи и тем самым уменьшают количество позывов к мочеиспусканию.
В отличие от своих предшественников м-холиноблокаторов агонисты β3-адренорецепторов имеют минимум побочных эффектов, поэтому их можно принимать длительно, как того требуют стандарты лечения ГМП.
Если вас или ваших близких коснулась проблема ГМП, не нужно «прятать голову в песок». Своевременное обращение к врачу и использование современных лекарств поможет решить проблему. Узнать о ГМП вы можете больше на сайте.
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста