Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — первичное
заболевание печени или синдром, развивается вследствие избыточно-
го накопления жиров (преимущественно триглицеридов). Возникновение и прогрессирование НАЖБП, как правило, связано с нарушениями липидного и углеводного обмена:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- дислипидемия.
Повышать риск НАЖБП могут некоторые заболевания:
1) синдром поликистозных яичников;
2) гипотиреоз;
3) синдром обструктивного апноэ сна (СОАС);
4) панкреато-дуоденальная резекция.
формируется жировой гепатоз — первый этап или «толчок» заболева-
ния. Сам по себе жир не повреждает гепатоциты, но свободные жирные
кислоты, выступая субстратом перекисного окисления липидов, пре-
образуются в вещества, вызывающие повреждение клеточных струк-
тур и мембран.Человек, как правило, либо не предъявляет жалоб, либо они являются неспецифичными в виде астеновегетативного синдрома (слабость, утомляемость) и дискомфорта в правом подреберье.Общепринятых рекомендаций по лечению НАЖБП не существу-
ет, однако, учитывая патогенез заболевания, можно выделить основные направления в терапии таких пациентов. Для пациентов с повышенной массой тела и ожирением необходимо попытаться снизить массу тела.Для пациентов с избыточной массой тела и ожирением показано снижение общей энергетической ценности пищевого рациона. Суточная калорийность подбирается индивидуально в зависимости от массы
тела, возраста, пола, уровня физической активности с использованием
специальных формул.
Сначала рассчитывают количество калорий для основного обмена:
- для женщин:
— 18—30 лет: (0,06 × вес в кг + 2,037) × 240;
— 31—60 лет: (0,034 × вес в кг + 3,54) × 240;
— старше 60 лет: (0,04 × вес в кг + 2,76) × 240;
- для мужчин:
— 18—30 лет: (0,06 × вес в кг + 2,9) × 240;
— 31—60 лет: (0,05 × вес в кг + 3,65) × 240;
— старше 60 лет: (0,05 × вес в кг + 2,46) × 240.