Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня, как вы уже наверное поняли, речь пойдет о питании беременной женщины.
Как педиатр, я не могу не отметить важность и актуальность этой темы. Ведь как избыток , так и недостаток различных нутриентов может негативно сказаться на формировании плода , дальнейшем развитии ребенка и его заболеваний в более зрелом возрасте.
Каким же должно быть питание беременной женщины?
- Достаточным по энергетической емкости ( калорийности)
- Сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов
- Содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов
- Дробным 5-6 раз в день, небольшими порциями по 300 -350 г
- Щадящим ( термическая обработка - варка, тушение, запекание, приготовление на пару)
- "Здоровым", а это значит , в рационе беременной не место фастфуду, газировкам, алкоголю, колбасам и прочим продуктам , содержащим большое количество консервантов.
Особенности рациона беременной, в зависимости от срока .
В период с 1 по 19 неделю беременности калорийность рациона остается такой же , как и до беременности. В этот период происходит закладка всех органов и систем организма ребенка, и основное внимание следует сосредоточить на качестве пищи. Ежедневный набор продуктов должен включать:
- Мясо 170 гр. , рыба 70 гр.
- молоко и кисломолочные продукты 500 гр. , творог 9% - 50 гр. , сметана 10-15 % - 15 гр. , сыр - 15 гр.
- масло сливочное 25 гр, растительные масла 15 гр
- яйцо 1 шт.
- Овощи 500 гр. , картофель не более 200 гр.
- фрукты 300 гр. и сухофрукты 20 гр.
- хлеб пшеничный, ржаной 100-120 гр.
- крупы, макаронные изделия 60 гр.
- сахар и кондитерские изделия не более 45-65 гр. в пересчете на сахар, предпочтение лучше отдавать зефиру, мармеладу без сахарной посыпки и пастиле
- соки 150 гр.
- некрепкий чай, кофе.
Что касается кофеина, то статистика гласит , что 75 % женщин ежедневно употребляют кофе, чай, шоколад и другие кофеинсодержащие продукты. При превышении дозировки кофеина более 300 мг ( 1 чашка крепкого кофе), могут возникнуть негативные эффекты : задержка внутриутробного развития плода ( маленький вес, несмотря на доношенный срок) , это происходит из-за спазма сосудов в плаценте, как следствие, нарушается ток питательных веществ и кислорода к вашей крошке. Так же повышается риск самопроизвольного выкидыша. Так что предпочтение лучше отдать некрепким напиткам или травяным чаям. При отсутствии аллергии и только при согласовании со своим курирующим врачом, можно заваривать такие травы : липовый цвет, шиповник, листья мать-и-мачехи, первоцвет, вязолистный лабазник, чернику, листья березы. Про опасные при беременности травы, можно прочитать здесь https://rokpc.medgis.ru/materials/view/ot-upotrebleniya-kakih-trav-vo-vremya-beremennosti-sleduet-kategoricheski-otkazatsya-6922
Соотношение белков , жиров и углеводов в первой половине неосложненной беременности должно составлять белки 60-90 гр , жиры 50-70 гр., углеводы - 325-450 гр, общая калорийность рациона 2200-2500 ккал. Опять же отмечу , что это среднестатистические данные и ваша индивидуальная калорийность и соотношение БЖУ может значительно отличатся.
С 20 недели беременности необходимо увеличить калорийность рациона на 15%( 350 ккал), за счет добавления 30 г белка, 12 г жира, 30 г углеводов. Индекс массы тела в течение беременности желательно сохранять в пределах 25. Оптимальная прибавка массы тела за беременность 10-13 кг ( 300-350 г в сутки).
Источники витаминов и минералов и
нарушение их баланса :
- Фолиевая кислота: два пучка зелени в день, орехи, злаки, зеленый перец, апельсины. Дефицит : дефекты нервной трубки, низкая масса тела плода, недоношенность , преждевременные роды. Избыток: провоцирует дефицит витамина В12 = поражение нервной системы
- Витамин А: фрукты и овощи оранжевого цвета( морковь, хурма, тыква, облепиха) Дефицит : частые ОРВИ. Избыток: врожденные пороки развития.
- Витамины группы В: содержатся в животных продуктах (постное мясо) но во время беременности предпочтительны растительные источники (зеленый горошек, неочищенный рис, курага, фасоль, авокадо). Дефицит : ранний токсикоз, отеки, риск гестоза, угроза выкидыша, пороки развития сердца, конечностей , дефект нервной трубки. Избыток: уродства, риск аллергических заболеваний у ребенка.
- Витамин С : зеленый чай, цитрусовые, любые свежие фрукты и овощи, особенно много витамина С в шиповнике и квашенной капусте. Дефицит : риск гестационного сахарного диабета, , риск гестоза. Избыток: на ранних этапах может провоцировать выкидыши
- Витамин Д: рыбий жир, желток, молочные продукты. Дефицит : недоношенность, преждевременные роды, гестационный сахарный диабет, частые ОРВИ , рахит у новорожденных, нарушение формирования скелета. Избыток: прерывание беременности.
- Витамин К: огурцы, свежая зелень, капуста, молодая крапива. Дефицит: риск кровотечений. Избыток: анемия
- Кальций :
Дефицит: ломкость ногтей, волос, кариес и выпадение зубов, судороги икроножных мышц, тревожность , повышение АД, нарушение сна, риск большой кровопотери в родах. Избыток: жизнеугрожающие аритмии, формирование кальциевых камней в почках, желчном пузыре
- Фосфор: мясо, рыба, яичный желток , творог, сыр. Дефицит: ломкость ногтей, волос, кариес и выпадение зубов, апатия, мышечная слабость. Избыток : формирование камней , аритмии , головные боли
- Йод: морепродукты , белая фасоль, черника, чернослив, запечёный картофель. Дефицит: низкая масса тела плода, умственная отсталость, угроза выкидыша, врожденные пороки развития головного мозга. Избыток: снижение функции щитовидной железы , как у матери, так и у плода, токсическое воздействие йода.
- Железо : говядина, свинина, кролик, спирулина, говяжья печень ( хоть железа в печени содержится много, но усваивается оно плохо) , шпинат, гречка, темный шоколад. Дефицит: анемия, снижение иммунитета , прерывание беременности, низкая масса тела плода. Избыток: токсическое повреждение поджелудочной железы, сердца, прерывание беременности.
- Омега 3 и 6 жирные кислоты: жирные сорта рыбы( скумбрия, сардина, сельдь, кижуч, кета, горбуша, нерка, лосось) анчоусы; морские водоросли, рыбий жир, рыжиковое, льняное, рапсовое масла, семена льна, чиа и грецкие орехи. Дефицит : нарушение развития сетчатки и головного мозга, преждевременные роды, послеродовые депрессии, снижение иммунитета, снижает риск ожирения у потомства. Избыток: аллергические реакции, выраженное снижение артериального давления, носовые кровотечения
В заключение хотелось бы отметить , что начиная с 14-15 недель , всё то, что кушает мама ,попадает в околоплодные воды. Так что пищевые пристрастия, вес вашего ребенка при рождении и в будущем, заболевания и умственные способности закладываются задолго до его рождения.
Надеюсь статья была полезна и не очень утомительна. О том какие пищевые "хотелки" были или есть при беременности пишите в комментариях .