Самое оптимальное при карциноме – хирургическое вмешательство, но операция приводит к рассеиванию злокачественных клеток. Потом циркулирующие клетки долго добивают химиотерапией, только от рецидива заболевания это спасает далеко не всех. Похоже, что проблема частично решена…
Решение пришло оттуда, откуда совсем не ждали и точно не так, как планировали. Удивительное в гениальной простоте открытие сделали индийские учёные, предложившие оригинальный подход, решающий проблему рассеивания раковых клеток во время операции. Подобную затею – прекратить разбрасывание раковых клеток не раз и по-разному проверяли на жизнеспособность, но у всех «обламывалось», потому что не там искали.
Индийские онкологи не мудрили, а взяли то, что лежит на поверхности и делается миллионы раз, но с другой целью, обкололи карциному молочной железы лекарственным средством, блокирующим размножение раковых клеток. В качестве блокирующего средства взяли обычный лидокаин. Да-да, лидокаин, оказывается, умеет блокировать пролиферативный потенциал раковой клетки, обездвиживая клеточную колонию и отправляя её на вечный покой.
В одиннадцати индийских больницах набрали 1 583 женщины среднего возраста 51 год, которым по поводу рака молочной железы 1-2 стадии не делались биопсия и любая предоперационная терапия. В группу местной анестезии случайным образом отобрали 796 женщин, 804 оставили в контроле. Всем предстояла операция – резекция или мастэктомия и всё положенное по статусу лечение. Пациенткам экспериментальной группы после общего наркоза пропофолом из 6 точек обкалывали карциному лидокаином, разрез выполнялся через 5-7 минут.
По истечении 68-месячной медианы наблюдения подвели 5-летние онкологические итоги. Умерло 79 женщин «с лидокаином» и 110 в группе контроля. Частота местного рецидива под влиянием лидокаина уменьшилась с 4,1% до 3,2%, отдалённых метастазов – с 10,9% до 8,1%.
Безрецидивная выживаемость составила 86,6% против 82,6% в контроле, то есть лидокаин на 26% снизил вероятность рецидива рака, причём во всех подгруппах с разными молекулярно-биологическими типами, статусом регионарных лимфоузлов, гормональными рецепторами, генами HER2 и прочим.
Общая 5-летняя выживаемость в лидокаиновой команде составила 90,1 % против 86,4% в контрольной, по факту снизилась на 29%.
Не так давно предоперационное применение двух таргетных препаратов показало чуть большее снижение негативных онкологических показателей – на 32%-37%, но за совсем другие деньги, причём со всяческими побочными реакциями и куда более продолжительным лечением. Никто до индийских учёных не догадался сделать местную анестезию вблизи ракового узла и всё - жди и смотри на результат. Лидокаин удивил, индийские специалисты впечатлили, осталось перепроверить исследование.
Первоисточник: https://oncology.ru/specialist/library/reviews/2023/05/12/
Делитесь своими мыслями в комментариях к посту!
