Когда-то давно, когда я была девочкой-ромашкой, мне хотелось защищать всех и каждого в белом халате. Ну знаете вот это вот - "Медики всегда правы и никогда не вредят!"
Потом я столкнулась с халатностью и полным отсутствием этики и эмпатии в отношении уже своего близкого родственника. Пыл мой слегка угас. Это было ещё во времена моего студенчества.
Когда стала врачом сама, то, конечно, сталкивалась с разными людьми. Пожалуй, сегодня расскажу об одной акушерке.
По традиции, назову её МарьИванной.
Надо сказать, что она была старше меня - когда я пришла в интернатуру, ей было уже что-то около 35-37 лет. В то время я притиралась к коллегам, не сразу понимаешь, от кого что ожидать, ну и все ещё продолжаешь верить в доброе и светлое в людях.
В плане общения та акушерка была любезнейшим существом - когда на горизонте маячили хоть какие-то теоретические деньги. Если, не дай Бог, в её смену попадалась какая-то залетная малолетка или цыганочка, то любезность как ветром сдувало. Она все делала вполне профессионально, но с таким гонором, какой ещё поискать нужно.
Шло время. Я подросла в профессиональном статусе, уже давно не интерн, сама веду роды. И замечаю неоднократно такую ситуацию: на роды меня МарьИванна зовёт в самый последний момент. А иногда и вовсе - я прихожу, а ребёнок практически родился. Сидеть рядом с каждой роженицей - не вариант, ибо есть ещё родзалы на другом этаже и отделение патологии беременности.
В первый - второй раз я не придала этому значения, подумала, ну мало ли, потужной быстрый. А потом я пришла во внеурочное время, без звонка. И наблюдаю картину, как МарьИванна тужит очередную женщину. С пальцами во влагалище - а влагалищное исследование в родах может проводить только врач.
Пришлось из-за спины спросить: "А чего меня не позвали?" Думала, после этого поймёт мой намёк. Ошиблась.
В одно из наших совместных дежурств звонок - спускайтесь в родзал. Я быстро спускаюсь и вижу картину: женщина в родзале, уже на кресле в потугах. Между ног - родившаяся голова. Синего цвета. Ибо плечи застряли - дистоция плечиков плода. Эта ситуация требует очень быстрой реакции, все манипуляции выполняет врач. Конечно, и опытная акушерка может попробовать плечики вывести. Но ситуация серьезная - до сих пор дистоция является самой частой причиной перелома ключицы и плечевой кости.
Я успеваю только надеть перчатки, без всяких стерильных халатов и прочее. Аккуратно освобождаю плечо, неонатолог уже рядом. Плод рождается в состоянии гипоксии, ставят 4 балла по Апгар. Раздышали, детские забрали малыша к себе под наблюдение.
Я больше боялась за родовую травму, и беспокоила меня вовсе не ключица. Меня волновал вопрос - не было ли повреждения шейного отдела позвоночника. В момент рождения головки меня рядом не было, я банально не видела, как выходила головка, не тянули ли её в попытках освободить плечо. К счастью, через несколько дней неонатологи успокоили - явных травм не было, гипоксия тоже была острой и быстрой.
После этого у меня был серьёзный разговор с акушеркой. Напрямую сказала ей, что если ещё раз повторится ситуация, что она позовёт меня на роды в последний момент, я напишу докладную записку. Никогда до этого у меня и мысли не возникало решать какие-то проблемы с персоналом через начальство. Но в таких ситуациях на кону стоит слишком многое.
Кстати, МарьИванну впоследствии уволили. Была у неё ещё одна особенность - ходила она по послеродовым палатам с намёками. Работала сутки через трое - очень удобный график: 1го родил, а 4го- пришёл за благодарностью.
Не буду примерять белое пальто: да, пациентки иногда благодарят конвертами, и я совру, если скажу, что никогда и ни при каких обстоятельствах не брала деньги.
Но никогда мне в голову не приходило шастать по послеродовым палатам и очень явно намекать на финансовое вознаграждение. Все же благодарность должна быть добровольной. Захочет родильница - она найдёт тебя и отблагодарит.
Во время одного из таких "рейдов" МарьИванну застукало начальство. Итог - увольнение по собственному желанию. Акушеркой она работать перестала, ушла в более спокойную и прибыльную бьюти-сферу: то ли брови прореживать, то ли на ногах эпиляцию делать.