В своей практике нам часто приходится иметь дело с пожилыми пациентами, в том числе и с диагнозом остеопороз. Поэтому мы хотим посвятить этой теме нашу очередную статью и рассказать вам о профилактике остеопороза.
Остеопороз часто называют безмолвной эпидемией. Безмолвной, потому что он не болит и никак не проявляется, пока не случится перелом, эпидемией, потому что встречается довольно часто: у каждой третьей женщины, и у каждого пятого мужчины после 50 лет.
Человек узнает о том, что у него остеопороз лишь когда случается перелом. Насторожить должен именно тот факт, что перелом произошел от, казалось бы, совсем не травматичных действий. Перелом кости может спровоцировать даже поднятие небольших тяжестей, например, сумки или просто приступ кашля.
Разновидности остеопороза
Различают первичный остеопороз и вторичный остеопороз.
Первичный остеопороз часто возникает у женщин в климактерическом периоде. Дело в том, что в это время в организме резко падает уровень эстрогенов, которые влияют на формирование плотности костей. Вопреки расхожему мнению, остеопороз встречается и у мужчин, хоть и реже, и связан он тоже со снижением полового гормона – тестостерона.
В группу риска развития остеопороза также входят пациенты, у которых низкая масса тела – ниже 57 кг, а индекс массы тела ниже 20.
Остеопороз может грозить людям, прикованным к постели из-за тяжелых травм и болезней и пациентам, которые длительно принимают стероиды.
Вторичный остеопороз развивается на фоне сопутствующих заболеваний. Спровоцировать болезнь могут проблемы с щитовидной железой, в частности, тиреотоксикоз. Развитию хрупкости костей способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, когда желудок плохо усваивает кальций. Приводит к этой болезни и длительный прием глюкокортиктоидов, например, при ревматоидном артрите.
Как защитить себя от остеопороза:
После 50 лет профилактике остеопороза следует уделить особое внимание. Дело в том, что плотность костной ткани закладывается в течении жизни, особенно активно это происходит в подростковом периоде, а после 50 лет накопленное расходуется.
Нужно быть начеку, если были переломы у близких родственников, у матери, бабушки, у сестры.
Береги кости смолоду
Первым делом стоит задуматься об укреплении мышечного корсета, особенно если вы сутулитесь. Сделать это легко с помощью физических упражнений и активных занятий спортом.
Когда остеопороз уже диагностирован, мы рекомендуем употреблять до пяти порций молочных продуктов в день. К примеру, утром – творог, обедом стакан кефира, вечером ряженка.
Возьмите в привычку начинать свой день с витамина Д3 и кальция, старайтесь так же употреблять продукты с их содержанием.
Если не хотите остеопороз, избавляйтесь от курения и не принимайте алкоголь.
Как ломаются кости при остеопорозе
При остеопорозе чаще всего происходит перелом позвонков, шейки бедренных костей, лучевой кости. Но насторожить должен любой низкотравматичный перелом.
Как диагностировать остеопороз
Вместе с лабораторными исследованиями для выявления остеопороза применяют еще скрининг костной резорбции, который проводится на этапе лечения и на этапе диагностики.
Золотым стандартом определения остеопороза является рентгеновская денситометрия, с помощью которой измеряется содержания кальция в костях и высчитывается плотность костной ткани в любом отделе скелета. Диагностику проводят по шейке бедренной кости и поясничного отдела позвоночника. Сопоставление этих двух показателей помогает выявить остеопороз.
Профилактика остеопороза у пожилых людей
Дом, где живут бабушки и дедушки должен быть адаптирован под их возможности и нужды. На полу не должно быть проводов, ковров, не должно быть лишний мебели.
Все дело в том, что для пожилых людей риски падений должны быть минимизированы.
Если перелом все же случился
Для пожилых людей с переломами мы подбираем специальную программу реабилитации, которая направлена на укрепление мышечного корсета и проводим лечение бифосфонатами, используя витамин Д3 и препараты кальция.