Длительное время я вижу споры людей о том, полезно ли вино или нет, и мнения постоянно расходятся... Пора прибегнуть к научным статьям!
Вписка 5: Ребят, я принёс белое вино на вписку, будем пить! А чего не красное? Давай сюда бутылку и иди за красным! А мы пока поговорим.
Тысячи лет вино сопровождает нашу жизнь. Тысячи сортов разливаются по бочкам каждый день. Давайте на этой вписке подискутируем о самом благородном и полезном алкогольном напитке, о вине.
-А такое ли оно вообще полезное как говорят? Кому верить?
Давайте разбираться вместе!
1. Для начала, нам надо понять из чего вообще состоит вино?
2. Какие элементы вина создают те самые полезные свойства?
3. Как вино влияет на сердечно-сосудистую систему?
4. Неужели и рак профилактирует?
5. А вред то какой?
6. Какое вино надо брать и чем оно отличается то?
На эти и многие другие вопросы мы ответим на сегодняшней вписке.
А если вы просто хотите узнать выводы нашей вписки, то можете листать в самый низ, там найдутся ответы!
Итак. Вино - это самая настоящая лаборатория химических веществ. Эти вещества появляются в результате брожения, взаимодействия с бочкой, а также берут своё начало из винограда.
Фрукты, такие как яблоко, виноград, груша, вишня и различные ягоды содержат до 200–300 мг полифенолов на 100 г сырого веса. Стакан вина, чашка чая или кофе содержат около 100 мг полифенолов, соответственно, выпить красное вино - это как съесть свежий фрукт или выпить чашку чая или кофе.
Как антиоксиданты, полифенолы могут защищать компоненты клеток против окислительного повреждения и, следовательно, ограничивать риск различных состаривающих мозг заболеваний, связанных с окислительным стрессом.
И это действительно так. Каждый день я читаю о таких заболеваниях как болезнь Альцгеймера, Паркинсона и т.д. и каждый раз сталкиваюсь с понятием окислительного стресса! Бедные нейроны и микроглия из-за этого процесса страдают , а иногда и перестают функционировать. Что ведёт к старению мозга.
Но продолжим пока про фенолы. Прием внутрь катехинов чая (250 мг) здоровыми добровольцами снижал концентрацию пероксидов против фосфолипидов. Точно так же чёрная смородина и яблочный сок. Это означает, что снижалось повреждение клеток транспортеров холестерина. У вина в подобных исследованиях таких эффектов не обнаружили. Хмм.
В другом исследовании, потребление антиоксидантов или фруктов и овощей было связано со сниженным уровнем окисления лимфоцитов, что, в теории, может влиять на иммунитет. Потребление 240 мл вина в день в течение одного месяца приводило к такому же эффекту. В принципе, потребление 400 г лука и 6 чашек чая в день приводили к тому же.
Кроме того, потребление черного чая (450 мл) увеличивало расширение артерий на 2 ч. У вина был подобный эффект. Что в теории может благотворно влиять на сосуды.
Помимо этого, полифенолы обладают отличным антиканцерогенным действием, особенно в отношении рака толстой кишки и молочной железы. (источник к сожалению не в свободном доступе). В общем, полифенолы это здорово, но они есть не только в вине!
Итак. Пока мы доказали, что вино богато полифенолами, но лучше ли оно чем чай, кофе, фрукты, овощи? Вероятнее всего нет. Описанное выше, говорит о том, что польза вина сопоставима с пользой фруктов, что в принципе уже неплохо! Но это говорит и о том, что его можно спокойно заменить увеличением потребления фруктов, овощей, чаем или кофе.
Но мы не договорили про полифенолы! Ресвератрол - тоже полифенол и та самая отличительная фишка красного вина.
В черном винограде ресвератрол почти полностью синтезируется в кожуре, пик синтеза приходится на момент, когда виноград достигает зрелости. Главный фермент в синтезе ресвератрола активируется в ответ на стрессовые факторы, такие как травма, ультрафиолетовое облучение и химические сигналы от патогенных грибов. Короче говоря, ресвератрол любит когда виноград подвергается стрессу. ссылка
Все остальные полифенолы встречаются во всех видах вина, с ресвератролом ситуация слегка другая.
Средняя концентрация общего ресвератрола составляет 7 мг/л в красном вине, 2 мг/л в розовом вине и 0,5 мг/л в белом вине.
Соответственно, это и есть главное отличие красного вина от белого в оздоровительном плане.
Но только ли в вине есть ресвератрол? Не только, он есть в кожуре ряда продуктов: красного винограда, черники, в арахисе и красном луке. Поэтому и тут не строим сверхдифирамб вину, но при этом, стоит отметить, что не так уж и много продуктов его включает.
Доклинические данные указывают на то, что ресвератрол может улучшать память, способность к обучению и когнитивный резерв (у приматов), а также настроение у крыс.
На людях рандомизированное клиническое исследование продемонстрировало улучшение вербальной памяти у пожилых людей: 23 здоровых пожилых человека с избыточной массой тела принимали 200 мг/сутки в течение 26 недель. Улучшилось запоминание слов, отсроченная память. Кроме того, ресвератрол приводил к значительному снижению гликированного гемоглобина, долгосрочного маркера уровня глюкозы в крови. (ссылка)
Выборка небольшая, поэтому полностью ей доверять не будем, но галочку сделаем. Подобных исследований было много, везде эффект достигался при употреблении 200-300 мг ресвератрола.
Считается также, что ресвератрол эффективен при раке легких, молочной железы, кожи, желудка, толстой кишки, шейки матки, матки, печени, глаз, крови и т.д. НО! Все исследования пока проводились на разных моделях, от нематод до обезьян, двойных плацебо контролей пока не было.
Забавно, но ресвератролом пробовали даже лечить ковид и его осложнения. И даже нашли небольшой положительный эффект, правда и выборка была небольшая. (ссылка)
А теперь, мы должны понять одну вещь... В одном литре вина 7 мг ресвератрола. Клинический эффект в исследованиях был при употреблении 200-300 мг в сутки!
Соответственно, нам надо примерно 25 литров вина, чтобы можно было получить сопоставимый эффект.
Безусловно, ресвератрол обладает очень хорошими эффектами, и его наличие в красном вине 100% плюс, особенно если пить это вино на протяжении всей жизни, но нужно ещё больше исследований, пока оптимизм есть.
Что касается этанола:
В среднем, в вине 9-18% этанола. Этиловый спирт является сам по себе важным биоактивным соединением.
Основные ферментные системы, ответственные за окисление этанола, алкогольдегидрогеназа в наибольшей степени присутствует в печени. Повреждение печени снижает скорость окисления алкоголя и, следовательно, его выведение из организма. Этанол является питательным веществом и имеет калорийность (около 7 ккал на грамм; углеводы и белки дают 4 ккал на грамм, а жиры производят 9 ккал). Но, при этом этанол не накапливается в организме и не входит в метаболизм, остается в воде до тех пор, пока не будет выведен.
Стоит сразу упомянуть, что этанол обладает интересным влиянием на сосуды и может профилактировать в малых количествах некоторые болезни сосудов.
В больших же количествах, как мы все знаем, повреждает печень, а также усиливает "самопереваривание" поджелудочной железы, что может вести к панкреатиту.
Вообще, как оказалось, очень много интересных фактов про этиловый спирт. Как-нибудь выложу мини статью, посвящённую этому.
И что всё это значит?
То, что этанол в вине, субстанция неоднозначная и может сильно влиять на результаты клинических исследований.
А большие исследования о влиянии на здоровье есть?
Конечно! Куда мы без больших исследований на людях!
Большой мета-анализ 13 исследований с участием 209 418 человек, отличная выборка и много критериев.
Риск сосудистых заболеваний, связанных с употреблением вина, составил на 32% меньше по сравнению с непьющими. Статистически значимая обратная связь была обнаружена при ежедневном употреблении 150-200 мл вина (12% по спирту). (ссылка) При употреблении более 200 мл вина можно заметить снижение защиты от сердечно-сосудистых заболеваний, вплоть до повышения риска при употреблении более 750 мл в день, а также, повышения риска других болезней, о чём расскажу далее.
Соответственно, можно сделать вывод, что один бокал вина в день показал наилучший эффект для сердечно-сосудистых заболеваний. При употреблении 2 бокалов, эффект тоже был, но ниже.
А что насчёт колоректального рака?
Ещё одно большое исследование, 12 110 случаев колоректального рака. Исследование показало, что употребление вина не было связано с повышенным риском развития этого рака. (ссылка)
Тем не менее, по исследованиям 115199 человек, высокие уровни потребления алкоголя (т.е. более четырех порций в день, 1 порция - 21 г алкоголя, то есть примерно 1 стакан вина) приводят к значительному риску развития рака во многих вариациях.
А молочная железа, говорилось же, что полифенолы защищают!
С молочной железой ситуация кстати оказалось не такой хорошей. Да, фенолы, в теории, могут обеспечивать снижение риска, но само вино не справилось с этой задачей.
Всего взято 21 149 случаев. Исследование показало, что употребление вина связано с риском развития рака молочной железы, но только при употреблении в большом количестве. Увеличение риска рака молочной железы на 36% наблюдалось во всех исследованиях, основанных на высоком потреблении алкоголя. Тем не менее, 5 г этанола в день по вину, имели защитное значение. Соответственно тут, чем меньше тем лучше, но положительные эффекты могут быть! (ссылка)
В случае сахарного диабета всё оказалось очень интересно и подтверждает благотворные функции ресверотрола и полифенолов на диабет.
397 296 человек и 20 641 случаев диабета 2 типа. Употребление вина ассоциировалось со значительным снижением риска развития диабета 2 типа, аж на 15%. Вы удивитесь, но пиво и другие крепкие напитки тоже показали снижение этого риска, но всего на 4%. (ссылка)
Также, во время исследований было обнаружено, что употребление вина снижает частоту развития болезни Альцгеймера на 29%. При этом, не имело значения какой пол, возраст и этническая принадлежность. Что отлично сочетается с эффектом полифенолов. (ссылка)
Я попытался найти информацию о негативном влиянии вина в долгосрочной перспективе на желудок, но...
Зеленый чай и красное вино могут предотвратить ухудшение состояния слизистой оболочки желудка, вызванное инфекцией хеликобактером. Они мешают ему делать свои дела. (ссылка)
В итоге, это подтвердилось с помощью исследования на людях
у 9444 человек в возрасте 50-74 лет. Было обнаружено, что умеренное потребление алкоголя (<60 г в неделю), в течение всей жизни, связано со значительно сниженным риском хронического гастрита по сравнению с воздержанием от алкоголя. (ссылка)
Ну хоть анемию то вызывает потребление вина? Там же дубильные вещества, они обычно уменьшают всасывание железа! ВЫ удивитесь... Но каким-то образом всё наоборот. (ссылка)
Так, а панкреатит. Есть же чёткая связь. Дозозависимая зависимость между потреблением алкоголя и риском развития панкреатита есть. Потребление алкоголя ниже 40 г/сутки ассоциировалось со снижением риска развития ОП у женщин и не имело значения у мужчин. Потребление алкоголя сверх этого уровня было более вредным для любого типа панкреатита. (ссылка)
Фолиевая кислота и алкоголь!
Ну тут всё очевидно. Алкоголь снижает фолиевую кислоту! НО, по ряду исследований, для этого нужна хроническая алкоголизация в сочетании с дефицитом питания. В среднем, надо употреблять 120г этилового спирта в день, что соответствует примерно литру выпитого вина, чтобы снизить фолиевую кислоту. (ссылка)
Каждый раз ты думаешь о вреде алкоголя, а в итоге всё наоборот. И даже больше, в огромном мета анализе, с включением 4 838 825, связи между умеренным и низким употреблением алкоголя с риском заболеваний не обнаружили. НО, при высоком потреблении, как всегда, все риски увеличиваются в разы!
Беременность и алкоголь, любой. Тут проводилось очень много исследований.
Алкоголь легко проникает через плаценту, при этом, уровень алкоголя в крови плода приближается к материнскому уровню в течение 2 часов после приема матерью. Поскольку неизвестен безопасный уровень потребления алкоголя во время беременности, а алкоголь является известным тератогенным веществом, что может влиять на рост и развитие плода на всех стадиях беременности его лучше не употреблять совсем!
Метаанализ данных 231 808 беременных женщин показывает, что у тех, кто употреблял алкоголь во время беременности, риск выкидыша выше, чем у тех, кто воздерживался на 19%.
При употреблении алкоголя 5 или менее порций в неделю, каждая дополнительная порция была связана с увеличением риска выкидыша на 6% (ссылка)
Были и многие другие исследования, даже в малых дозах увеличивались риски преждевременной беременности и выкидыша.
Тут нет никакой золотой середины, даже малые дозы алкоголя могут повлиять на течение беременности...
Что ещё стоит учесть?
Сладость вина.
Следует избегать длительного употребления вин с добавлением сахара: крепленых вин (например, портвейна или мадеры), десертных вин и вин позднего урожая.
Пино Нуар — самое полезное красное вино с высоким содержанием ресвератрола. до 14,3 мг/л что примерно в 2 раза выше чем у всех. Также, это вино сухое и часто имеет низкий процент спирта.
Виноград Мальбек - имеет толстую кожицу и содержит антиоксиданты, такие как ресвератрол и кверцетин. Вино Мальбек содержит в два раза больше антиоксидантов, чем Каберне Совиньон.
Также подобными свойствами отмечены вина: Marzemino, Merlot, Saint Laurent (ссылка)
Ну а теперь, сделаем выводы!
Стоит сразу сказать, что малое употребление вина (150-200 мл в день) безвредно почти при любой ситуации, умеренное употребление (200-400мл) тоже не имеет серьезных последствий.
Употребление в большем количестве повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно геморрагического инсульта, риск панкреатита, цирроза печени, а также некоторых видов рака.
Также, в вине находятся замечательные вещества - полифенолы, в том числе ресвератрол, которые обладают огромным количеством положительных свойств.
Но нельзя не упомянуть, что примерно столько же полифенолов можно найти в фруктах, овощах, кофе, зеленом и черном чае. Ресвератрол можно обнаружить в черном винограде, арахисе, чернике и красном луке. Наибольший эффект ресвератрол имел при употреблении 200-300 мг, а в литре вина его всего 7-14 мг/л, больше всего в вине Пино Нуар.
Умеренное употребление алкоголя:
1. Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, примерно на 32% при употреблении в низком колличестве (150-200 мл в день).
2. Снижает риск сахарного диабета 2 типа примерно на 15%
3. Снижает риск болезни Альцгеймера на 29%, что согласуется с эффектом от полифенольных соединений.
4. Снижает риск хронического гастрита за счёт угнетения хеликобактера.
5. Многие долгожители из голубых зон употребляют вино и другой алкоголь в умеренном или низком количестве (Сардиния, Икария, Окинава).
Что по отрицательным чертам?
4. Может увеличивать риск некоторых онкологических заболеваний при употреблении выше умеренного количества. В малых количествах уменьшает риск некоторых видов рака.
5. Снижает уровень фолиевой кислоты при употреблении высоких доз.
6. Даже в малых дозах имеет риск для беременности.
Что ещё стоит сказать?
- Наиболее полезным является употребление низкого количества вина (15-30 мг по спирту, примерно 150-300 мл в день)
- Разница между белым и красным вином заключается в ресвератроле, но даже в красном вине его недостаточно для выраженного клинического эффекта. Тем не менее, в долгосрочной перспективе, эффект может быть, но пить из-за этого только красное вино не имеет большого клинического значения, белое вино почти также полезно.
- Лучшими сортами по ресвератролу являются: Pinot noir, Malbec, Marzemino, Merlot, Saint Laurent
- Лучше подходят сухие вина (по причине низкого содержания глюкозы),
В заключение: хочется отметить, что то, что характерно для Итальянцев и Французов (пить вино за столом, как морс), для нас может показаться чем-то странным. Мы привыкли употреблять вино большими порциями и, обычно, в компании. Тем не менее. Употребление 1-2 бокалов вина в день может стать неплохой семейной традицией. Главное, не переходить черту. Ведь все мы знаем, алкоголь может вызывать зависимость и весьма сильную...
Сцена после титров:
Ребят, я сходил в ларёк и купил нам мальбек! Поговорили уже?
-Да, и весьма содержательно, оказалось, можно было и белым вином обойтись, да и от одного раза здоровее не станем, но ты садись, присоединяйся...
В следующей вписке..
Поговорим о том как правильно двигаться для профилактики болезней. Что такое аэробная и анаэробная нагрузка.
To be continued...