Состояние опьянения может быть выражено в разной степени, что в первую очередь зависит от крепости этилового спирта и принятых доз. Иногда причиной страданий становятся поддельные напитки, содержащие такие ядовитые соединения, как метанол, бутанол, этиленгликоль и пр.
Сильная интоксикация опасна тем, что вполне может привести к коме и другим угрожающим жизни осложнениям (вплоть до летального исхода). Поэтому очень важно знать, как оказать первую помощь в домашних условиях, пока еще не подъехала экстренная бригада. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Симптоматическая картина отравления алкоголем
Развитие клинических проявлений происходит не сразу, а постепенно — по мере всасывания этанола из просвета ЖКТ в общий кровоток, т.е., увеличения его концентрации в содержимом плазмы.
Самые первые признаки интоксикации можно заметить по:
- блеску в глазах;
- излишней разговорчивости;
- психомоторному возбуждению;
- покраснению кожи (в первую очередь на лице, шее, груди);
- чрезмерной категоричности в суждениях.
Также у пострадавшего ярко выражено расширение зрачков.
С течением времени возникают вторичные симптомы острого отравления. Это могут быть:
- замедленность реакций;
- психическая расторможенность;
- шаткость походки;
- сонливость, слабость;
- возникновение неадекватных (даже глупых) суждений;
- иногда агрессия в разных проявлениях;
- учащение сердцебиения, липкий пот;
- рвота, диарея;
- боли в животе (чаще от суррогатов);
- судороги, галлюцинации;
- бледный (даже голубоватый) оттенок кожи;
- низкое давление;
- нитевидный пульс;
- температура тела меньше нормы (гипотермия).
Далее появляется бессвязность речи, а сознание становится спутанным. У человека полностью утрачивается способность передвигаться, он начинает слабо реагировать на посторонние раздражители (сухожильные рефлексы снижаются).
Самая серьезная опасность кроется в нарушении дыхательных функций и сбоях в работе сосудистой системы (включая и головной мозг). Дыхание больного становится редким (менее 8 вдохов в течение минуты) и нерегулярным (с большими промежутками).
В состоянии глубокой комы пострадавший перестает реагировать на боль, в мышцах нет тонуса, рефлексы тоже не работают. В подобных случаях очень важно без промедлений вызвать неотложную помощь для доставки в стационар.
Факторы риска для острых отравлений
Первопричиной становится употребление алкоголя в чрезмерных объемах за небольшой промежуток времени. Помимо этого, есть сопутствующие причины, усугубляющие обстановку:
- синтез печенью недостаточных количеств алкогольдегидрогеназы (специального фермента для расщепления этанола);
- наличие хронических патологий ЖКТ, почек и других систем, участвующих в очищении организма от метаболитов спирта;
- алкалоз — защелачивание внутренней среды;
- распитие на голодный желудок;
- употребление на фоне приема метронидазола и некоторых других препаратов, несовместимых с алконапитками.
Очень легко получить сильное отравление алкоголем, если выпить некачественные контрафактные продукты, которые для этого не предназначены — последствия от них всегда очень серьезные.
Изредка выпивающему человеку даже от небольшого количества крепкого напитка может стать плохо, а у алкоголику от такого же объема ничего не изменится, так как у последнего развилась толерантность к спирту.
От чего зависит характер помощи?
Поскольку данный вид интоксикации подразделяют на три степени тяжести, тактика помогающего не может быть одинаковой во всех случаях.
Когда пациент испытывает только начальную стадию опьянения, концентрация спирта в крови обычно меньше 100 мг/100 мл. Тут можно спокойно обойтись без медицинского вмешательства. Человек проспится, и со временем алкогольное отравление пройдет самостоятельно.
При средней степени, когда данные варьируются в пределах 100–250 ммоль/л, детоксикацию проводят выездные бригады медиков прямо на месте. Чаще необходимости в госпитализации не возникает.
Когда уже развилась крайняя фаза, не может быть и речи о лечении дома — потерпевшего экстренно забирают в реанимационное отделение, где есть все условия для поддержки и восстановления функций внутренних органов и систем.
Что можно сделать самому?
Если интоксикация произошла меньше часа назад, у пьяного ясное сознание, дыхание в норме, нет рвоты или припадков, ему следует дать подсоленной воды или слабый раствор марганцовки (до полулитра), вызвать рвоту, потом предложить выпить активированный уголь (до 5 г). В качестве сорбента подойдут также препараты «Полифепан», «Полисорб», «Энтеросгель», «Фильтрум» и др.
Ничего не стоит давать внутрь, если пациент находится в бессознательном состоянии, сильно заторможен или страдает от припадков — чтобы не вызвать аспирацию (попадание содержимого в дыхательные пути). Вообще, если человек не способен глотать, не нужно через силу заставлять его пить.
Что делать и что принимать потом, если случай сложный? Больному, находящемуся без сознания, процедуру промывания желудка могут выполнять только медики. До их приезда лучше положить пострадавшего набок на твердую горизонтальную поверхность. Можно также на живот (без подушек), повернув голову в сторону, чтобы он не мог подавиться собственными рвотными массами, запавшим языком (следить и не оставлять без присмотра).
Если это кома средней тяжести, на ватку с нашатырным спиртом пациент реагирует слабо, а после того, как ему промыли желудок при помощи зонда, все еще не приходит в сознание. Такая клиническая картина служит указанием на необходимость лечения в стационаре с применением капельниц, иногда и аппаратного очищения организма.
В ряде случаев удается установить, что причиной тяжелого состояния стали метиловый спирт, этиленгликоль в составе технических растворов. В подобных ситуациях больным показан прием небольших количеств качественного алкоголя (50–100 мл) — этанол является их антидотом и замедлит дальнейший распад токсинов.
Про обильное питье
Многие знают, что чем больше жидкости поступает в организм, тем быстрее вместе с ней из тела уходят токсины. Так что лучше пить в данном случае?
Когда налицо неукротимая рвота, с восполнением водного и электролитного баланса хорошо справляются аптечные лекарства наподобие «Регидрона», «Гидровита», «Цитроглюкосолана». Если таких средств нет под рукой, можно самостоятельно развести в литре воды половину чайной ложки соли, столько же пищевой соды и 4 столовых ложки сахара. Смесь давать мелкими глотками, чтобы не спровоцировать очередную рвоту.
В качестве питья подойдут:
- минеральная вода (обязательно без газа);
- обычный сладкий чай;
- морс;
- компот;
- кисели;
- травяные чаи;
- разбавленный сок.
Рассолы тоже немного помогут облегчить самочувствие больного, только они должны быть без добавления уксуса.
Про таблетки
Если отравление алкоголем средней тяжести, состояние страждущего находится под контролем, чем же можно лечить его дома, как помочь, чтобы облегчить страдания? Здесь подойдут средства на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и других НПВС (нестероидных анальгетиков):
- «Алька Прим»;
- «Зорекс»;
- «Алка-Зельтцер» и пр.
Могут помочь также «Биотредин», «Метадоксил», «Лимонтар», такие БАДы, как «Антипохмелин», «Алкогал» и др. Любые таблетки следует использовать только через 2 часа после последнего приема сорбента.
Распространенные ошибки
Неправильная помощь, только усугубляющая симптомы, заключается в некоторых важных моментах. Нельзя:
- укладывать пострадавшего на спину;
- оставлять его без присмотра;
- ставить под холодный душ и провоцировать переохлаждение (ему и так холодно) — лучше укрыть одеялом;
- силой заставлять вставать, ходить;
- промывать желудок, вызывать рвотный рефлекс, если пациент без сознания;
- давать противорвотные или закрепляющие стул препараты (ведь все это естественная реакция на интоксикацию);
- предлагать газированные жидкости (углекислый газ способствует усилению транспорта ядов по организму).
Не рекомендуется также употреблять сигареты и новые порции алкоголя (кроме случаев отравления метанолом). Сколько будет длиться симптоматика, зависит от очень многих факторов: особенностей метаболизма спирта, состояния самого организма, возраста, веса, «стажа» употребления, типа и качества напитков и т. д.
В структуре отравлений бытового характера тяжелые формы интоксикации этанолом и его суррогатами занимают лидирующие позиции. Может, кто-то, прочитав подобную статью, научится быстрее ориентироваться в обстановке, догадается, как снять опасные симптомы и успеет на этот раз помочь?
Если что-то непонятно, спрашивайте, пишите комментарии. Становитесь активными читателями канала и узнавайте больше о лечении наркологических больных.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.