Геморрой очень часто ассоциируют с заболеваниями вен.
И я постоянно сталкиваюсь с пациентами, которые уверены, что у них воспалены вены в прямой кишке. А еще есть группа больных с острым геморроем. В этом случае внутри геморроидального сплетения возникает тромб. И такой узел выглядит синим. А что у нас синее? Правильно - вены.
Поэтому жалуются на воспаления вены около прямой кишки.
А еще ситуацию совершенно путает тот факт, что для лечения геморроя используются препараты, тонизирующие вены. И раньше я читал долгую лекцию на приеме что это совершенно не вены. И варикоз с геморроем не связаны, только через "третье колено". И даже кровь из геморроидальных узлов вытекает по другим венам, чем вены ног или малого таза. Но как-то это выглядело не очень.
Последнее время я спрашиваю пациентов: "Знаете ли вы какого цвета кровь течет в венах?". И многие задумчиво на меня смотрят и отмечают, что красная. Потом смотря на меня вопросительно.
⚠Действительно, в венах течёт тёмная кровь. Это известно еще из книжек по биологии 8 или 9 класса. А при геморрое из прямой кишки после стула льется алая, как будто артериальная. И этот феномен невозможно объяснить с точки зрения патологии венозной ткани. Разберёмся почему!
🐞Геморроидальные узлы наполняются алой артериальной кровью через геморроидальные артерии. А отток этой крови осуществляется через вены.
❌При воспалении этих вен и тромбозах или, например, при беременности, отток крови резко уменьшается или пропадает вообще.
🥊При этом узлы активно продолжают наполняться артериальной алой кровью. Их стенка из-за воспаления становится легко ранимой и при травматизации именно она и льется наружу.
Именно поэтому один из компонентов комбинированного оперативного лечения геморроя прошивание с перевязкой геморроидальных артерий, чтоб уменьшить кровенаполнение узлов. По научному это называется дезартеризация.