Найти тему

МУЖСКАЯ «ШИШКА» ВСТРЕЧАЕТСЯ НЕЧАСТО

1K прочитали

Здесь не запущенный случай, всё просто

Обычные «шишки», только стопы мужские )))
Обычные «шишки», только стопы мужские )))

Особенность мужского Hallux valgus в том, что мышцы голеней и стоп у мужчин развиты лучше, тянут сильнее, поэтому чуть ли не в половине случаев мы наблюдаем потерю коррекции или даже рецидив деформации после, казалось бы, отлично сделанной операции. Приходится иногда что-то доделывать-переделывать, но нечасто - мужчины намного менее требовательны к внешнему виду стоп.

В этом примере деформация достаточно небольшая, шишка слева кажется большой, но это обманчивая картина - под кожей находится некое доброкачественное образование, которое мы, пользуясь случаем, удалили.

Вероятнее всего, фиброма. Или фибролипома. Но это неважно )))
Вероятнее всего, фиброма. Или фибролипома. Но это неважно )))

Вот такая картина сразу на столе, справа еще кожа не зашита, поэтому немножко "сборит"
Вот такая картина сразу на столе, справа еще кожа не зашита, поэтому немножко "сборит"

Техника операций у мужчин и женщин не отличается. Перепилили кости, сместили в правильное положение, убрали "лишнее", зафиксировали винтами. Зашили.

Тот случай, когда рентгенологически, казалось бы, не такая уж и выраженная деформация
Тот случай, когда рентгенологически, казалось бы, не такая уж и выраженная деформация
А на самом деле - налицо и деформация, и избыточная длина плюсневых костей, йодной сеточкой не обойтись )))
А на самом деле - налицо и деформация, и избыточная длина плюсневых костей, йодной сеточкой не обойтись )))

Теперь 6 недель в послеоперационной обуви (обувь Барука), потом делаем индивидуальные ортопедические стельки, и переходим на обычную обувь. Потом еще 6 недель не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести. Любые нагрузки разрешены после 6 месяцев (типо штанги, тэйквондо, футбола и т.п.) Между третьим и шестым месяцами можно ходить, плавать, ездить на велосипеде, заниматься на тренажёрах.

Самая непредсказуемая часть всей истории - это отёк. Он есть всегда, и держится у каждого конкретного человека непредсказуемо долго - у одного 6 недель, у другого 3-4 месяца. По моим наблюдениям, не зависит ни от возраста, ни от вида операции, ни от наличия/отсутствия варикозной болезни - только от соблюдения режима послеоперационного. А режим предполагает следующий алгоритм:

  • первые две недели почти не ходить, держать ноги горизонтально
  • вторые две недели ходить по необходимости, при первой возможности - ноги горизонтально
  • третьи две недели ходить столько, сколько нужно, но с учётом отёка - если отёк большой - ходить поменьше

Крайне важный момент - любая нагрузка на ноги - СТРОГО в послеоперационной обуви!!! Бывали случаи, когда всего одна ночная пробежка до туалета сводила на "нет" наши труды! Потому что сломать то, что еще не срослось, и держится на одном-двух винтиках, можно очень легко. Послеоперационная обувь не равна гипсу, примерно так:

гипс=обувь Барука + соблюдение режима

В целом всё довольно быстро и просто. Нужно только соблюдать режим.