"Всякую ерунду сюда возите"
Самый первый вызов на этом дежурстве поступил в 8:30 и повод был написан примерно так: " М. 3 года, боль в ногах, не может ходить". Вот это ребус мне подогнали, почему же ребенок в три года не может ходить, ладно поехали узнаем, что там случилось.
Встревоженная мать, суетливый отец и ребенок сидит на диване плачет.
-Ну рассказывайте, все по порядку?
Слово взяла мать ребенка:
-Он заплакал ночью, не с того не сего, где-то в часа 2, а потом мы смотрим он ходить не может, ну думали до утра пройдет, а еще температуру померяли и 37,8 набежало, дали ему сироп жаропонижающий. А утром он встал, а ходить так и не может.
-А до этого хорошо ходил?
-Очень хорошо, бегал и прыгал даже.
-Травмы не было?
-Нет, никуда не падал.
Я приступил к осмотру, всего его пересмотрел, переслушал, перекрутил, куда можно заглянул. Никаких менингиальных симптомов не обнаружил, а то как раз вот на конференции говорили, что какая-то ЦРБ менингит пропустила и ребенок умер. А тут что-то не понятное, ребенок ходить не может, хотя до этого ходил, температура еще почему-то поднялась и как раз не высокая, такое вот при менингите и бывает. В горле у ребенка тоже все хорошо, спокойное. Хрипов тоже нет. Но блин всякое бывает, и в голове вопрос то один - почему не ходит?
Предложил поехать в инфекцию, все таки надо все исключить, пусть еще опытный инфекционист скажет свое слово.
И инфекционист его сказала, не одно слово, а целое предложение, оно черным шрифтом в начале написано. Не, ну интересная такая, нас тут менингитом пугают, а ребенок с непонятными симптомами, температура есть в конце концов, чего она поднялась то, да еще с отказом нижних конечностей.
Вы наверно уже устали, от этих моих склок с приемными покоями нашего города, но куда деваться, такая блин работа. Так вот всегда.
***
Поехали заправляться бензином, а то нам машину дали, пока наша основная на ремонте, очень интересную, ГАЗель 2016 года. Она "жрет" много, а бак всего 60 литров. Иногда за сутки можем три раза на АЗС заехать. Заехали, по пути кофе взяли, хорошо сейчас можно прямо на заправке, пока водитель машину заправляет, мы кофе берем.
Ну и очередной вызов, в деревню, километров 50 ехать, вот хорошо, что заправились. У женщины высокое артериальное давление, 60 лет.
Приехали, на аппарате уже 140/90, а было 190 мм рт ст. Женщина до нашего приезда таблеточку уже приняла, молодец, сама себе помощь оказала:
-Да дочка все у меня переживает, думает вдруг инсульт у меня, вот и зовет вас, а так я могу и таблетки пить.
-Ну я вас посмотрел, пока данных за инсульт нет, как бы дочка не хотела.
-Да что вы, она и не хочет, - не поняла черного юмора пациентка.
-Да я понимаю, пошутил,- посмеялись вместе, женщине было рекомендован постельный режим и сходить к терапевту для коррекции гипотензивного лечения.
***
Вернулись на наш пункт, дали нам обед. Полчаса пролетели незаметно и мы опять поехали на вызов. На сей раз в другую деревню, там боли в груди слева у женщины, перенесла инфаркт, тоже 60 лет.
Приехали в частный дом, встречает муж:
-Ой быстрее, быстрее, так вы долго едете, она же умрет.
Зашли в дом, нас встретила энергичная женщина, по всем параметрам умирать не собирается, но жалуется на боль в груди слева. Покрутил ее, понажимал, на боль мышца межреберная реагирует, женщина аж кричит от боли.
-Не сердце? Не сердце же?
-Ну конечно не оно, оно ведь так болеть не может. У вас же был инфаркт, вы ведь знаете как он проходит и как по настоящему болит сердце?
-Ну это да, я тогда потом холодным вся облилась, вот тут вот сжимает, давит, - показывает за грудину, - страшно становится...
-ну вот видите, вы же опытная, знаете уже как что болит, на данный момент с сердцев все в порядке.
-Ну вы это, кардиограмму то все равно снимите, давайте.
-Давайте, давайте, ложитесь, сейчас снимем.
Естественно кардиограмма хорошая, женщина спокойна, только муж ее никак не может понять, почему мы ее не увозим куда-нибудь в больницу:
-Так вы ее не заберете что ли?
-К счастью нет, у нее сейчас все нормально будет, обезболивающие попьет и все пройдет.
Муж мне показался расстроенным, у него наверное какие-то планы были и почему то мне кажется, что он рассчитывал на отъезд жены, но это мне только кажется..
***
После 20:00 полетели вызовы. Все таки завтра первомай, народ гуляет, спать не ложиться.
Вызов к девушке с рвотой, девушке лет 25 примерно. Симпатичная такая, прям хочется на нее смотреть. А нас встретила ее подруга или сестра, потому что домофон не работает.
-У меня слабость сильная, ноги и руки немеют.
-Давно у вас так?
-Со вчерашнего дня...
Ее подруга перебивает:
-У нее уже так было, и вообще бывает, после того как у нее муж умер
пауза
-А когда это случилось? - спрашиваю тихо
-Уже месяц назад.
-Ну вам нужно успокаивающие попить, к психологу сходить, - подробности я не выясняю, даем рекомендации, уходим.
Следующий вызов сразу после завершения предыдущего - высокое давление у женщины, 50 лет.
Давление держится уже неделю:
-И что вам терапевт назначил? - спрашиваю
-Какой терапевт?
-Ну вы уже неделю страдаете
-Так к терапевту я не ходила, да и вообще к нему не попадешь.
-Это да, только вот лечение мы не назначаем, снизим вам сейчас давление и уедем, а вы что делать будете?
-После праздников придется сходить.
На этом договорились. А давление кстати уже было 130/80, потому как женщина до нас таблеточку под язык сунула.
Следующий вызов к девочке 14 лет, упала на улице, повредила голеностоп. Но там просто растяжение, холод, тугая повязка и обезболивание, в травмпункт не повезли.
За два часа три вызова, нормально. Но никого покоя, дают четвертый - избили мужчину лет 40.
Приезжаем в общежитие, поднимаемся на пятый этаж. Уже на третьем слышим крики, какой-то конфликт идет, мужчины и женщины ругаются. Так есть, в коридоре на пятом этаже какая-то неразбериха, кто кого толкает не понятно, а наш пациент сидит на карточках держится за разбитую губу. Берем этого пострадавшего и спускаемся в машину, а конфликтующих пусть полиция разнимает.
Мужчина конечно пьяный, говорит получил по морде, несколько раз его ударили, только просит в полицию не передавать. Ну это надо было сразу говорить, что сам упал, а теперь уже поздно, уже передадим, да полиция и так в курсе. Предложение ехать в больницу мужчина отверг.
***
Водитель запросился на АЗС, я доложил диспетчеру и мы поехали.
Когда ехали с заправки, нам дали попутный вызов - сильные боли в животе у Ж 30 лет. Дали нам этот вызов с тем учетом, что дежурит по хирургии та больница, которая ближе к нашему пункту, то бишь что бы все было по пути, сдали пациентку в приемный покой, в случае госпитализации и поехали на ночной обед.
Поднялись на пятый этаж, открыл мужчина и мы зашли, он показал нам, что надо пройти на кухню. Мы туда прошли, а там никого. Да и кухня такая маленькая, вдвоем стоять тесно. А мужчина куда-то пропал.
Я пошел искать кому нужна помощь, в комнате нашел мужчину:
-Вы к кому вызвали то?
-К жене
-Так где она?
-На кухне
-Там ее нет.
Мужчина не поверил мне и пошел на кухню, кроме моего напарника там никого не было. Потом он обыскал спальню, заглянул в туалет и потом уже в ванной обнаружил жену:
-Ты чего тут стоишь? К тебе скорая уже приехала.
Вышла девушка, прятной внешности, стройная такая, только видно пьяная. Начался этот мутный базар, ну вы наверно знаете, как разговаривать с пьяными девушками/женщинами. В итоге я выяснил, что у нее нет стула уже пять дней, а сегодня вот возникли резкие боли в животе. Хотя живот ненапряжен:
-Вот нет у вас стула пять дней, вы за медицинской помощью не обращайтесь, а как выпили, так вам надо ночью лечится начинать, а время уже час ночи, кстати.
-Я вот выпила и у меня как раз стул был...
-Так все таки был стул? Вы же говорите пять дней нет?
-Ну вот такая горошинка вышла - и женщина показала свой мизинец, - это разве нормально?!
Все это слушал ее муж и решил прервать наш диалог:
-Доктор, вы скажите пожалуйста, у нее сейчас ерунда какая-то или все серьезно?
-Если нет стула почти неделю, то конечно серьезно, еще она и на боли в животе жалуется.
-Вы ее сможете в больницу увезти?
-Конечно сможем, - а что, нам по пути, пусть вот просидит в приемном покое пару часов, узнает как пить и потом на кураже скорую вызвать, урок ей будет - а она поедет?
-Я поеду, это не нормально ведь, мое состояние, тем более у меня живот болит. - и схватившись за живот принялась собираться в больницу.
В приемном покое было тихо, за столом сидела медсестра и заполняла какие-то документы:
-Я вам кишечную непроходимость привез.
-Хорошо, оставляйте, дежурный хирург на операции.
А в это время, наша "больная"в коридоре, спрашивала у моего напарника в каком направлении ее дом. Вот что хотела эта пьяненькая мадама? Вариант - лечится и обследоваться, я в серьез не рассматриваю.
***
Потом был ночной обед, мы с водителем плотно поели, а вот напарник решил эти полчаса полежать. Время было 2:30.
В 3:30 поступил экстренный вызов - пятая беременность, отошли воды. Адрес был в 500 метрах от нашего пункта, приехали мы быстро. Очень не хотелось рожать в машине, поговорив с женщиной, понял, что она еще пока не собирается, пока даже схваток нет, но все таки пятая беременность смущала, там же теперь все быстрее будет.
Но мы ее довезли до роддома и сдали в руки акушерке.
А на улице, кстати, уже первой мая!
Хотелось спать, и пока ехали назад, я даже уснул в машине. Приехали на наш пункт и поставили чайник, только чайник закипел дали такой очень легкий вызов, где думать не надо, ничего делать не надо, надо только помочь другой бригаде вынести носилки с пятого этажа.
Мужик 40 лет, бухал целый месяц и все было бы хорошо, можно было продолжать дальше бухать, но поджелудочная железа сказала - твердое НЕТ!!! В результате рвота, шок и другие прелести.
И вот мы вчетвером спускаем его с пятого этажа, а нем, так не соврать, килограмм 130-140. Спустили и загрузили в машину.
Остался последний вызов в эту смену. И его дали к ребенку 12 лет с повышенной температурой. На пороге нас встретила мамочка ребенка с бахилами. Дала один маленький, а другой порванный:
-У вас вообще-то должны быть свои бахилы
-Не должны, но мы их надевать не отказываемся, только дайте их
В итоге порыскав в прихожей все таки нашла подходящую пару, а мой напарник остался оформлять документы в прихожей. Мамочка проследила, что я очень хорошо надел бахилы и только после этого допустила меня до своего ребенка. Ребенок оказался адекватнее мамы, рассказал о своем самочувствии, стойко перенес внутримышечную инъекцию жаропонижающего (конечно же мамочка настояла на инъекции, хотя можно было обойтись таблеткой) и мы спокойно поехали на пересменку.
Такая вот будничная и спокойная смена мне выпала в канун первого мая, немного устал и спать хотелось, а так без особого экстрима и рубилова все прошло.
