ЛОР-врач отвечает на пять самых частых вопросов, связанных с процедурой: больно? долго? а можно ли без неё? а что потом? какие противопоказания?
Когда нужен прокол и можно ли без него?
Начнем с того, что определимся с понятием "гайморит". Гайморит или верхнечелюстной синусит - воспаление верхнечелюстной пазухи носа, возникающее на фоне инфекционного процесса. Синусит как правило сопровождается головной или лицевой болью, отечностью слизистой носа и невозможностью избавиться от задолженности после естественного очищения носа или легкого промывания.
Сегодня пункция (прокол) верхнечелюстной гайморовой пазухи продолжает использоваться как метод лечения с двумя целями.
- Диагностическая : уточнение формы заболевания, для проведения рентгенконтрастных, бактериологических и биологических методов исследования.
- Лечебная: удаление отделяемого пазухи, введение в неё лекарственных препаратов.
На такой радикальный шаг врачи идут, когда у пациента отсутствует положительная динамика от лечения, есть сильная боль, болезнь начала прогрессировать и необходимы дополнительные исследования, а также для проведения лечебных манипуляций. Например, для введения дренажной системы.
Больно ли делать прокол пазухи при гайморите и как проходит манипуляция?
Манипуляция быстрая и не занимает более 2-3 минут. По ощущениям может быть слегка болезненна. Перед манипуляцией обязательно делают рентген придаточных пазух носа для уточнения анатомии и степени распространения воспалительного процесса. Также доктор осматривает пациента с помощью носового зеркала. Далее проводится анестезия слизистой под нижней носовой раковиной, что делает процедуру безболезненной. После чего доктор делает пункцию (прокол) иглой Куликовского (на фото).
Далее содержимое пазух удаляют с помощью шприца (отделяемое могут отправить на исследование на микрофлору) либо промыванием антисептиком.
Противопоказания
- Пазухи располагается аномально.
- Травматическое повреждение костных стенок пазухи.
- Ранний детский возраст.
- Тяжёлые формы артериальной гипертензии и сахарного диабета.
- Нарушение свёртывания крови (коагулопатии)
Что будет после прокола?
Сразу после манипуляции возможно отхождение жидкости, которой промывали пазуху носа. Далее после того как анестезия закончит своё действие, возможен болевой синдром, который хорошо снимают обезболивающие препараты. На месте прокола остаётся отверстие, которое через несколько дней закрывается полностью.
Процедура безопасна при соблюдении корректной техники манипуляции.
Вопросы оставляйте в комментариях.