25,9 тыс подписчиков

Что такое консольный мостовидный протез?

2 июня 20232 июн 2023

7540

3 мин

Мостовидный протез — несъемный протез, которым можно заместить один—два отсутствующих зуба. Он бывает двух типов: традиционный и консольный. О традиционных мы уже рассказывали. В этом материале попросили нашего ортопеда Никиту Игоревича Кустова ответить на самые частые вопросы о консольных мостах. Традиционный мост — двусторонний. То есть он устанавливается на зубы, расположенные по обе стороны от отсутствующих. Чаще таким мостом замещают один зуб, но иногда можно и два. А консольный мост имеет только одну опору — то есть закрепляется на зубе, расположенном либо справа, либо слева от дефекта. И заместить им можно только один отсутствующий зуб. Первый плюс — он обходится дешевле традиционного, поскольку состоит всего из двух единиц, а традиционный — минимум из трех. Второй плюс — под консольный мост нужно обтачивать меньше зубов. Минус — в нагрузке, которая ложится на опорные зубы. Дело в том, что традиционном мостовидном протезе нагрузка с подвесной коронки, то есть с той, которая заме

Оглавление

И кому он подойдет
Что такое консольный мост и чем он отличается от традиционного?
В чем плюсы и минусы консольного моста?

И кому он подойдет

Что такое консольный мост и чем он отличается от традиционного?

Традиционный мост — двусторонний. То есть он устанавливается на зубы, расположенные по обе стороны от отсутствующих. Чаще таким мостом замещают один зуб, но иногда можно и два.

А консольный мост имеет только одну опору — то есть закрепляется на зубе, расположенном либо справа, либо слева от дефекта. И заместить им можно только один отсутствующий зуб.

В чем плюсы и минусы консольного моста?

Первый плюс — он обходится дешевле традиционного, поскольку состоит всего из двух единиц, а традиционный — минимум из трех. Второй плюс — под консольный мост нужно обтачивать меньше зубов.

Минус — в нагрузке, которая ложится на опорные зубы. Дело в том, что традиционном мостовидном протезе нагрузка с подвесной коронки, то есть с той, которая замещает отсутствующий зуб, равномерно распределяется на два или большее количество опорных зубов. Получается, что каждая из опор несет максимум полуторную нагрузку.

А в консольном мосте нагрузка на опору двойная, поскольку она всего одна. Поэтому риск разрушения опорного зуба со временем выше.

В каких случаях можно ставить консольный мост?

У консольных мостов ограниченный перечень показаний. Это:

Отсутствие второго резца. В этом случае односторонний мост закрепляется на клыке. У клыка достаточно резервных сил, чтобы справиться с откусыванием пищи за себя и «соседа».
Отсутствие пятого зуба. В этом случае консоль закрепляют на шестом зубе. У него тоже большой запас прочности — если зуб здоров, он не расшатается со временем.

А в каких случаях нельзя?

Нельзя во всех остальных случаях, а также если опорный зуб ослаблен или расшатан, например из-за пародонтита. Тогда пациенту предлагают рассмотреть альтернативный варианты.

Ни при каких условиях консольные мосты не устанавливают взамен последних зубов в ряду. Эти зубы выполняют самую тяжелую работу, поэтому на опору будет ложиться непосильная нагрузка. Такой мост прослужит не больше пары лет.

Какие есть альтернативы?

Если по обе стороны от дефекта сохранились зубы, альтернативой может стать традиционный мост. В сравнении с консольным, он надежнее, хотя и стоит дороже. При этом традиционный мост тоже не лишен недостатков: он шинирует опорные зубы, ограничивая их физиологическую подвижность. Это приводит к нарушениям питания в тканях, окружающих корень зуба. В итоге опорные зубы под традиционным мостом со временем начинают разрушаться, у пациентов повышаются риски развития пародонтита.

Читайте также:

За что стоматологи не любят мостовидные протезы?

Стоматология ROOTT25 марта 2022

Альтернатива обоим типам мостов — имплант. Это металлический стержень, который закрепляется в кости челюсти на месте, где когда-то сидел отсутствующий зуб. Сверху на него устанавливается переходник, а уже на нем закрепляется искусственная коронка. При отсутствии трех и более рядом расположенных зубов на несколько стержней-имплантов можно установить протез по типу мостовидного.

Главное преимущество имплантации — в том, что она позволяет провести протезирование, не вовлекая в работу соседние зубы. Они продолжают жить своей «автономной» жизнью и не разрушаются раньше времени.

Кроме того, в сравнении с мостовидным протезированием имплантация — это более физиологический способ восстановления зубов. Кость под подвесными коронками мостов не нагружается, поэтому со временем истончается. В итоге под протезом образуется зазор, куда набиваются кусочки пищи и микробы. Это приводит к воспалению десны в месте искусственного зуба.

Нагрузка с имплантов, так же как и с натуральных зубов, передается на кость челюсти. Поэтому зуб ощущается как родной, а костная ткань под ним не убывает в объеме. Десна вокруг импланта при должном уходе остается здоровой.