Не все пациенты с мигренью знают о том, что в некоторых случаях проявления заболевания возможна госпитализация. Получил недавно несколько комментариев, где читатели сообщали, что не знают об этом факте. В предыдущих публикациях на канале я упоминал о стационарном лечении пациентов с мигренью, но отдельную статью этому вопросу не посвящал. Восполняю этот пробел.
Экстренная госпитализация пациентов с мигренью
Итак, за достоверной информацией обратимся к клиническим рекомендациям минздрава о лечении мигрени. Посмотрим на перечень показаний для экстренной госпитализации в неврологическое отделение:
- Головная боль, сопровождающаяся изменением сознания;
- Головная боль, сопровождающаяся лихорадкой и менингеальными симптомами;
- Головная боль с нарастающей очаговой неврологической симптоматикой;
- Головная боль с нарастающей общемозговой симптоматикой (высокая интенсивность боли, обильной рвотой, нарушением сознания, судорогами).;
- "Громоподобная" головная боль, нарастающая до 10 баллов по визуальной аналоговой шкале за 1 - 2 секунды;
- Мигренозный статус - типичный изнуряющий приступ мигрени, который длится более 72 часов.
В моей практике еще не было случая, когда пациент именно с диагнозом мигрень был экстренно госпитализирован. Доводилось обращаться за неотложной помощью для людей с похожими симптомами, но с другими диагнозами.
ВАЖНО! Чтобы не тратить время, а здесь оно имеет определяющее значение, рекомендую приехавшей бригаде СМП перечислить все симптомы и настаивать на госпитализации пациента.
Плановая госпитализация пациентов с мигренью
Помимо экстренной, существует еще и плановая госпитализация пациента с мигренью в неврологическое отделение.
О показаниях к ней клинические рекомендации минздрава говорят так:
- Прогрессирующая головная боль;
- Некупируемая головная боль;
- Тяжелая лекарственно-индуцированная головная боль (ЛИГБ), связанная с избыточным потреблением рецептурных анальгетиков;
- Появление новых симптомов ауры или ее возросшая продолжительность (более часа).
Чтобы ваш лечащий врач принял решение о плановой госпитализации, необходимо фиксировать все симптомы, сопровождающие приступ мигренозной боли, в специальном дневнике. Тогда специалист увидит полную клиническую картину.
На что обращают внимание при выписке из неврологического отделения:
- Купирование приступов боли;
- Снижение интенсивности боли до показателя 3-4 по визуально-аналоговой шкале (ВАШ);
- В случае ЛИГБ - подбор эффективного препарата злоупотребления на адекватную обезболивающую лекарственную терапию.
Буду признателен, если читатели с мигренью поделятся своим опытом госпитализации. Можно написать комментарий к публикации или сообщение.
Не хочу обследоваться, просто пропишите таблетки от головной боли. Чем опасен такой подход?
ВИДЕО: "Пять мифов о мигрени"
Сколько стоит лечение мигрени? Считаем вместе