Найти в Дзене
Сайт психологов b17.ru

Принципы сопровождения и рекомендации психолога в помощь семьям при перинатальных утратах

Горе как реакция на значительные потери – универсальный человеческий опыт, который воздействует на эмоциональную, физическую, когнитивную, поведенческую и духовную сферу горюющего. Далее я кратко обозначу рекомендации при оказании помощи семьям, переживающим перинатальную утрату. Они предназначены для социальных работников, врачей, психологов, сотрудников НКО, родственников горюющего.

Окружающим (специалистам, родственникам, друзьям) следует понимать, что в сложившейся ситуации переживание горя,– это нормально. Но к сожалению, сочувствуя утрате, они не знают, как возможно (деликатно) помочь. А помощь в таких ситуациях не только возможна, но и необходима. Но если не учитывать специфику произошедшего события, далеко не каждый искренне сочувствующий человек действительно способен помочь семье, переживающей горе.

Конечно, психологическую, психотерапевтическую поддержку могут оказывать только специалисты* Но информационную, социальную помощь и поддержку могут оказать близкие люди и специалисты не психологического профиля.

Рекомендация 1.
Любая смерть вызывает шок и состояние фрустрации, а также ощущение нестабильности и непредсказуемости мира. Поэтому важно восстановить ощущение устойчивости и предсказуемости.

Для этого нужны три психологические опоры:

  • защита (забота о здоровье, физической и психологической безопасности),
  • надежное пространство (помещение, где вам хорошо находиться, хорошие отношение с друзьями, семьей),
  • доверие (четкое видение реальности и будущего).

Поэтому, важно находить и практиковать те рутины, ежедневные дела, которые поддержат организм физически и психологически. Например, включить в рацион фрукты и овощи, витамины, заваривать ежевечерне травяной чай, освоить дыхательные практики, высыпаться, обязательно практиковать прогулки на открытом воздухе и т.д. Часто этот пункт считают несущественным, потому что "дела" в нем не грандиозные, а заботы - обыденные. Но нам всем нужны опоры, стабильность и предсказуемость. И важна практика заботы о себе - не смотря на потери и кризис, мы можем сами о себе заботится, даже такими "маленькими" делами. И этот ежедневный вклад в свое физическое, ментальное, эмоциональное благополучие обязательно даст свои результаты!

P.S. Также я за то, чтобы не терпеть физический дискомфорт. Часто у женщин нарушается сон, крутятся постоянные навязчивые мысли, повышается тревожность. Можно (и нужно) проконсультироваться с неврологом или терапевтом и подобрать хорошие фармакосредства, которые поддержат и нервную систему, и организм в целом.

Рекомендация 2.
К моему большому сожалению, социальное окружение часто ведет себя неэтично, "раздавая советы" и обесценивая потери ("молодая еще, родишь нового ребенка", "значит такая судьба у тебя", "родители не должны хоронить своих детей", "возможно ты пропустила сигналы неблагополучия и вот результат" и т.п.).

С учетом того, что женщина находится в эмоционально нестабильном состоянии, иногда дезориентирована и подавлена произошедшим, подобные фразы никак ее не поддержат, а возможно и усугубят ее состояние. Поэтому в этот период важно найти в окружении тех людей, которые не только искренне сочувствуют, но и могут деликатно поддержать, и помочь реальными делам и поступками. Например, сходить в магазин, сопроводить на прием врача, выслушать женщину или помолчать вместе...
И что не менее важно – если есть "давление" из непрошеных "советов", назойливость, то нужно минимизировать этот социальный фактор (поддержать женщину в том, что на время можно и нужно прекратить общение с теми людьми, после коммуникаций с которыми становится дискомфортно, тягостно и невыносимо).

Резюмируя пункт № 2 – все мы, а тем более, женщины, переживающие потерю, имеем право просить помощи и имеем право выстраивать и поддерживать те отношения, которые комфортны. А если нет, то даже без объяснения причин прекратить общение и отношения, которые причиняют эмоциональный вред.

Рекомендация 3.
Если есть силы и возможности, то важно выразить себя, сделать "материальным" свое состояние здесь и сейчас. Эта деятельность будет "мостиком" к новым эмоциям, новому опыту, к новому пониманию и принятию себя. Если "ничего такого" не приходит на ум, то я советую три варианта:

  • распечатать любые понравившиеся вам мандалы и раскрашивать их по 15-25 минут в день*. Важно сказать о том, что не надо нагружать дополнительным смыслами сам процесс раскрашивания.
    Например, вы запланировали раскрашивание мандалы по 15 минут два раза в день. Отнеситесь в этому процессу, как к рутине. Эти 15 минут – только ваши: это возможность побыть с собой здесь и сейчас, это пространство ваших эмоций, это маленькая пауза среди множества дел. Засеките время (поставьте таймер) и погрузитесь в процесс: всмотритесь в рисунок, выберите те цвета, которые вам сегодня более откликаются; раскрашивая, смотрите, как цвет наполняет рисунок. Погрузилась в этот процесс без отвлечения. Как заканчивается время – уберите рисунок и карандаши, и вернитесь в день, в тот момент, в котором вы сейчас живете.
    * если вы "выдерживаете" погружение в рисование только 5-7 минут, то можно начинать и с этого интервала, постепенно увеличивая время.
  • более сложный вариант – выберите цвета (или возможно простой карандаш) и рисуйте линии на листе. Просто следуйте за своей рукой. Возможно переворачивать лист, проводить линию в разных направлениях. Длительность зависит от вас. Достаточно ли линий? Или вы хотите добавить еще штрихов?
    Если вы "рисуете" в подобной технике в первый раз, то на этом этапе можете завершить выполнение. Если есть желание, то можно и продолжить – перейти к другому этапу.
    Посмотрите на пересечения. Возможно вы что-то видите в них? Какой-то рисунок, узор? Выделите его границы, раскрасьте или дорисуйте детали. Если среди линий нет никаких образов или элементов, которые можно дорисовать, то можете раскрасить области пересечения линий как витраж.
    Так же, как и в упражнении выше – не надо ничего анализировать, придумывать смыслы образам и домыслы о том, почему вы используете те или иные цвета. Это творчество самовыражения и здесь
    важен сам процесс погружения в деятельность.
  • аналогично предыдущему упражнению – можно включить любимую музыку (можно и не включать) и потанцевать. Следовать за движениями ваших рук, шеи, спины... Какое движение вам хочется сделать? Потянутся? Покружится? Замереть? Плавно (хаотично) двигать кистями? Сделайте это! В завершение упражнения можно плавно подышать (вдох короче выдоха, можно считать: 1-2-3-4 ВДОХ - ПАУЗА - 1-2-3-4-5-6 ВЫДОХ).

Также возможно выбрать себе какое-то "прикладное", "досуговое" дело, приносящее реальный результат. Например, вязание, плетение из бисера, лепка или что-то аналогичное. Деятельность, в которой, с одной стороны, есть монотонность, а с другой - вариативность. Деятельность, которая может стать "продолжением" и выражением ваших эмоций, состояний, вашего внутреннего мира.

-2

В конце хочу обозначить такой момент: желательно все свои действия, решения, рутины, практики и т.п. записывать: это – помогло, а это – нет. От того-то отказалась, а эти новые упражнения, техники, – освоила. Это – больше нравиться выполнять, а это – меньше. И записи в подобном формате будут вашим уникальным путем, вашим навигатором, который в дальнейшем поможет подобрать то, что вам больше всего откликается, то, что действительно для вас - ресурсное и служит поддержкой и опорой.

Как дополнение к моим рекомендациям:
- предлагаю
ознакомится с рекомендациями от социального проекта «Продолжение жизни» (инициативная группа СПб ООСП «Семейный информационный центр» в рамках реализации президентского гранта);
- предлагаю
памятку для гармонизации эмоционального состояния.

Использованы изображения полотен: "Дверь", "Ветер" Ольги Кондрацкой

~~~~
*
акцентирую внимание, что важно обращаться к специалистам психологического профиля, если у вас есть такая потребность. сейчас это возможно в любом формате: очно, дистанционно, индивидуально или присутствуя в группе, а также анонимно и бесплатно. если вам нужна подобная информация, пишите мне в личные сообщения, я вам помогу подобрать формат или посоветовать более комфортную форму консультации.

Автор: Кузьмина Ася Анатольевна
Психолог, PhD

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru