Продолжая тему реабилитации, Ольга Ивановна Дружинина , врач-реабилитолог, заведующий отделением медицинской реабилитации и абилитации , поделилась с нами случаем из практики.
Обратилась девочка, 14 лет, после травмы ( ушиба) спины. Из анамнеза: на фоне постоянных ноющих болей в пояснично - крестцовом отделе и необходимых исследований, ей был поставлен диагноз “сирингомиелия”. У девочки был хронический болевой синдром в области пояснично-крестцового отдела и она практически постоянно, ежедневно принимала НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) с целью обезболивания. При осмотре было выявлено следующее: болевой синдром возможно был связан с мышечно-тоническим синдромом, так как при проведении функциональных мышечных тестов выявилось нарушение мышечного баланса и снижение переносимости статической нагрузки. Этоговортло нам о том, что вероятно болевой синдром связан с неправильной работой локальных стабилизаторов. С учетом основного диагноза, было принято решение попробовать устранить мышечно- тонический синдром. Пациенту был проведен следующий курс:
- рефлекторно-сегментарный массаж области спины;
- кинезиотейпирование (как симптоматическое, так и по функциональным линиям Т. Майерса) для улучшения проприоцептивной чувствительности и восстановления баланса тела в пространстве;
- назначен комплекс упражнений для работы с балансом и снятия мышечного спазма локальных стабилизаторов.
Для нас было важно желание самого пациента выполнять наши назначения и рекомендации, так как другие методы лечения данного болевого синдрома не приносили облегчения. В данном случае и пациентка была готова выполнять все рекомендации врача, и ее мама была готова помогать и поддерживать. Ситуация для девочки была сложная - боль была постоянной и не давала девочке даже спать. В итоге, через месяц, мы увидели значительные улучшения: она перестала принимать НПВС, смогла помогать своей семье при работе на садовом участке, чему и пациентка и мы были очень рады. Вся семья поддерживала и радовалась за успехи нашего пациента. В дальнейшем, пациентка самостоятельно продолжила восстановление, уже осознавая как и что необходимо делать. Это очень интересный случая и очень яркая картина работы именно целой реабилитационной команды. Диагноз “сирингомиелия”очень сложный и серьезный. Мы, конечно, все учитывали, но то, что девочка перестала применять НПВС и смогла двигаться и помогать семье, улучшив тем самым свое качество жизни, это было замечательно и приятно для нас, как специалистов.
На данный момент, так как я занимаюсь больше детской реабилитацией, ко мне чаще приходят пациенты с неврологической патологией - это задержка речевого развития, последствия перинатального поражения центральной-нервной системы. Также у нас очень большой поток пациентов с неправильной установкой стоп - вальгусной или варусной. Бич современной детской реабилитации - это сколиотическая осанка и перекрестный синдром.
Перекрестный синдром - это не диагноз, а комплекс симптомов, который приводит в последующем к серьезным заболеваниям опорно- двигательного аппарата. Сейчас огромное количество таких пациентов в детской практике и данный синдром хорошо поддается коррекции, если пациент выполняет рекомендации специалистов реабилитологов и заинтересован в своем здоровье.
Записаться на консультацию к Ольге Ивановне вы можете через единые контакты Агентства:
WA +7 (921) 558-27-30
ooo.asklepion@yandex.ru
