Всем привет!
Как я говорил ранее, мы пытаемся внедрить в процесс обследования пациентов новую методику инструментальной диагностики - термографию. Обещал делиться новыми данными, пришло время подвести промежуточные итоги.
Сама методика представляет собой использование медицинского тепловизора для измерения температуры на разных участках тела.
Есть понятие условной нормы распределения тепла по поверхности кожи. В случае развития какой-либо патологии, температура кожных покровов в проекции проблемных структур может меняться - повышаться или понижаться.
Тепловизор как раз помогает считать температурные данные с разных участков тела и сравнить их как с условной нормой, так и между собой и соседними участками кожи.
В результате можно предположить наличие какого-либо заболевания и вовремя направить пациента на дообследование. Также термография очень помогает в тех случаях, когда использование других методов не желательно (например, проведение рентгенографии у беременных)
Из всего заявленного спектра возможной диагностики, мы пока что сосредоточились на выявлении артритов, нарушений тонуса мышц спины при остеохондрозе позвоночника и сколиоза. И, знаете, результаты достаточно интересные.
👉 Артриты при проведении термографии очень хорошо "видны" и методика позволяет подтвердить наличие активного воспаления при боли в суставе, ведь боль в суставах не всегда связана с наличием воспаления "здесь и сейчас". Данные исследования помогают определиться доктору как в назначении лечения, так и в пути дальнейшего обследования пациента - какие методы диагностики оправданы у этого больного и на диагностике каких именно заболеваний имеет смысл сосредоточиться?
👉 Обследование пациентов с болью в спине очень помогает в оценке выраженности мышечно-тонического синдрома, ведь именно из-за повышенного тонуса мышц чаще всего болит спина, а не из-за остеохондроза, который развивается у каждого человека с 10-летнего возраста и является расплатой за возможность ходить только на двух конечностях вместо четырех 😉
Также с помощью проведения термографии можно заподозрить наличие сакроилеита у пациентов с болью в пояснице - первого признака болезни Бехтерева. Благодаря, в том числе, результатам термографии, за то минимальное время использования методики, мы вовремя направили на дообследование и выявили троих пациентов с болезнью Бехтерева на ранней стадии. И это с учетом того, что исследование пока у нас не поставлено «на поток» и количество осмотренных на тепловизоре пациентов не превышает 50 человек.
Примеры результатов обследования пациентов с проблемами в спине смотрите ниже
Отдельного внимания заслуживает возможность проводить исследование в динамике для оценки эффективности лечения. По моему личному мнению, термография - это самый удобный вариант для оценки эффективности противовоспалительной терапии артритов, если больной не находится в стационаре.
Одной из самых важных особенностей термографии является ее безопасность - проведение исследования не оказывает никакого воздействия на организм человека, неинвазивно, безболезненно и обычно не требует специальной подготовки. Поэтому никаких противопоказаний к проведению исследования нет - его можно проводить беременным, детям, пациентам со злокачественными и другими серьезными заболеваниями.
Однако, несмотря на все плюсы термографии, у исследования несомненно есть и недостатки:
🔹 Во-первых, с помощью термографии нельзя поставить диагноз. С помощью этой методики можно заподозрить наличие заболевания и направить пациента на дообследование на ранней стадии болезни для своевременной постановки диагноза.
🔹 Во-вторых, термография как метод исследования пока не входит в стандарты обследования заболеваний или клинические рекомендации по их диагностике. Соответственно, широкого распространения метод не имеет.
🔹 В-третьих, из-за того, что исследование не входит в стандарты диагностики болезней, его проведение не оплачивается медучреждению ни по полису ОМС, ни по полису ДМС, хотя оборудование и входит в стандарт оснащения отделения функциональной диагностики. А если за проведение исследования не заплатят, то зачем закупать оборудование, обучать персонал и вообще его проводить - в такой логике существует современная медицина.
🔹 В-четвертых, само оборудование для проведения исследования достаточно дорогое, что в совокупности с третьим пунктом фактически исключает его использование в широкой клинической практике. Окупить покупку такого оборудования сможет, разве что, крупный частный центр за счет платного проведения исследования, и то, неизвестно за сколько лет.
Внедрение исследования в нашу практику проходит тоже «со скрипом» из-за отсутствия оплаты и держится на голом энтузиазме заинтересованных медработников. Лично я считаю, что, чем больше мы можем получить информации о пациенте, тем лучше. Ранняя постановка диагноза- это то, к чему должен стремиться любой доктор, да и медицина в целом. Поэтому буду продолжать внедрять методику в практику и периодически делиться новыми результатами со своими подписчиками.
Оставайтесь на связи, будет интересно 😉
Понравилась статья?
Ставь лайк, расскажи друзьям!
Читайте также:
🔹 Рентген костей и суставов — когда назначают и что показывает?
🔹 Рентгенография кистей и стоп в ревматологии — что может показать?
🔹 Рентген позвоночника и таза - зачем нужен и когда назначается?
🔹 УЗИ суставов - когда пройти и что покажет?
🔹 Остеоартрит (артроз сустава) - как обследоваться и лечиться?
🔹 Ревматоидный артрит - когда заподозрить и как обследоваться?
🔹 Подагра - когда заподозрить и как лечиться?
🔹 Остеохондроз позвоночника - почему болит спина и можно ли вылечить?
🔹 Болезнь Бехтерева - когда заподозрить и как лечить?