Я думаю, многие мамы сталкивались с жуткими проявлениями гастроэнтерита у деток. Когда ребенка выворачивает на изнанку, бесконечная диарея и состояние как тряпочка. Врачи говорят - отпаивайте, а ребенок и глотка сделать может, как его начинает полоскать или еще хуже - детки до 5 лет с которыми просто не возможно договориться.
В этой статье хочу подробно разобраться с этой проблемой, чтобы она не пугала своим внезапным началом и мамы знали как реагировать и что делать.
Понятие гастроэнтерит - это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника.
Чаще всего носит характер инфекционного заболевания - кишечная палочка, золотистый стафилококк, дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, ротавирусная и аденовирусная инфекция, лямблиоз и др.
Но также причинами воспаления могут стать:
- Аллергены (самые известные коровье молоко, яйца, орехи),
- Неправильное питание (особенно у маленьких деток из-за их несовершенной пищеварительной системы)
- Лекарства (например прием антибиотиков или гормонов, которые нарушают микрофлору ЖКТ)
- Токсины (различного рода химикаты, растения, ядовитые грибы - маленький ребенок может неосознанно проглотить)
Причина инфекционного гастроэнтерита - несоблюдение санитарно-гигиенических норм и недостаточная тепловая обработка пищевых продуктов. Гастроэнтерит также называют болезнью "грязных рук": возбудители попадают в детский организм вместе с зараженными продуктами, водой, через грязные предметы быта: соски, ложки, игрушки.
Симптомы и диагностика
Явными симптомами гастроэнтерита являются частый жидкий стул, рвота, боли в животе, тошнота. Иногда у детей повышается температура, стул становится водянистым, зловонным, с хлопьями и зеленью.
Диагноз ставится на основе собранного анамнеза и физикального осмотра врачом. Далее назначается диагностика для выявления причины возникновения болезни.
Для этого используют:
- Копрограмму
- Бакпосев
- Анализы крови
- УЗИ (редко ЭФГДС и рентген)
Лечение
Лечение легкого гастроэнтерита проводится в амбулаторных условиях. При среднетяжелом и тяжелом течении, особенно у детей до трехлетнего возраста, показана экстренная госпитализация!
Главное в лечении - не допустить обезвоживания, а это очень сложно сделать с маленькими детьми. Дети обычно отказываются пить такие растворы как регидрон, минеральную воду и другие препараты, предназначенные восполнить потери жидкости в организме. И в этом основная сложность лечения дома.
Моё мнение: неважно, сколько лет человеку: 7 месяцев, 1 годик, 5 лет, или он уже взрослый, при частой рвоте и жидком стуле лучше всего помогает капельница с физраствором. Поставил - и это сразу значительно облегчает состояние.
В моей жизни была ситуация, когда я с грудным ребенком лежала в инфекционной больнице. 3 дня у ребенка был понос с кровью, рвота, жуткая температура, но ему лишь ставили уколы от спазмов в желудке, что в итоге давало боли ещё хуже. Препараты, которые останавливают спазмы или понос, убирают только проявление болезни, но не причину, и могут усугубить состояние.
Поэтому в идеальном варианте нужно добиватьтся у врача постановки капельницы с физрасвором, это быстрее облегчит состояние, чем всевозможные выпаивания.
Вторым этапом является введение специальной диеты. Во-первых сокращается объем пищи в острый период. Во-вторых предпочтение стоит отдавать слизистым супам, кашам и овощным пюре.
⠀
Если форма гастроэнтерита нетяжёлая (степень в любом случае должен оценить врач!)
Для лечения можно использовать натуропатические и немедикаментозные средства.
В первую очередь это сорбенты: смекта, полисорб, энтеросгель. Но чтобы подобрать правильный сорбент, надо знать, какую именно инфекцию подцепил ребенок, поэтому не стоит отказываться от диагностики.
В качестве антибактериального и антивирусного средства можно использовать коллоидное серебро.
Пробиотики - нормализуют микрофлору кишечника и повышают естественный иммунитет к действию бактерий и вирусов.
Кальций, магний, витамины группы В, витамин С, цинк, Омега 3, лецитин - нужны для поддержки организма.
Чтобы снизить позывы к рвоте можно заваривать и принимать травы в виде чая: ромашку (если нет аллергии на амброзиевые), лист малины, фенхель, имбирь.
Последствия и этап восстановления
Если жидкий стул прошёл и рвоту удалось остановить, не стоит расслабляться. Очень часто после перенесенных кишечных болезней у детей быстро развивается дисбиоз, в организме разрастаются патогенная микрофлора.
Вот только несколько последствий, к чему приводит гастроэнтерит и любые кишечные бактериальные и вирусные инфекции:
- нарушается нормальная микрофлора
- нарушаются функции выведения токсинов, регулирования клеточного и гумморального иммунитета
- нарушаются функции стимуляции перестальтики (запоры либо ускоренное эвакуация - когда ребенок сразу после еду ходит в туалет, будто у него ничего не усваивается)
- нарушается усвоение кальция
- нарушается синтез витаминов группы В, В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12 и К
- нарушается обмен жиров, обмен жирных кислот, обмен билирубина, водно-солевой баланс, и даже тепловой обмен
- снижается кислотность, перестают расщепляться и усваиваться белки и белковая еда, и как следствие - развивается пищевая аллергия.
Чтобы устранить эти последствия, нужно обязательно пройти период восстановления!
С моими клиентами мы работаем по следующей схеме:
- Снижаем токсическую нагрузку на организм - проводим детоксикацию.
- Восстанавливаем микробиом слизистых
- Восстанавливаем работу жкт на всех уровнях
- Поддерживаем иммунитет с помощью ЗОЖ, закрытия дефицитов, контроля патогенов, чтобы привести ребенка в здоровое состояние.
И всё это время, пока мы восстанавливаем жкт, важно правильно кормить ребёнка.
Несколько простых рекомендаций:
- Питьевой режим согласно возрасту:
✅ вода, травяные чаи
❌соки, молоко, сладкие кисели, сладкие компоты.
2. Кормить продуктами, которые легко перевариваются. Блюда должны быть приготовлены щадящим способом:
✅вареные, на пару, запечные без корок
❌жареные, копченые, приготовленные в микроволновке, консервированные
Животный белок перед готовкой желательно проферменитровать - замариновать в лимонном соке, в соке киви, ананаса, в кефире.
Хорошо подходят рисовый отвар, рисовая вода, рис в виде жидкой каши.
3. Всю клетчатку нужно измельчать и обрабатывать термически: запеченное яблоко, тушеная капуста, отварная морковь. Блюдо должно быть простым, однокомпонентным, без множества разных ингредиентов.
4. Временно исключить молочные продукты. Если до болезни у ребёнка не было проблем с усвоением лактозы и не было аллергии на казеин, можно включить в рацион качественные кисло-молочные продукты, сыры.
5. Ограничить потребление жиров, исключить продукты, содержащие глютен.
6. Питаться дробно, небольшими порциями.
7. Если ребенок совсем отказался от мяса, молочных и мясных продуктов, можно подобрать заменители: специальные детские гипоаллергенные протеиновые растительные смеси. С помощью таких смесей мы добавляем ребенку в рацион то, чего он не доедает. Если не добавлять, организму не будет хватать белка, иммунитет будет падать и все наши попытки восстановиться будут бесполезны.
Профилактика Гастроэнтерита:
- Подвергайте продукты тщательной обработке. Мясо термической. Овощи и фрукты можно мыть в специальном растворе.
- Не ешьте уличную еду и всегда выбирайте бутилированную воду в общественных местах.
- Приучайте ребенка к личной гигиене
На что важно обратить внимание:
- Если у ребенка рвота повторяется несколько раз, ребенок становится вялым - обращайтесь к врачу!
- Самое важное избегать обезвоживания. По 2-3 чайные ложки каждые 3 минуты помогут избежать осложнений.
- Помните, что вашему ребенку необходима поддержка в период болезни. Проветривайте комнату, устройте ему удобное место.
- Если ребенок хорошо пьет, но отказывается от еды - не настаивайте и не заставляйте его есть.
- От длительной диареи (а она может продолжаться еще несколько дней) у ребенка может возникнуть раздражение в области ануса. Подмойте его теплой водой и помажьте смягчающим кремом.
___________________________________________________________________
Подробнее о программе восстановления ЖКТ можно прочитать на сайте https://nutritionchild.ru/git