Исходя из вышесказанного можно сформулировать, что - заикание – патологический условный рефлекс, часто - осложнённый спазмами артикуляционного аппарата.
Понять двух ступенчатость возникновения заикания; понять то, что за словом «заикание» (в подавляющем большинстве случаев) «скрываются» два спазма (различных по своему возникновению) - очень важно для тех, кто работает над восстановлением своей речи.
Попробуем смоделировать возникновение заикания.
Например, на мальчика пяти лет напала большая собака. Он очень сильно испугался – и при этом его диафрагма очень сильно, до спазма сжалась.
Причина спазма диафрагмы – эмоциональная, «психическая» - сильный страх, испуг.
Он попытался что-то крикнуть, позвать на помощь, но при сильно напряжённой диафрагме – выдох невозможен. Если нет движения воздуха, то естественно нет и голоса. Закричать не удалось. Это становится ещё одним дополнительным испугом – и …возникает патологический условный рефлекс.
Через некоторое время мальчик захотел рассказать – что с ним произошло, но, патологический условный рефлекс вернул его в – недавно им пережитое – состояние испуга и сильно напряжённой диафрагмы.
При сильно сжатой диафрагме – поток воздуха приостанавливается – и что-либо сказать становится невозможным. Но, ребёнок – не понимая что с ним происходит – упорно пытается усиленным воздействием на артикуляционный аппарат – «прорваться» к нормальной речи; пытается что-то сказать, и при этом сильно напрягаются мышцы артикуляционного аппарата (мышцы соединяющие челюсти, мышцы мягкого нёба,
мышцы твёрдого нёба и подъязычную мышцу) . Запредельно сильное напряжение – приводит к возникновению спазмов мышц артикуляционного аппарата.
(Джон Харрисон, автор книги "Переосмысление заикания" писал:
"Хроническое заикания преследовало меня почти до 30 лет. Мое заикание никогда не было тяжелым, это было явно следствие того, что я никогда не позволял себе причуды во что бы то ни стало «продавить» речевой ступор. Я просто пережидал его, выдерживая длинные паузы".
То, что Харрисон "... никогда не позволял себе причуды во что бы то ни стало «продавить» речевой ступор" - избавило его от появления артикуляционных спазмов.
Но, к сожалению - проявляющих такое благоразумие - намного меньше в общей массе заикающихся).
В медицинской литературе проведена классификация спазмов у заикающихся. Есть спазмы - тонические. Есть – клонические. И есть смешанные – тоно- клонические и клоно-тонические.
При тонических спазмах – возникают паузы (например «пп – аровоз, бб – отинок»).
Я называю такие спазмы (по месту их возникновения) – диафрагмальными. При спазме диафрагмы – останавливается поток воздуха и происходит остановка речи.
Для клонических спазмов характерно повторение звуков, слогов ( «па-па-па-паровоз, бо-бо-ботинок»). В этом случае диафрагма работает нормально (подаёт воздух), но, спазмы возникающие в области твёрдого нёба, подъязычной мышцы и мышц соединяющих челюсти мешают произнесению слова, вынуждая повторять попытки его произнести.
Этот вид спазмов можно бы назвать – «верхне нёбно - подъязычно - межчелюстные», но так как это звучит слишком громоздко, я их назваю просто – артикуляционными.
Бывает, что у заикающегося в течение одного разговора – может возникать то один, то другой вид спазма .
Нередко (особенно в начальной стадии) - в речи присутствует и тот и другой спазм.
У заикающихся с «диафрагмальными» спазмами – есть большая зависимость от своего эмоционального состояния. В спокойной обстановке, например оставшись один дома, такой заикающийся может долго читать книгу вслух, без единой запинки. Но, столкнувшись с необходимостью что-то сказать незнакомым людям – начинает «ступорить», то есть – у него «перехватывает» дыхание, и иногда ему проходится ждать несколько секунд, чтобы «отпустило» и он смог высказать слово.
У заикающихся с «артикуляционными» спазмами может и не быть зависимости от эмоционального состояния. Эти спазмы самопроизвольно возникают независимо от того – спокоен человек или волнуется.
Итак, повторюсь:
Причина возникновения диафрагмальных спазмов - "эмоциональная"
Причина возникновения спазмов артикуляционного аппарата – «механическая».
( Понимаю, что термин «механическая» - совершенно некорректен по отношению к процессам проходящим в человеческом организме, но оставляю его, чтобы лучше подчеркнуть разницу между возникновением «диафрагмальных спазмов»(психогенных) и «артикуляционных» спазмов("механических").