Рак кишечника — один из самых часто встречающихся видов рака. Одна из его причин — перерождение полипов в кишечнике (о них мы подробно рассказывали раньше, а ссылку на материал ищите в конце публикации). Эффективный метод профилактики колоректального рака и его ранней диагностики есть. Речь о колоноскопии — эндоскопическом обследовании кишечника. Но процедура может быть дискомфортной, вызывает опасения. Результат — многие не хотят проходить обследование, даже если это рекомендует врач.
Возможно ли заменить колоноскопию МРТ исследованием кишечника? Какая из процедур более информативна? Какую выбрать для обследования? Разбираемся в вопросах вместе с гастроэнтерологом Кунцевского центра Evolutis Clinic врач-гастроэнтеролог, к.м.н. Татьяна Владимировна Лученинова.
МРТ и колоноскопия — в чем разница?
Чтобы сравнить возможности и взаимозаменяемость методов, стоит кратко разобрать их особенности и принцип работы.
МРТ — процедура, которая предполагает сканирование кишечника с помощью сильного магнитного поля. Результат — серия снимков с послойными изображениями обследуемого участка с расстоянием в несколько миллиметров между ними. Полученное пространственное изображение позволяет заметить патологии внутренних органов, объемные новообразования.
Кишечник на МРТ-снимках
Важное преимущество МРТ — процедура бесконтактная и безболезненная для пациента. Дискомфорт возможен только от шума работающего МР-томографа и необходимости находиться неподвижно в сканирующем тоннеле 15-30 минут в ходе обследования.
МРТ информативно для определения:
- патологий паренхиматозных органов;
- непроходимости толстой кишки и участков сужения;
- инородных тел, полипов и опухолей в кишечнике.
Возможности МРТ могут быть меньше в отношении полых органов, где изображение может быть менее четким из-за перистальтики кишечника, газов. Имеются и противопоказания, связанные с воздействием сильного магнитного поля: беременность, металлические штифты и протезы, кардиостимулятор и вживленные электронные устройства в теле.
Колоноскопия — осмотр слизистой толстой кишки при помощи эндоскопа — тонкой трубки на конце которой есть видеокамера, источник света, инструменты для взятия образца тканей для обследования и другие инструменты миниатюрного размера. Зонд эндоскопа медленно и аккуратно передвигается по кишечнику, а изображение, выводится на экран монитора. Врач может детально рассмотреть слизистую, заметить изменения ее цвета, структуры, взять образец тканей для гистологического обследования.
Изображение, полученное на колоноскопии
Колоноскопия информативна для:
- воспалительных процессов в кишечнике;
- определения причин затяжных запоров или диареи, болей в животе, появлении в кале крови, гноя, слизи.
Рекомендуется обследование и для ранней диагностики бессимптомных полипов и новообразований кишечника. Его стоит проходить раз в 5 лет всем людям старше 45 лет, а особенно при наличии случаев рака кишечника в семье.
Само обследование контактное и более дискомфортное по сравнению с МРТ. В зависимости от болевого порога и настроя пациента, может восприниматься как немного дискомфортное или болезненное. Колоноскопия возможна в состоянии кратковременного медикаментозного сна, чтобы снизить переживания и дискомфорт пациента.
Что лучше МРТ или колоноскопия? Можно ли вместо колоноскопии делать МРТ?
Одного ответа на этот вопрос быть не может. При выборе метода обследования врач учтет предположительный диагноз, клиническую картину, особенности пациента.
И МРТ, и колоноскопия — информативные процедуры, но у каждой свои возможности, преимущества и ограничения. Так, МРТ безболезненно, а благодаря бесконтактному методу обследования ее можно провести при кишечных кровотечениях, обострениях язвенного колита, болезни Крона, грыжах, операциях на органах малого таза в прошлом и подозрении на спайки, геморрое и непроходимости кишечника.
Колоноскопия станет выходом при наличии противопоказаний для МРТ, необходимости детально изучить состояние слизистой, взять образцы тканей из полипа или патологического участка, чтобы определить их характер и тип клеток. В ходе эндоскопической процедуры можно сразу удалить полипы, провести другие лечебные манипуляции.
Не стоит забывать и других методах обследования кишечника: рентген, КТ и некоторые другие. Необходимые процедуры в каждом из случаев подберет лечащий врач. Проконсультироваться с гастроэнтерологом Кунцевской клиники при наличии жалоб, для получения второго мнения, подбора и коррекции лечения, профилактического осмотра можно на приеме. Записывайтесь по ссылке и приходите в удобное время в медицинский центр.