Кислотно-основное состояние - это совокупность физико-химических процессов, приводящих к относительному постоянству активной реакции внутренней среды организма (постоянство ионов водорода, Н+).
Показатель рН отражает концентрацию ионов водорода в среде.
pH = - log10{H+}
При повышении концентрации {H+} рН снижается, что вызывает ацидоз, при повышении - алкалоз.
Основные параметры, отвечающие за результирующее значение рН физиологических сред: концентрация углекислого газа (СО,) и бикарбоната (НСО5). Связи между ними определяется уравнением Гендерсона-Хассельбаха.
pH = 6,1 + log(HCO, /PaCO,) x 0,0301
Регуляция КОС:
- Моментальная (доли секунд) - буферные системы (бикарбонатная, фосфатная, белковая, гемоглобиновая).
- Быстрая (секунды) - дыхательная регуляция: экскреция СО, и поддержание РаСО, - 40 мм.рт.cm.
- Медленная (часы и дни) - почечная регуляция КОС: экскреция H+ в форме NH+, синтез HCO-
Хроническое нарушение КОС всегда компенсировано, то есть значение рН в норм. референс. значениях. При хрон. респираторном ацидозе, являющимся классическим признаком тяжелых обструктивных заболеваний легких, избыток CО2 компенсируется ренальным путем - происходит накопление бикарбоната.
Хронический респираторный алкалоз может быть у жителей высокогорья - следствие компенсаторной гипервентиляции и компенсируется за счет хронического метаболического ацидоза (концентрация бикарбоната снижена).
👉 https://universkill.ru/y/e338a9c Учи предметы быстро и легко! Регистрируйся на бесплатный практикум и получи инновационную методику обучения в медицинском
Соц. сети:
👉 Паблик в вк - ещё больше пользы для студента-медика
👉 Телеграмм - тут бесплатно выходят статьи для моей будущей книги
👉 Наш сайт
