Сложности управления эмоциями, нестабильные отношения, паника от одиночества и импульсивность - все это симптомы пограничного расстройства личности (ПРЛ). В этой статье собраны теория и практика работы с ПРЛ через призму когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). В статье вы найдете исследования, примеры и советы, которые помогут вам узнать больше о ПРЛ и об особенностях работы с этим расстройством.
Что такое пограничное расстройство личности?
Перед тем, как говорить о терапии, важно понять, что же такое пограничное расстройство личности. Это состояние, характеризующееся нестабильностью эмоций, самооценки и межличностных отношений. Люди с ПРЛ часто испытывают интенсивные эмоциональные всплески, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Важно отметить, что несмотря на название, ПРЛ не находится на "границе" между другими расстройствами, а является отдельной психической проблемой. И тут на помощь приходит КПТ.
Как КПТ помогает при ПРЛ
Когнитивно-поведенческая терапия - это психотерапевтический метод, в котором работа с мышлением - это одна из ключевых стратегий. Люди с ПРЛ часто сталкиваются с "черно-белым" мышлением, когда они видят ситуации только в крайних категориях. Психолог помогает клиенту увидеть больше оттенков, обучая его умению принимать более сложные и реалистичные взгляды на себя и окружающий мир. В контексте ПРЛ, КПТ также направлена на управление эмоциями, улучшение межличностных навыков и развитие навыков преодоления кризисных ситуаций. Бытует мнение, что КПТ - это "прокачка" мозга. Но как любой хороший тренажер, КПТ требует времени и усилий для достижения результатов.
Работа с ПРЛ через КПТ включает в себя несколько этапов. На первом этапе происходит формирование доверительных отношений между психологом и клиентом. Далее проводится работа над изменением негативного образа мышления, преодолением импульсивности и налаживанием межличностных отношений.
Исследования и эффективность
Исследования показывают, что КПТ может быть очень эффективной для людей с ПРЛ. В одном из исследований 2010 года, опубликованном в журнале "Archives of General Psychiatry", ученые обнаружили, что КПТ значительно улучшает состояние большинства людей с ПРЛ, включая снижение самоповреждающего поведения и улучшение общего состояния психического здоровья.
Пример из практикиКлиентка, 32 года, постоянно испытывает чувство страха быть отвергнутой и остаться в одиночестве. Это проявляется в ее повседневной жизни: она постоянно требует внимания от друзей и партнеров, бурно реагирует на малейшие признаки недовольства или недостатка внимания, а в ситуациях конфликта готова идти на крайности, чтобы избежать ощущения отверженности.В процессе работы с психологом в КПТ-методе, клиентка начинает осознавать свои негативные стереотипы мышления. Она начинает замечать свои "катастрофические" мысли ("Если он уйдет, я не смогу этого вынести", "Если я останусь одна, это будет конец света") и работает над тем, чтобы заменить их на более реалистичные ("Я не хочу, чтобы он ушел, но я выдержу, если это произойдет", "Одиночество может быть неприятным, но я смогу найти способы справиться с этим").Большую часть времени в терапии клиентка тратит на изучение и применение техник саморегуляции, которые включают в себя дыхательные упражнения, навыки осознанности, регулярную физическую активность и другие техники, которые могут помочь ей справиться с неприятными эмоциями в моменты, когда они становятся слишком интенсивными.Также клиентка работает над улучшением своих навыков общения, начиная понимать, как ее собственные страхи и потребность в контроле могут отталкивать других. Она учится просить о том, что ей нужно, с уважением относиться к границам других, выдерживать эмоциональный дискомфорт и слушать других без защитной реакции или чувства надвигающейся угрозы.В процессе работы, клиентка начинает замечать, как ее жизнь меняется. Она все еще испытывает моменты тяжелых эмоций, но теперь у нее есть инструменты, чтобы с ними справиться. Ее отношения становятся более здоровыми и стабильными, и хотя одиночество все еще вызывает у нее страх, она начинает понимать, что она в состоянии справиться с ним.
Как видно из примера, КПТ предлагает эффективный подход к преодолению негативных стереотипов мышления и поведения, связанных с ПРЛ. Несмотря на сложность этого пути, результаты того стоят.
На консультацию можно записаться через личное сообщение на сайте или по телефону +7 917 0186 234 (WhatsApp или Telegram)
Автор: Олег Сидоренко
Психолог, Специалист по тревожности
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru