Все больше женщин, предпочитают отложить создание семьи. По данным исследования Pew Research Center в США, средний возраст, в котором женщина рожает первого ребенка, сегодня составляет 26 лет. В 1994 году женщины предпочитали рожать в 23 года. Эта тенденция обусловлена ростом числа женщин, рожающих детей в возрасте от 30 до 40 лет.
Каковы факты?
Cчитается, что забеременеть естественным путем после сорока лет - тоже самое, что выиграть в лотерею.
Специалисты предупреждают о «резком снижении» фертильности женщин после 35 лет и о том, что откладывание материнства может привести к разочарованию. Однако многие женщины рожают детей после 40 лет.
Хотя фертильность действительно снижается, есть также множество исследований о преимуществах рождения детей в зрелом возрасте: стабильное финансовое положение, жизненный опыт и др.
Итак, что же говорит наука, если вы планируете начать попытки зачать ребенка после 40 лет?
Что говорят цифры?
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, фертильность женщины начинает снижаться после 32 лет, к 37 годам снижается еще быстрее. Аналогичным образом, мужская фертильность также снижается с возрастом. Несмотря на то, что многие мужчины остаются фертильными до 60 лет и позже, вероятность врожденных дефектов и выкидышей также увеличивается с возрастом отца.
Конечно, надежда не потеряна. Многие женщины в возрасте 40 лет забеременели естественным путем. По словам председателя Британского общества фертильности доктора Джейн Стюарт, «около 50% женщин, которые пытаются зачать ребенка естественным путем в возрасте от начала до середины 40 лет, достигают беременности». Однако процент успеха составляет всего около 5% за цикл.
«При этом, если посмотреть на женщин моложе 38 лет, то есть на женщин с нормальной фертильностью (с регулярной овуляцией, хорошим здоровьем, нормальным уровнем спермы у их партнеров и регулярной половой жизнью), то 95% из них забеременеют в течение двух лет, в то время как половина женщин, пытающихся забеременеть в 40 лет, не забеременеют вообще. Таким образом, попытки в более молодом возрасте действительно имеют больше шансов на успех».
Хотя фертильность и снижается после 30 лет, забеременеть естественным путем после 40 лет все еще вполне возможно. Но для тех, кто пытается завести ребенка, 50% может оказаться не самой обнадеживающей цифрой.
Проблемы бесплодия, о которых следует знать женщинам старше 40 лет
Перименопауза и менопауза
У большинства женщин менопауза наступает примерно в 51 год, но у некоторых женщин изменения происходят гораздо раньше. Полезно спросить у своей матери, в каком возрасте у нее наступила менопауза, так как это может быть генетически обусловлено. Многие женщины начинают переживать перименопаузу уже в 30 лет, что приводит к снижению регулярности овуляции. Хотя беременность в период перименопаузы возможна, это значительно снижает шансы.
Конечно, все еще можно завести ребенка во время или после менопаузы с помощью ЭКО, используя донорские яйцеклетки или яйцеклетки, которые женщина заморозила в молодости. При этом существует повышенный риск вынашивания беременности после менопаузы — придется принимать гормональные препараты для подготовки матки.
Фиброиды
С возрастом женщины все больше подвержены фиброидам - нераковым образованиям в матке. Хотя при наличии фиброидов все еще возможно нормальное, здоровое течение беременности, они могут негативно повлиять на зачатие до 10% всех женщин.
Качество яйцеклеток
Качество яйцеклеток начинает снижаться у многих женщин после 35 лет. В результате все большее количество яйцеклеток становится нежизнеспособными, с хромосомными аномалиями, которые могут привести к плохой имплантации и выкидышу. Поскольку у женщин после 40 лет качество яйцеклеток снижается, для наступления беременности может потребоваться больше циклов. Это снижение качества привело к тому, что многие женщины предпочитают замораживать яйцеклетки с 20 до 30 лет.
Снижение резерва яйцеклеток
Низкий резерв яйцеклеток (или овариальный резерв) означает количество и качество потенциальных яйцеклеток, которые остаются в яичниках женщины. Нормальный процесс старения приводит к снижению резерва яйцеклеток, но некоторые женщины сталкиваются с этой проблемой из-за генетических дефектов, медицинского лечения и травм. Низкое количество яйцеклеток (измеряемое с помощью анализа уровня АМГ (антимюллерова гормона) также может свидетельствовать о низком качестве яйцеклеток.
Проблемы при беременности
Если вам удалось забеременеть, важно знать, что у матерей старше 40 лет, как правило, возникает больше проблем во время беременности. Эти проблемы могут включать высокое кровяное давление, преэклампсию и гестационный диабет. К сожалению, выкидыши также встречаются чаще.
По словам доктора Стюарт, «в возрасте 40 лет вероятность выкидыша при каждой беременности составляет примерно 40-50%». Риск рождения ребенка с синдромом Дауна также увеличивается с возрастом матери. «В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1:100; в 45 лет - 1:50».
Однако даже при таком увеличении показателей у многих женщин 40+ беременность протекает успешно. Доктор Стюарт говорит: «Риски выше, но у многих женщин рождаются здоровые дети».
Советы по попыткам зачать ребенка после 40 лет
Теоретически, забеременеть естественным путем после 40 лет — то же самое, что зачать ребенка в более молодом возрасте. Для пар важно заниматься сексом во время фертильного окна женщины, которое включает в себя несколько дней до овуляции и сам день овуляции.
Вот несколько шагов, которые могут предпринять пары, чтобы попытаться зачать ребенка естественным путем:
Отслеживайте овуляцию — важно точно знать, когда у партнерши происходит овуляция, чтобы правильно выбрать время полового акта. Некоторые женщины предпочитают отслеживать овуляцию с помощью тест-полосок для мочи, базальной температуры тела, по слизи шейки матки или с помощью специального мобильного приложения.
Занимайтесь сексом ежедневно во время фертильного окна — в течение четырех дней, предшествующих овуляции, а также в день овуляции необходимо ежедневно совершать половой акт. Это связано с тем, что сперматозоиды могут жить во влагалище до пяти дней.
Проверьте уже существующие заболевания. Если у одного из партнеров есть уже существующие заболевания, такие как диабет, синдром поликистозных яичников или онкологические заболевания в прошлом, то перед тем, как приступить к лечению бесплодия, следует пройти обследование.
Не стыдитесь использовать препараты для улучшения мужского здоровья. Мужчины часто чувствуют давление на себя, что может испортить настроение и сделать эякуляцию невозможной, когда она больше всего нужна.
Обращайтесь за поддержкой
Если вы пытаетесь зачать ребенка после 40 лет, но у вас ничего не получается, это может стать большим стрессом. Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка более шести месяцев, посетите репродуктолога!
