Мельдонием в России лечат болезни сердца. А еще, неизвестно, по каким именно причинам, его любили принимать российские спортсмены, из-за чего в 2016 году произошел допинговый скандал, когда мельдоний включили в список Всемирного антидопингового агентства (WADA). Постараемся разобраться, что же это за вещество и действительно ли оно улучшает физические способности организма.
Как работает и откуда взялся мельдоний
Мельдоний, или «Милдронат» по торговому названию, якобы поддерживает энергетический метаболизм сердца и других органов. Считается, что мельдоний замедляет метаболизм жирных кислот и ускоряет метаболизм углеводов (гликолиз). В результате образуется больше энергии, которую организм может использовать.
Еще говорят, что мельдоний влияет на частоту и интенсивность сердечных сокращений, увеличивает диаметр кровеносных сосудов и объем крови. Кровь быстрее бежит по сосудам, и больше кислорода поступает к клеткам всего тела.
Мельдоний разработали в 1970-х годах в латвийском Институте органического синтеза. Вначале соединение было запатентовано как средство для стимуляции роста растений и животных. Позже препарат разрешили для применения в медицине. Его назначают при ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.
Препарат правда помогает?
Достоверных клинических данных об эффективности применения мельдония нет. Есть небольшие исследования, проведенные российскими учеными, в которых рассматривали применение мельдония при заболеваниях сердца. Но полученных результатов недостаточно для использования препарата. Мельдоний не входит в международные рекомендации по лечению болезней.
Тем не менее мельдоний зарегистрирован и используется в России и некоторых странах бывшего СССР. В 2012 году препарат был включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Но в 2021-м Минздрав рекомендовал исключить мельдоний оттуда.
Мельдоний не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и запрещен для использования в США.
История с допингом
В 2015 году было опубликовано исследование, в котором утверждалось, что мельдоний «демонстрирует повышение показателей выносливости спортсменов, улучшение реабилитации после физических нагрузок, защиту от стресса и усиление активации функций центральной нервной системы». При этом исследователи не привели каких-либо доказательств, а вместо этого описали несколько подходов для обнаружения мельдония в организме.
С 1 января 2016 года мельдоний включен WADA в список запрещенных веществ в спорте. И спортсменов, у которых в крови был обнаружен этот препарат, стали исключать из соревнований.
Несмотря на то, что мельдоний считается допингом, на данный момент нет достоверных доказательств того, что соединение может как-то повлиять на спортивные результаты. Как прокомментировал профессор Майкл Джойнер из клиники Мэйо для журнала Forbes: «Я был бы шокирован, если бы этот препарат (мельдоний) имел больший эффект, чем кофеин или креатин (натуральное вещество, которое, как полагают, увеличивает мышечную массу)».
Выходит, научных доказательств того, что мельдоний улучшает спортивные результаты или помогает при болезнях сердца, нет. Несмотря на это, в мире спорта его считают допингом и наказывают спортсменов за его прием.