Вечером 28 февраля 1953 года, Сталин и его ближайшие соратники выпивали и разошлись под утро. 1 марта с утра генсек не вышел из своей комнаты. В 23:00 в комнату ИС вошла экономка и нашла его без сознания на полу. Похоже он пролежал так около 4,5 часов. Генсека перенесли на диван решив, что ИС накануне перебрал, поэтому не надо мешать ему отдыхать. Приблизительно в 7:30 к Сталину приехал встревоженный Хрущев, чтобы справиться о его здоровье. И когда стало понятно, что ИС так и не приходил в сознание – вызвали врачей. Значит врачи появились спустя не менее 14 часов после удара.
- Осмотр врачей: давление 190/110, парализация правой руки и ноги. Врачи заподозрили кровоизлияние в бассейне левой средней мозговой артерии. Еще это называется геморрагический инсульт – разрывается сосуд и кровь пропитывает ткани мозга, повреждая их необратимо (вот тут подробно). Нервные волокна от зон головного мозга, отвечающих за движение, перекрещиваются, и поэтому при инсульте в левое полушарие мозга парализовало правую половину тела.
- Лечение: Врачи прописали пациенту холодный компресс на голову, клизму, а давление, которое поднялось до 210/120, лечили пиявками (прикладывали на лицо, уши и шею).
5 марта его состояние ухудшилось – ИС дважды рвало кровью, а в 21.50 врач (доктор Мясников – дедушка нашего другого Мясникова) констатировали смерть генсека.
- Версия отравления: Факт того, что ИС рвало кровью, породило версию об отравлении варфарином. Варфарин используется для предотвращения образования тромбов, а при передозировке может вызвать кровоизлияние в мозг и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Однако против это версии следующее:
- ИС параноидально заботился о собственной безопасности.
- Варфарин только недавно синтезировали в Америке и вероятность его появления в Союзе низкая.
- 3) Геморрагический инсульт – это закономерный результат тяжелой запущенной гипертонической болезни. О том, что у ИС была длительная тяжелая гипертония, говорят не только медицинские свидетельства, но и результаты вскрытия – выраженная гипертрофия сердечной мышцы, атеросклеротические изменения сосудов и прочее.
- Выпитый алкоголь провоцирует подъем давления, на след. день.
- Кровотечения из стресс-индуцированной язвы верхних отделов ЖКТ – частое осложнение у людей, находящихся в критическом состоянии.
Могли бы спасти сейчас?
Геморрагический инсульт до сих пор является очень тяжелым состоянием, смертность от которого достигает 40%. А оставшиеся в живых, проходят длительную реабилитацию, но скорее всего, так и не восстанавливаются на 100%.
Для того чтобы уменьшить поражение мозга, надо в первую очередь снизить артериальное давление. Однако, в то время не существовало эффективных средств адекватного снижения и контроля артериального давления. Пиявки были скорее вредной процедурой, тк на давление они радикально не влияют, но могут, за счет гирудина, сделать зону кровоизлияния более обширной. Иногда есть возможность сделать операцию для уменьшения давления крови на ткань мозга.
Если мы не можем обвинить соратников генсека в отравлении, то точно можем поставить им в вину потерю драгоценного времени. Не менее 14 часов мозг ИС пропитывался кровью из разорвавшегося сосуда под давлением 200, увеличивая очаг поражения и уменьшая вероятность хоть сколько-то благоприятного исхода.
Вот тут мы говорили о том, как вовремя распознать инсульт. Про правило УДАР. Запомните его и оно поможет вам вовремя заподозрить инсульт, вызвать скорую, которая доставит человека в специализированный сосудистый центр в вашем регионе.
#доктор_утин #инсульт #смартчекап #doctor_Utin #утиные_истории
* Данная статья не является руководством по диагностике и лечению
