Синдром разбитого сердца – лишь одно название снижения функции левого желудочка органа. Еще патологию называют синдромом усталого сердца, кардиомиопатией такоцубо, синдромом верхушечного баллонирования. Это нарушение может привести к сердечной недостаточности, аритмии, инфаркту, остановке сердца.
Точные причины кардиомиопатии такоцубо до сих пор не выяснены. Среди наиболее вероятных предпосылок:
- Сильный стресс или череда нервных потрясений. После смерти близкого человека, болезненного расставания, пережитого чрезвычайного происшествия или серьёзного хирургического вмешательства организм с избытком вырабатывает гормоны страха и стресса – адреналина и кортизола. Они могут оказать негативное влияние на работу сердца.
- Наследственный фактор. Учёные предполагают, что мутации в генах, которые могут передаваться по родственной линии, способствуют развитию синдрома усталого сердца.
Существуют и группы людей, которые более склонны к этому патологическому состоянию. Главные факторы риска – пол и возраст. 90% пациентов с кардиомиопатией такоцубо – пожилые женщины. Есть и другие обстоятельства, которые провоцируют патологию:
- низкая физическая активность;
- ожирение;
- диабет;
- артериальная гипертензия;
- хронические сердечно-сосудистые заболевания;
- вредные привычки;
- постоянное эмоциональное перенапряжение.
Виды и симптомы синдрома разбитого сердца
Чаще всего кардиомиопатия развивается из-за расширения верхней части левого желудочка сердца. Состояние это может наступить внезапно – спусковым крючком служит, как правильно, избыточная нервная нагрузка. В таком случае речь идёт о первичном синдроме такоцубо. Вторичный – возникает на фоне лечения других заболеваний, например, в преддверии или во время плановой операции. В такой ситуации «усталое сердце» негативно влияет на общее состояние.
Среди признаков синдрома усталого сердца:
- дискомфорт и болезненные ощущения в загрудинной области, симптомы усиливаются после волнений, боль может отдавать в лопатку и плечо;
- одышка;
- давящие ощущения, которые поднимаются от груди к шее;
- учащённый пульс;
- аритмия;
- резкие колебания давления;
- отёки ног;
- онемение в области икр и стоп;
- чувство усталости и изнеможения даже после небольшой физической нагрузки или во время обычных дел;
- головокружение;
- потеря сознания.
Диагностика и лечение синдрома усталого сердца
Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо безотлагательно обратиться к кардиологу и пройти обследования.
Первым делом врач даст направление на электрокардиографию. У подавляющего большинства пациентов с кардиомиопатией такоцубо ЭКГ выявляет прогрессирующие нарушения. Если кардиограмма их не фиксирует, а неприятные ощущения не отпускают, необходимо сдать анализ крови на биомаркеры. Повышенный уровень тропонина – один из поводов поставить диагноз «синдром разбитого сердца». Ещё одно обязательное исследование – эхокардиография. Она позволяет понять, насколько большая площадь органа подвержена негативным изменениям, симметричны ли они. В случае, когда боль очень интенсивная, проводят и коронарную ангиографию. Узнать состояние сосудов нужно, чтобы исключить инфаркт миокарда. Наиболее исчерпывающий анализ состояния сердца врачи могут сделать по результатам МРТ сердца, рассмотрев орган в трёхмерной проекции.
Консервативное лечение
Лечат кардиомиопатию такоцубо в кардиологическом стационаре. Пытаться справиться с этим состоянием дома самостоятельно не стоит и пытаться – это опасно для жизни. Обычно терапия включает в себя препараты, которые снижают симптомы синдрома и предотвращают его осложнения. Обычно это лекарства для улучшения функции сердца: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики, а также препараты для нормализации сердечного ритма. Чтобы снизить риск тромбообразования, прописывают антикоагулянты. Если кардиомиопатию «запустил» сильный стресс, необходим и приём успокоительных средств. Транквилизаторы не только стабилизируют психическое состояние, но и являются обезболивающим.
Оперативное вмешательство
К хирургам попадают пациенты, у которых синдром разбитого сердца осложнился кардиогенным шоком. Полостная операция при этом не требуется. Врачи применяют новый метод, который обеспечивает минимальное вмешательство в организм. В аорте устанавливают небольшой медицинский насос, который нагнетает кровь. Это позволяет восстановить работу сердца, нормализует артериальное давление и прочие гемодинамические показатели. В самых сложных случаях приходится имплантировать кардиостимулятор.
Прогнозы и профилактика
В большинстве случаев у пациентов с кардиомиопатией такоцубо благоприятный прогноз. Приступ, вызванный стрессом, человек, как правило, переживает без осложнений. Функция сердца восстанавливается за несколько недель, чуть больше времени требуется тем, кто страдает другими кардиологическими заболеваниями. Главное условие положительного исхода – своевременное обращение к врачу и исполнение всех его рекомендаций.
Специализированных методов, которые позволят предупредить развитие синдрома усталого сердца, к сожалению, не существует. Главная профилактика – здоровый образ жизни, избавление от избыточного веса, посильная физическая активность, отказ от избытка жиров и соли в питании. Пожилым людям рекомендовано каждые полгода консультироваться у кардиолога, следить за уровнем холестерина в крови, артериальным давлением и проходить ЭКГ.
Задать интересующий вас вопрос о реабилитации после возрастных недугов, а также о стоимости проживания и условиях размещения в наших пансионатах вы можете по телефону +7 (499) 455-87-31.
