Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Сайт психологов b17.ru

Как экспозиция работает против КПТ (когнитивно-поведенческого) подхода

Давайте представим такую ситуацию. Вы – тревожный человек. Вы – накручиваете себя своими мыслями на какую-то определённую тему. Например, на тему того, что с вами может что-то случиться и вам может стать плохо. И с таким запросом вы попадаете к КПТ-терапевту. Что вам будет предложено? Вам будет предложено научиться опровергать свои мысли, относиться к ним критически, разумно, эффективно. Например, если в ответ на мысль «а если мне во время выхода из дома станет плохо» вы можете вдумчиво ответить себе на серию вопросов. Что-то вроде: Что самое плохое может произойти? Смогу ли я пережить это? Что самое лучшее может произойти? Каков самый реалистичный исход? Каковы последствия моей веры в автоматическую мысль? Каковы могут быть последствия изменения моего мышления? И, знаете, это работает. Вы будете влиять на ваши убеждения, вам будет становиться эмоционально легче. Вы будете более разумно реагировать на ту мысль, которая у вас возникает. Но есть нюанс. Гадостный нюанс. Практически любой

Давайте представим такую ситуацию. Вы – тревожный человек. Вы – накручиваете себя своими мыслями на какую-то определённую тему. Например, на тему того, что с вами может что-то случиться и вам может стать плохо. И с таким запросом вы попадаете к КПТ-терапевту.

Что вам будет предложено? Вам будет предложено научиться опровергать свои мысли, относиться к ним критически, разумно, эффективно. Например, если в ответ на мысль «а если мне во время выхода из дома станет плохо» вы можете вдумчиво ответить себе на серию вопросов. Что-то вроде:

Что самое плохое может произойти?

Смогу ли я пережить это?

Что самое лучшее может произойти?

Каков самый реалистичный исход?

Каковы последствия моей веры в автоматическую мысль?

Каковы могут быть последствия изменения моего мышления?

И, знаете, это работает. Вы будете влиять на ваши убеждения, вам будет становиться эмоционально легче. Вы будете более разумно реагировать на ту мысль, которая у вас возникает.

Но есть нюанс. Гадостный нюанс. Практически любой человек стремится к изменениям не в формате «любой ценой», а в формате «с наименьшими потерями/вложениями». Поэтому мы часто ищем товары/услуги подешевле. Или такие услуги, когда все сделают за нас. Или Такие товары/услуги, в которых придется разбираться как можно меньше (по времени). То есть мы часто стремимся упростить себе жизнь. Так вот, КПТ-подход тоже пытаются упростить, и при его упрощении достаточно часто происходит следующее.

Есть некие автоматические мысли. Эти мысли вы научаетесь опровергать путем серии определенных когнитивных действий (например, вопросов). Далее вы запускаете один и тот же набор вопросов, притом вы стараетесь сделать этой быстрей. Ведь вы стараетесь быстрей избавиться от тревоги. И тогда происходит следующее:

Тревожная мысль – быстрая серия защитных вопросов

А знаете, что будет если использовать какой-то инструмент на автомате и с определённым ускорением? В том же КПТ подходе это называется экспозиция. Или выхолащивание. Когда многократное повторение одного и того же текста, мыслей, образов приводит к снижению эмоциональной значимости контента. Так вот экспозиция может касаться не только негативного контента, но и полезного для вас контента. Что, собственно, и происходит при попытках механического использования стратегии опровержения автоматических мыслей.

К чему это приводит? Это приводит вначале к определенному облегчению, а потом к отказу от КПТ подхода. Так как он работает, работает, а потом «перестает работать».

Сразу уточню, что описанный феномен – это достаточно часто встречаемое явление, а не критика подхода в целом.

Если тема статьи вам откликнулась - смело жмите кнопку “сказать спасибо”

внизу справа

Если у вас тревога, страхи, невроз, навязчивые состояния, депрессия. Если вы хотите справляться с вашим состоянием самостоятельно, то начните изучать конкретные навыки управления своим состоянием уже сейчас.

Автор: Кузьмичев Александр Сергеевич
Врач-психотерапевт, Коуч

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru