Целиакия, также известна как глютен-чувствительная энтеропатия. Она является достаточно распространённым иммуноопосредованным воспалительным заболеванием тонкого кишечника. Причина - чувствительность к пищевому глютену и родственным белкам у генетически предрасположенных людей.
Занимаются данным заболеванием чаще всего гастроэнтерологи-диетологи. А вот пищевой аллергией (включая аллергию на пшеницу) занимается аллерголог-иммунолог. Чаще всего пациенты с целиакией поступают в качестве "промежуточного" этапа, из-за подозрения или для исключения пищевой аллергии. Но бывает казуистика, когда гастроэнтеролог "отправляет" пациента к иммунологу для ведения "ну эты ж иммуноопосредованное заболевание".
Общая распространённость заболевания в мире - около 1,5%. По некоторым данным у женщин встречается в два раза чаще. Для некоторых групп риска (даже без симптомов) рекомендуют проводить скрининговую проверку. К ним относятся: пациенты родственники первой и второй линии которых имеют целиакию; аутоиммунные / иммунодефицитные заболевания (сахарный диабет I типа, аутоиммунный тиреоидит, ювенильный идиопатический артрит, аутоиммунные заболевания печени, селективный иммунодефицит IgA); генетические синдромы (с-м Дауна, с-м Тернера, с-м Вильямса). Для этих групп риск выше в 3-10 раз чем в популяции.
Классическая картина целиакии появляется в возрасте от 6 до 24 месяцев после введения в рацион глютена. После употребления глютена появляется диарея (реже запор), рвота, вздутие и боль в животе, в дальнейшем может быть отставание в росте и весе. С возрастом симптомы обычно такие же, но менее выраженные.
Главный принцип лечения - пожизненная безглютеновая диета. Для уменьшения воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника и минимизации возможных осложнений (в том числе лимфому кишечника). Кроме прочего, время введения глютена в рацион может играть свою роль в профилактике заболевания, но, к сожалению, данные на этот счёт крайне противоречивы.
Жизнь без глютена возможна!
Ваш доктор ИммуноКотик!