Сегодня мы говорим о Краснухе.
Возбудителем данной инфекции является односпиральный РНК-вирус.
Инфекция плода возникает у женщин, впервые заболевших краснухой во время беременности.
Как можно заразиться?
- Источником могут стать дети с приобретенной инфекции в течение 4 недель. С врожденной краснухой до 12-18 месяцев.
- Также заразиться можно от взрослых с приобретенной инфекцией в течение до 4 недель.
Симптоматика Краснухи
Код Красный: Риск заражения плода зависит от срока беременности: наивысший риск наблюдается до 11 недель срока (90%). Если не произошло выкидыша, у плода могут развиваться пороки сердца, поражения глаз, порок развития органа слуха, пороки развития ЦНС, пороки костно-суставной системы.
Код Оранжевый: После 12 недели риск уже не такой большой (20-30%)- в основном поражается орган слуха.
Код желтый: После 16 недели беременности риск заражения составляет до 5-10%. Инфекция может привести к развитию хронического заболевания с нарушением функции печени, анемией, тромбоцитопенией, поражением ЦНС, иммунодефицитом, дисплазией зубов. Параллельно может быть поражена плацента, что в свою очередь приводит к плацентарной недостаточности и гипоксии плода.
Дети с врожденной инфекцией имеют отставание в развитии, гепатоспленомегалию, гипербилирубинемию, иногда пурпурные поражения кожи (blueberry muffin).
Диагностика
У новорожденного с клиническими проявлениями краснухи диагностика включает в себя:
- анамнез матери;
- наличие физикальных стигматов;
- анализ крови;
- рентгенография длинных трубчатых костей;
- офтальмологическое и аудиологическое исследования;
- нейросонографию;
- КТ;
- люмбальная пункция;
- Диагноз может быть подтвержден выделением вируса чаще всего из носового секрета, из глотки, крови, мочи - Вирусологическое или ПЦР- исследования.
- Определение титра рубелла- IgM специфических антител способствует диагностике врожденной или острой постнатальной инфекции, однако могут быть получены ложнопозитивные результаты.
Профилактика и лечение
Женщин не болеющих краснухой и не делающих прививки, рекомендуется вакцинировать до наступления беременности. Все девочки должны быть вакцинированы против краснухи до вхождения в детородный возраст.Лечение детей с врожденной краснухой проходит симптоматически.
Надеемся эта информация была Вам полезна!
