Без резких движений. Когда ставят диагноз «остеохондроз»?

У любого человека в пожилом возрасте есть признаки остеохондроза. Как распознать и уменьшить страдания от боли в спине и шее, как корректировать состояние здоровья при проблеме старения позвоночника - на эти и другие вопросы читателей «АиФ» ответил Константин КАРАЛЬКЕВИЧ, врач-невролог и старший врач Центра лечения боли Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии.

- Правда ли, что неверно говорить о диагнозе «остеохондроз»? Болезнь ведь есть, как ее распознать?

- Диагноз «остеохондроз» есть, но загвоздка в том, что под ним у нас и за рубежом понимаются абсолютно разные состояния. У нас это «дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и его структур», за рубежом остеохондроз – тяжелое, инвалидизирующее поражение скелета, обычно у детей. Если копнуть глубже, то «дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и его структур» – это не что иное, как просто «изнашивание», «старение» позвоночника, поэтому является вполне естественным процессом.

В большинстве случаев пациент получает диагноз «остеохондроз» при боли в спине. Однако причины для этой боли совсем иные, нежели просто «дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника». Это могут быть патология мышц, связок, сухожилий, грыжа межпозвоночного диска (и то не всегда), патология фасеточных суставов, а также более серьезные проблемы – стеноз позвоночного канала, опухоли, переломы позвоночника, абсцесс и т. д.

Для точного диагноза необходимо провести обследование пациента, включающее в себя как физический осмотр, так и проведение рентгенографии, магнитно-резонансной томографии или других дополнительных методов исследования, которые позволяют определить наличие изменений. Плюс для врача всегда важно сопоставлять изменения, выявляемые при осмотре, с изменениями, выявляемыми при исследованиях.

Чем полезно заниматься

- Можно ли при дегенеративных изменениях в позвоночнике практиковать пилатес, йогу, ходить в бассейн?

- Да, практика физических упражнений может быть полезна для укрепления мышц спины и снижения боли. Однако, прежде чем начинать заниматься пилатесом, йогой или ходить в бассейн, рекомендуется проконсультироваться с врачом-реабилитологом, инструктором ЛФК, чтобы убедиться, что эти упражнения безопасны для вас и не вызовут усиления болевых ощущений. Иногда лучше несколько занятий поучиться технике упражнений с инструктором, чем самостоятельно заниматься дома по видео из Интернета. Запомните: буклеты с упражнениями для позвоночника написаны для здоровой спины и не учитывают ваших индивидуальных особенностей и вашего диагноза.

Индивидуально подобранный комплекс упражнений, включающий элементы пилатеса, йоги и плавания, может помочь в укреплении мышц, улучшении гибкости и поддержании здоровья позвоночника. Также важно правильно выполнять упражнения, избегая резких движений и перегрузок, которые могут ухудшить состояние позвоночника.

Плавание тоже благотворно влияет на здоровье: уменьшается нагрузка на позвоночник, укрепляются мышцы-стабилизаторы, улучшаются гибкость и кровообращение, что в итоге хорошо сказывается на общем состоянии.

Виды массажа

- Показан ли массаж страдающих зон?

- В случае боли в спине можно применять различные виды массажа, такие как классический, точечный, миофасциальный, лимфодренажный и другие. Однако наиболее эффективным может быть массаж, направленный на расслабление мышц и снятие спазмов, улучшение кровообращения и обмена веществ в тканях. Частота проведения массажа зависит от характера заболевания и его стадии, а также от индивидуальных особенностей пациента. В среднем массаж проводят 1-2 раза в неделю в течение нескольких недель или месяцев, после чего делают перерыв. Для поддержания эффекта можно проводить массаж 1 раз в месяц или реже.