Медики из Университета Эмори в штате Атланта (США) обнаружили, что у женщин с мерцательной аритмией снижение когнитивных функций происходит быстрее, чем у мужчин. Исследование опубликовано в журнале Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association.
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) является наиболее распространенным нарушением сердечного ритма, которым страдают более 40 миллионов человек во всем мире. У людей с этим заболеванием риск инсульта в пять раз выше, чем у их здоровых сверстников, но снизить его может прием антикоагулянтов.
В новой работе ученые проанализировали данные 43,6 тыс. участников исследования NACC, собранные с 1984 года. 4 593 (11%) участников имели фибрилляцию предсердий в начале исследования.
Женщины с фибрилляцией предсердий в три раза чаще имели легкие когнитивные нарушения и деменцию на исходном уровне по сравнению с женщинами без фибрилляции предсердий. У мужчин с фибрилляцией риск когнитивных нарушений также был повышен по сравнению со здоровыми, но в меньшей мере.
Отличалась не только распространенность когнитивных нарушений, но и их выраженность. В среднем в течение четырех лет у 30% участников развилась тяжелая стадия когнитивных нарушений, а у 21% развилась деменция. У женщин с фибрилляцией предсердий был выше риск более тяжелой деменции, а также был выше риск быстрого прогрессирования заболевания. У мужчин связь была гораздо менее выраженной.
Анализы были скорректированы с учетом факторов, которые могли повлиять на результат, включая возраст, пол, расу, образование, индекс массы тела, курение, депрессию, гипертонию, диабет, высокий уровень холестерина, сердечную недостаточность, инсульт и апноэ во сне.
"Симптомы мерцательной аритмии у женщин часто игнорируются медицинскими работниками объясняются стрессом или беспокойством, поэтому они могут оставаться не диагностированными в течение длительного периода времени, в то время как у мужчин чаще диагностируют и лечат быстро", — объяснили ученые.
Несвоевременная диагностика приводит к тому, что женщины позже получают антикоагулянты для предотвращения образования тромбов и инсультов, вызванных мерцательной аритмией. У этих женщин могут быть тромбы, которые попадают в мелкие кровеносные сосуды головного мозга, что приводит к постепенной потере функций мозга и развитию когнитивных нарушений, считают авторы работы.