Важно выявить опухоль на ранней стадии, вырезать и отправить гореть в аду печи для биоотходов. Проблема выявления на ранней стадии в том, что опухоль не болит, а начать подозревать рак до обращения в клинику можно только по совокупности связанных признаков.
Предполагаю, что у всех всё по-разному. Организм каждого индивида - уникален. В моём случае признаков было четыре: дисфагия, утомляемость, потеря веса и внезапное растяжение связок в голеностопе. Объединяет их все только факт, что раньше такого никогда не было и всё начало проявляться одновременно.
Диагностика
Повторюсь: диагноз может поставить только врач-специалист. Тебе нужно понимать, каким методом обследования выявить или исключить наличие у тебя опухоли. У меня опухоль пищевода (как я предполагал), поэтому её можно обнаружить методом ФДГС (Фиброгастродуоденоскопии). Я догадывался, что мне придётся проглотить эндоскоп. Но на всякий случай уточнил у знакомых медиков, как проходит процедура и что мне предстоит. Они подтвердили мою догадку. Да, процедура диагностики именно такова: в пищевод вводится эндоскоп, через эндоскоп врач осматривает пищевод и желудок, через эндоскоп же берутся защипы тканей опухоли для гистологического исследования.
Естественно, что для других мест локализации опухоли применяются другие методы исследования, а иногда требуется и комплексная диагностика. Рентгенография, компьютерная томография (не путай с магнито-резонансной, загугли разницу), различные эндоскопические обследования и УЗИ. Знать заранее о том, каким методом тебя будут обследовать - лучше. Потому как есть возможность подготовить себя к необходимости болезненной процедуры. Просто свыкнуться с мыслью о том, какой бы болезненной и неприятной ни была процедура - она необходима.
Если есть с кем проконсультироваться по поводу диагностических методов - хорошо. Если нет - просто сходи в поликлинику по месту жительства и скажи на регистратуре: "Я подозреваю у себя рак. Что мне делать?" Это, кстати, произнести в момент, когда ты только подозреваешь у себя опухоль, очень трудно. Спойлер: я на этом потерял ценное время.
ОМС или платно?
У тебя наверняка есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС), по которому тебе обязаны оказать медицинскую помощь в бюджетном учреждении здравоохранения. Нет, это не бесплатно: если ты работаешь или являешься предпринимателем, ты ежемесячно (я, как ИП - ежегодно) отчисляешь в социальные фонды кругленькую сумму. Или за тебя это делает твой работодатель. За твой счёт.
Страховая и платная медицина мало чем отличаются. И там, и там работают одни и те же люди. Страховая медицина имеет "надстройку" в виде системы государственной организации здравоохранения, которая, как любая система - небезупречна. Когда ты платишь деньги в платной клинике, ты платишь за то, чтобы избежать взаимодействия с этой системой. Лечение по ОМС и в коммерческом учреждении ничем не отличается, но в коммерческой клинике нет очередей и деньги существенно экономят бесценное время.
Я выбрал ОМС-вариант и сразу же потерял две недели времени. Вот так: я пришёл в поликлинику по месту прописки, взял талончик к терапевту. И вместо того, чтобы сказать: "Я подозреваю у себя рак пищевода, что мне делать?" Я начал настаивать на том, чтобы меня направили на ФДГС, безо всякого обоснования своих подозрений, понимаешь? Докторка выписала мне Мотилиум на основании описанной дисфагии и отправила домой со словами: "Заболит - придёте". Ну, вот она решила, что оснований для эндоскопического обследования недостаточно. Видимо, не потому, что она "плохой доктор", а потому что я постеснялся рассказать ей всё, что я думаю. Естественно, я осерчал и сорвался на эмоции: ну как же, мне про ФДГС сказал целый кандидат медицинских наук.
Пришлось перевестись в другую поликлинику, снова записаться к другому участковому терапевту, адекватно описать происходящее и получить направление на ФГС. (Предварительно пройдя флюорографию, сдав анализы крови и прочих жидкостей).
Потерянные две недели по меркам страховой медицины - это немного. Потому что всё взаимодействие с поликлиникой происходит очень медленно. У меня, чтобы выбраться из этого взаимодействия и встать на учёт в онкодиспансере ушло около двух месяцев. Не факт, кстати, что выбрав вариант платных услуг, я существенно бы выгадал время.
Но время лучше не терять. Эти небольшие потери в дни и недели незаметно складываются в месяцы бездействия. А опухоль растёт очень быстро. Например, время от начала того, как моя дисфагия (затруднённое прохождение пищи из пищевода в желудок) только начала проявляться до того времени, когда она начала доставлять существенный дискомфорт - это всего три месяца: в июне было ещё всё ОК, в августе уже я ничего не мог проглотить без запивания.
И что?
Я попал на процедуру ФГДС, мой пищевод посмотрел специалист, обнаружил там опухоль. Взял образцы тканей опухоли для гистологии, а на следующий день эндоскопист уже любезно "передал" меня районному онкологу.
Процедуру я перенёс довольно болезненно. Никогда такого не делал прежде. Глотать эндоскоп первый раз - это очень неприятно: рвотные позывы, кашель, "трудно дышать". Потом ещё несколько дней казалось, что эндоскоп до сих пор находится внутри.
Через неделю пришли результаты гистологического исследования. В справке на выходе с повторного приёма у онколога уже значилась формулировка "Нельзя исключать рак".
Если помнишь, я начал действовать, решая проблему "Исключить рак". Диагностика показала, что его исключать нельзя. Мои подозрения подтвердились.
----------
Начало истории:
Часть 1. Это может случиться с каждым
Продолжение истории
- Часть 3. Что делать, если ты узнал, что у тебя рак?
- Часть 4. Онкологические лечебные учреждения и как туда попасть
- Часть 5. Диагностическая онкологическая операция
- Часть 6. Рак: Страхи и мотивации.
- Часть 7. Предоперационная химиотерапия
- Часть 8. Между химиотерапией и операцией
- Часть 9. Операция по удалению раковой опухоли
- Часть 10. После онко-операции
- Часть 11. Восстановление после операции
- Часть 12. Химиотерапия после операции
- Часть 13. Эпилог романа с аденокарциномой