Диагноз «аутоиммунный тиреоидит» можно ставить только при соблюдении всех трех критериев:
1) наличие первичного гипотиреоза
2) наличие антител к ТПО
3) данные УЗИ щитовидной железы.
При отсутствии хотя бы одного из этих критериев мы можем лишь предположить диагноз.
Отдельно повышение антител к ТПО не является критерием постановки диагноза. Определенный процент людей имеет бессимптомное носительство. При этом функция щитовидной железы никак не нарушена. Они просто есть. И ни в прошлом, ни в будущем не провоцировали и не будут провоцировать развитие аутоиммунного заболевания. Тревожный пациент, у которого самопровозглашенный доктор нашел повышение уровня антител к ТПО - золотая жила. Он будет сдавать анализы и пить назначенные БАДы до тех пор, пока показатель не придет в «норму», придуманную этим «доктором». И хорошо, если эти профессионалы назначат только БАДы, а не лекарства, которые человеку скорее всего не нужны.
А потом через месяц снова сдаст анализ и «о боже, опять все повысилось». И так по кругу, пока пациент не задумается что же здесь не так или у него не закончатся деньги. А таким «врачам» очень удобно и легко запугать пациента словом «аутоиммунный».
Помимо уровня антител к ТПО светило от медицины увидит еще «не правильный» уровень ТТГ и скажет, что у Вас гипотиреоз. Вот и два критерия для постановки диагноза набралось. Только уровень ТТГ может быть в норме для всего адекватного мира, но не в норме для нутрициолога, который придумал свои цифры и хочет их придерживаться. Откуда они их берут – никто не знает. Существуют референсные значения – 0.4-4. Если Вам говорят, что это не так, задумайтесь о квалификации специалиста, к которому Вы пришли. А если ТТГ 4.5? Нужно ли принимать лекарства? Зависит от ситуации. Если это, например, человек с высоким сердечно-сосудистым риском, то будем просто наблюдать. Если это беременная, то, конечно, будем снижать ТТГ до необходимого уровня. Этот пример показывает, что цифры в бланке анализа всего лишь цифры, которые без конкретного человека ничего не значат.