Компрессионный рукав — это медицинское изделие, которое надевается на руку. Оказывая давление, рукав улучшает отток лимфы через лимфатическую систему верхней конечности.
Как возникает лимфостаз?
Сеть лимфатических сосудов собирает лимфатическую жидкость из тканей организма и переносит её в лимфатические узлы. Лимфатические узлы — небольшие образования, собранные в группы, действующие как фильтры и содержащие в себе белые кровяные клетки. Именно они помогают нам бороться с инфекцией.
Во время операции при раке груди зачастую удаляют подмышечные лимфоузлы. Как следствие, оставшиеся лимфатические сосуды и узлы не могут в достаточной степени компенсировать лимфатический отток, поэтому избыточная жидкость накапливается и вызывает лимфедему.
Лимфедема руки — это хронический отек, возникший из-за накопления лимфатической жидкости в мягких тканях руки. Лимфедема руки обычно развивается медленно и становится заметной с течением времени, однако она может возникнуть в любое время после операции. Большинство женщин после мастэктомии обнаруживают отек через несколько месяцев, а иногда и через годы после операции.
Симптомы и стадии лимфедемы
Основным симптомом лимфедемы после мастэктомии является отек руки с той стороны, где были удалены лимфоузлы. Величина отека варьируется: от едва заметного до сильного.
- Первая стадия. Эта стадия лимфедемы называется обратимым отеком. Он почти не заметен, но присутствует постоянно. Руки сохраняют работоспособность, разрастания соединительной ткани еще нет. Даже при нажатии болевые ощущения не возникают.
- Вторая стадия. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Отек усиливается, распространяясь по всей длине руки. Отток лимфы и крови ухудшается, циркуляция не восстанавливается даже после длительного отдыха. Кожа натягивается, болезненность нарастает, отек на ощупь кажется более плотным. Меняется рисунок сосудов.
- Третья стадия. На этом этапе лимфостаза пациентка ощущает сильные боли. Подвижность руки уменьшается, иногда конечность полностью перестает функционировать. Пальцы деформируются, на коже появляются язвы.
Лечение
В случае лимфостаза руки стратегия лечения должна быть направлена на достижение двух целей.
Во-первых, нужно ограничить образование лимфы, чтобы снять отек. Для этого используют компрессионный трикотаж, назначают диуретики.
Во-вторых, нужно усилить лимфатический дренаж тканей. Это обеспечивается за счет массажа, физиотерапевтических методов лечения. Также назначаются специальные упражнения, которые можно делать дома.
Какой компрессионный рукав выбрать?
Рукав должен обеспечивать равномерное сжатие и фиксацию в области запястья или локтя. В рукаве не должно возникать чувство онемения или покалывания.
Рукава при лимфедеме должны быть достаточно тугими, чтобы способствовать движению лимфы вверх к плечу, но не вызывать онемение или покалывание. И с другой стороны, изделие не должно сползать с руки или собираться в складки.
В зависимости от локализации отека и особенностей применения используют несколько видов компрессионных изделий:
- От плеча до кисти. Такой рукав обеспечивает наибольшую защиту. Он охватывает плечевой сустав до середины кисти. Имеется фиксирующая лямка
- От плеча до запястья. Рукав охватывает плечевой сустав до середины запястья. Имеется фиксирующая лямка
- От верхней части руки до кисти. Такой рукав охватывает верхнюю часть руки до середины кисти.
- От верхней части руки до запястья. Эти рукава начинаются на верхней части плеча и заканчиваются на запястье.
- Перчатка. Ее можно носить в сочетании с компрессионным рукавом, если в кистях рук есть отек.
Как надевать компрессионный рукав при лимфедеме?
- Сложите рукав пополам.
- Наденьте его на руку до локтя.
- Потяните сложенную часть на верхнюю часть руки и поднимайте ее вверх, пока она не окажется прямо под подмышкой.
- Разгладьте рукав, чтобы не осталось складок и заломов.
Не наносите увлажняющие средства на кожу рук и кистей перед надеванием рукава. Их компоненты способны разрушить эластичные волокна рукава.
В ОРТЕКЕ представлены различные модели рукавов, поэтому перед покупкой рекомендуем посоветоваться с врачом — он посоветует вам оптимальный вариант.
ВЫБРАТЬ КОМПРЕССИОННЫЙ РУКАВ